在今天，肺结节毫无疑问已经成为一种常见病。在各类肺结节当中，一部分恶性结节事实上属于肺癌的超早期或早期阶段，它们会不断进展、增大，直到威胁到患者生命安全。
查出肺结节，如能很快明确是恶性的，并在其萌芽状态通过手术切除，是非常理想的情况。因为在超早期、早期阶段切除病灶，肺结节患者有很大的根治及治愈机会。但在现实中，肺结节往往难以明确良恶性，患者们也常常会在“定期随访”与“手术切除”之间，陷入两难。
毫无疑问，肺上面毫米或厘米大小的结节，对患者来说是身心双重的“定时炸弹”。结节到底是良性还是恶性？定期随访会不会耽误病情？手术该不该做？术后对身体会有哪些影响？这些问题长期以来困扰着广大肺结节患者们。
下面三位肺结节患者也是如此。在检出结节后，他们也遭遇到了各种各样的难题。不过后来，他们都通过盛诺一家联系到了美国Mayo Clinic、麻省总医院的权威专家进行了远程咨询，并从中专家建议中得到了让自己踏实、满意的答复。
案例一：
A女士
60多岁
伴有高血压和慢性鼻炎
无吸烟史
无肿瘤家族史和肿瘤病史
2014年9月体检时，A女士通过胸部CT被检出左肺下叶出现了1个磨玻璃肺结节，自此，她开始遵医嘱定期随访。截止到2017年3月，她一共进行了6次CT检查。
多次复查结果显示，A女士左肺下叶的磨玻璃结节一直存在，但没有明显变化，而其他检查包括血液指标如CEA、ANA、ANCA等均无异常。
该结节直径大约12mm，已经不算小了。2017年，A女士偶尔出现的干咳和疲乏，令她很是恐慌，希望立即手术。
但咨询了不少医生后，A女士沮丧的发现医生们结论始终没法统一，有人建议继续观察，也有人建议手术。这让她很难下定决心去手术。
带着困惑和焦虑，A女士通过盛诺一家联系到了美国肺癌专家Inga T. Lennes医生，进行了远程会诊。
Inga T. Lennes医生是美国哈佛大学医学院附属麻省总医院癌症中心门诊医学主任、临床质量主任、肺结节诊所创始人。在对A女士的病情相关资料进行研究后，医生给出了下面的意见：
“由于现在的医学影像技术相当发达，胸部CT经常可以发现小的异常病灶……自2014年9月至2017年3月，患者共进行了6次CT，所有影像都显示左肺下部有基本稳定的小病灶，由于……”
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案例二：
B女士
40多岁
无吸烟史
有肺癌家族史
2017年3月，B女士发现右肺有3个磨玻璃结节，其中较大的结节直径有5mm，自此B女士开始遵医嘱随访。
2018年9月，B女士复查发现较大的结节显著增大至7-8mm，其余结节基本稳定。再次寻求医生意见后，医生表示无法通过影像结果确诊结节性质，但有医生建议手术，也有医生建议继续观察。
对于B女士来说，手术并非小事，因为这枚显著增大结节位于肺内部，即便要切除，那么手术该选择哪种术式？对身体的损伤会有多少？这些都困扰着B女士。
于是B女士通过盛诺一家联系到了美国Mayo Clinic专家FRANCIS C. NICHOLS教授，进行了远程会诊。
FRANCIS C. NICHOLS是Mayo Clinic外的科学教授、胸外科普通胸外科组主席。经过与Mayo Clinic影像科医生进行MDT会诊并结合B女士的资料，教授给出了下面的意见：
“按照国内影像科医生和我们的影像科医生建议，进行持续观察并非不合理。然而，该患者仅40多岁，且有一枚磨玻璃影提示生长，因此目前……”
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案例三：
C先生
60多岁
伴有糖尿病和高胆固醇
无吸烟史
有肺癌家族史
2017年4月，C先生的双肺各检出一个结节，其中较大的结节位于右肺下叶背段，边界欠清，约12mm×7mm。经过一段时间的抗炎治疗后，结节并没有消失。
之后，C先生开始定期随访。2018年5月，先后两次的CT复查结果显示，C先生两处结节变化不明显。虽然医生仍未能确诊它们的良恶性，但还是建议手术切除掉结节，这让C先生犯了难。
C先生的主要顾虑在于，自己已经60多岁，而且还有糖尿病，手术总归不是小事。更关键的是切除结节后，他担心会对自己的生活有较大影响。
最终，C先生通过盛诺一家联系到了美国肺癌专家Christopher G. Azzoli博士，进行了远程会诊。
Christopher G. Azzoli,是美国约翰·霍普金斯医学院医学博士，还是美国临床肿瘤协会（ASCO）临床实践指南委员会前主席。自2003年起，Azzoli博士一直担任美国临床肿瘤协会肺癌指南的#1作者或共同作者教授。针对C先生的情况，博士给出了下面的意见：
“（国内医生建议手术治疗）鉴于这些肺结节没有消失，我认为……手术注意事项：切除所有肿瘤，手术切缘无累及，且尽可能多地保留正常肺组织，这一点很重要。可保留正常肺组织的手术方式有楔形切除或肺段切除术。”
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上面三位患者在遭遇困境时，纷纷选择了通过远程会诊的方式，找美国权威专家为自己解除困惑，结果也令他们十分满意。
然而对于不少肺结节患者来说，并非人人都负担得起美国远程会诊费用。
在这样的背景下，盛诺一家制作了《肺结节相似病情会诊报告》产品，将美国专家的既往完整医学建议进行翻译、整理，并对肺结节患者特征进行提炼，旨在让更多有相似病情但经济能力有限的国内肺结节患者，也有机会以较少的费用，获得来自美国Mayo Clinic、麻省总医院等机构权威专家提供的完整医学建议和前沿理念。
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参考来源：
http://health.people.com.cn/n1/2019/0327/c14739-30998092.html
