然而,这种新疗法带来的副作用与其它癌症疗法不同。MD安德森癌症中心的Felipe Samaniego博士为大家讲解了接受该疗法的成年淋巴瘤患者需要注意的事。
和其它类型的免疫疗法一样,CAR-T细胞疗法利用患者自身的免疫系统来治疗癌症。从患者体内提取T细胞并进行基因改造,然后再输回患者体内。经过改造的CAR-T细胞在四周时间内迅速繁殖,形成了一支强大的军队,能够发现并攻击癌细胞。
然而在大约30天的时间里,患者还要面临副作用的风险,其中一些副作用可能危及生命。为了使身体能适应CAR-T细胞疗法,患者需要先接受小剂量化疗,这可能会导致疲劳和低血计数等副作用。
当CAR-T细胞在对抗癌症的过程中,会导致大量其它T细胞和细胞因子释放到血液中,细胞因子是细胞释放的一种蛋白质,它会向其它细胞传递信息。这种效应会引发更多的T细胞产生,所有这些都会导致副作用。
专家们把这些副作用分为两类:细胞因子释放综合征,和CAR-T细胞相关脑病综合征。
细胞因子释放综合征的副作用类似于T细胞攻击病毒。患者们觉得他们是在对抗严重的流感,但实际上他们是在对抗癌症。患者可能会出现发热、虚弱、发冷和食欲不振的症状。这些副作用通常在CAR-T细胞输注后几天开始,持续一周左右。
CAR-T细胞相关脑病综合征的副作用不太常见,但更严重,因为它们涉及大脑。患者可能会感到困惑、易怒、缺乏意识或难以识别家人和朋友。该症状在输血后约1-4周出现,并持续2-4天。
虽然这些副作用可能令人沮丧,但它们在大多数情况下是可逆的。
专家介绍,这些副作用都可以通过服用相关药物缓解,比如tocilizumab和类固醇等。
为了确保患者安全,在注射CAR-T细胞后,他们通常需要住院3-4周,以便医生团队能更好地照顾。对于没有表现出很多副作用的患者,可以回到家中,但需每周到医院复查。
来源:
本文编译自MD安德森癌症中心于2019年9月23日发布的《CAR T cell therapy side effects in lymphoma patients》
原文链接:
https://www.mdanderson.org/publications/cancerwise/car-t-cell-therapy-side-effects-in-lymphoma-patients.h00-159306201.html
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