本文由英国皇家马斯登医院提供，转载需经授权
这种三联疗法将荷尔蒙治疗药物氟维司汀（fulvestrant），与两种靶向药物哌柏西利（palbociclib）、塔塞利布（taselisib）结合起来，可阻止癌细胞的增殖和分裂。
共有78名患有乳腺癌或其它癌症的患者参加了该试验，并接受了三联疗法或不含氟维司汀的双联疗法。
结果显示，三联疗法在25名具有PIK3CA基因突变的雌激素受体阳性、HER-2阴性晚期乳腺癌患者中表现出特别的希望，其中三分之一以上的患者对此疗法产生了反应。在这种类型的乳腺癌中，PIK3CA基因突变比其他所有突变更为常见。
该试验由英国癌症研究院（ICR）和皇家马斯登医院（The ROYAL MARSDEN NHS Foundation Trust）的一个团队与行业合作伙伴共同领导。
三药联合疗法：
在发表在《癌症发现》杂志上的这项新研究中，研究人员将CDK4/6抑制剂哌柏西利（palbociclib）与PI3K抑制剂塔塞利布（taselisib）和荷尔蒙治疗药合用。结果为一种新的治疗组合概念提供了重要证明，并可能引领CDK4/6-PI3K抑制剂组合将来被用于治疗晚期乳腺癌。
当前，靶向药物联合荷尔蒙疗法已得到广泛认可，但是在许多情况下，癌症会对一种药物产生耐药性。这种组合可以更有效地治疗特定患者并预防耐药，例如，使用组合疗法可以治疗HIV。新成立的癌症药物研发中心的研究人员们，将预防耐药性并改变癌症演化路径的新疗法（包括联合疗法）作为工作的主要重点。
该试验由Nicholas Turner教授主持，由英国癌症研究院和皇家马斯登医院的联合团队共同参与。Nicholas Turner教授是英国癌症研究院Toby Robins研究中心现任负责人、乳腺癌医学教授，皇家马斯登医院临床医学肿瘤学主任医师。
试验主要由辉瑞和罗氏公司提供资金，并得到了包括英国癌症研究基金会、ICR的癌症药品实验中心以及ICR和皇家马斯登医院的NIHR生物医学研究中心等其他机构的额外支持。
三联疗法的挑战是找到合适的药物剂量并弄清其各自的作用。这项研究表明，这些药物一次性服用而不是先后服用仍可以保持有效，这也是头一个证明这三种药物联合使用具有安全性和有效性的试验。
将哌柏西利（palbociclib）与塔塞利布（taselisib）联合使用的双联疗法，也发现了在PIK3CA突变的三阴性乳腺癌中呈现出有希望的结果，这表明靶向针对这种突变可能也是治疗其它类型乳腺癌的一种方法。研究人员将在未来的研究中继续探索联合疗法的潜力。
重要概念证明：
ICR医学肿瘤学教授、皇家马斯登医院临床医学肿瘤学专家Nicholas Turner教授说：“逆转录病毒药物的组合改变了HIV的治疗方法，药物治疗的组合现在成为癌症研究中令人兴奋的领域。结合新疗法和现有疗法是开发更多具有更持久效果的疗法的关键。通过使用旨在以多种不同方式治疗癌症的组合，我们希望能够尽早阻止癌症耐药性的产生。”
“我们的研究表明，针对常见乳腺癌突变的药物组合是一种安全的治疗选择，对某些患者似乎已经有效。这项研究是将CDK4/6和PI3K抑制剂联合使用的重要概念证明，并且使对这些药物类型的进一步研究得以推进。”
ICR临床研究部负责该ICR赞助的试验团队的负责人AlisonTurner博士说：“我们很高兴看到临床疗效的迹象，并观察到这种新的乳腺癌联合治疗具有良好的安全性。较早的研究表明，这些药物可能具有协同作用，合并使用的药物的效果要大于其各自作用的总和。通过证实这一点，我们希望我们的试验给那些不幸病情进展到晚期、治疗选择较少的乳腺癌患者带来新的治疗方法。”
来源：
本文编译自英国癌症研究院（ICR）2021年3月11日发布的《Three-drug combination moves forward for advanced breast cancer》
原文链接：
https://www.icr.ac.uk/news-archive/three-drug-combination-moves-forward-for-advanced-breast-cancer
编者按：
皇家马斯登医院是世界上头一所致力于癌症诊断、治疗、研究和教育的医院，医院连同其学术合作伙伴英国癌症研究院（ICR），现已成为欧洲大型综合性癌症中心，每年治疗近6万名患者，因其开创性研究、首创新型的癌症治疗与技术以及擅长癌症诊断与教育而享有国际盛誉。
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