案例 | 神奇的“呼吸放疗”,让癌症复发的她迎来治愈

化名:冯女士   年龄:49   病症: 乳腺癌

2017年,不幸确诊为三阴性乳腺癌的郑女士,开始了自己的抗癌之旅。然而在经历了乳房切除、假体植入、术后化疗(8个周期)等一系列治疗后,2019年,肿瘤再次复发。此时的郑女士,面临了极大的挑战:


其一,郑女士当初术后并没有接受标准辅助放疗,原因是病灶太接近心脏,放疗医生判断风险较大,没有把握不伤及心脏的同时杀灭病灶。而本次复发后,郑女士又将面临着同样的问题:到底该不该放疗?心脏风险又该怎么办?

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其二,医生目前虽然为郑女士开出了多西他赛联合口服希罗达(卡培他滨)的方案,但她深知,乳腺癌常用的激素疗法和HER2靶向药都对三阴性乳腺癌无效,可选方案屈指可数。如果这次化疗效果不好,下一步该何去何从?

 

带着上面的问题,郑女士通过盛诺一家前往了美国MD安德森癌症中心,希望得到明确的答案。

 

MD安德森癌症中心


位于美国休斯顿,在癌症治疗领域久负盛名,是世界公认的权威癌症专科医院。据美国三大新闻杂志之一《美国新闻与世界报道》发布的2018-19美国医院排行榜显示,MD安德森癌症中心再度被评选为全美癌症专科排名榜首的医院。

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在见到自己的主治医生后,郑女士得到了两个振奋人心的好消息:

 

1、经过周密的检查,只查出郑女士左胸壁上有两个肿块,这意味着通过手术,她仍有根治的机会


2、国内医生给出的化疗方案已经呈现出一定效果,主治医生建议再做两个疗程化疗,进一步缩减病灶后,手术切除残余肿瘤即可。


神奇的“呼吸放疗”

 

关于特别担心的放疗问题,MD安德森癌症中心的放疗医生也给出了明确的答复:“我理解您对放疗心脏损伤的担忧,但在MD安德森,我们确定有办法在放疗时避开心脏,将损伤降到非常低。”

 

据医生介绍,当人吸气时,心脏会被肺部推开,因此只要控制好郑女士的吸气量,就可以将心脏推至安全区域,因此放疗是完全可行的。

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放疗过程中,郑女士在专门的吸气监测定位设备的帮助下,遵照护士“憋气、呼气”的指导指令(一般需要10秒),顺利地完成了放疗。即便过程中出现小误差也不用担心,因为呼吸中一旦心脏超出了设定好的安全区域,放疗就会自动终止

 

于是,郑女士在MD安德森癌症中心接受了33次放疗,和病友们口口相传的可怕副作用(如皮肤溃烂)不同的是,她除了皮肤略有发红,起了一点水泡,基本没有感受到其他副作用。


放疗期间,郑女士饮食很正常,每天还到公园散步、在跑步机上跑步健身,日常生活也没有受到影响。

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总花费约16万多美元


赴美5个月,郑女士结束了在MD安德森癌症中心的所有治疗,此时医生表示,目前郑女士的状态非常好,可以视为现阶段已经治愈,只需6个月后复查即可。

 

在这5个月中,郑女士的医疗费用总共约16万多美元,主要发生在手术和放疗上。其中手术大约花了8万多美元,放疗6万多美元,而化疗和检查费用占比较小。


盛诺快评:


回顾整个治疗过程,比较令人遗憾的是郑女士没有在头一次手术、辅助化疗后及时进行规范的辅助放疗,这可能导致复发风险增高。但从另一个角度来看,当时因心脏损伤防护水平相对有限没做放疗,或许也规避了一定的风险。 


此外,郑女士在国内的化疗方案得到了MD安德森癌症中心的认可,为其后面的手术根治、放疗清扫打下了良好的基础。后面通过MD安德森癌症中心良好的放疗保护措施使放疗得以顺利实施,这也是郑女士本次赴美就医的关键获益点。


虽然罹患了难治的三阴性乳腺癌,但在医学昌明的今天,我们有理由相信,郑女士的抗癌之路会越发顺畅,打败病魔并非遥不可及,让我们一起期待她早日彻底康复!



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