结节突然变大，到底是不是癌？结果令人深思

（来源：摄图网）

结节本身并不可怕，可怕的是，它有可能进展为癌，因此不得不重视。

下面分享的这个案例可谓“一波三折”：从一处存在多年的“结节”，到疑似“晚期癌症”，再到被质疑“不算癌”……

多年前，41岁的刘先生（化名）体检时发现左侧甲状腺有一处结节，大小约0.7×0.8cm，医生建议他定期复查。

多年下来，结节都没有变化，刘先生原以为不会有什么问题了。没曾想，2017年3月复查的时候，突然发现结节增大了，伴钙化，而且左侧颈部也发现有淋巴结肿大。

医生担心已经发生癌变，但仍不能确诊。

一听到“癌”，刘先生下意识地难以接受，勉强克服内心的恐惧一再追问医生：“还有没有其他可能？不是癌的可能性是不是更大？”

医生犹豫着没有直接回答，这时，旁边跟的实习生却不小心说了一句话，瞬间把刘先生推入恐惧的深渊：“淋巴结也有，这不是转移了吗？”

转移？难道已经是晚期了？！

（来源：摄图网）

看到刘先生一脸害怕，医生转头瞪了实习生一眼，对刘先生说：“现在还说不准，要不你就切了吧，切下来看是不是癌。”

难道不是先确诊、再治疗吗？刘先生顿时懵了。

反应过来后，他没有直接做决定，而是选择到同城的另外一家三甲医院再做了一遍甲状腺检查。但结果却让他更加迷茫：没有发现明显异常。

两家医院的检查结果居然不一样！这让刘先生更加对手术建议产生了怀疑。因为只要是手术，就肯定对身体有损害，如果没有必要手术却手术了，不是白挨一刀吗？

但反过来，如果没能及时手术，癌症会不会很快进展？

千头万绪理不明，一向能拿主意的刘先生把心一横：既然不能拖，又不能盲目手术，干脆到国外去看！

到国外看病，首先需要选择国家。在朋友介绍下，刘先生找到了盛诺一家。

盛诺一家的医学顾问查找相关资料后，告诉刘先生，美国甲状腺协会主席Dr.M曾经在国际著名医学期刊《JAMA Oncol》上发表过评论：符合某些条件的大小不超过1cm的甲状腺肿瘤，不再认定为癌。

（来源：摄图网）

该文中提到的症状和刘先生很相似，处于一个临界点，如果不认定为癌，那肯定安全性将大大提高。

巧的是，Dr.M所在的美国医院，和盛诺一家签署有官方合作转诊协议，盛诺一家可以直接为他预约这位全球知名的甲状腺专家。

居然能看上这么权威的专家，刘先生毫不犹豫地决定前往美国。到了美国后他才发现，中外医疗观念确实有着很大的差异。

初次治疗时，国内医生在没确诊之前就建议他手术，切完再看是不是癌；而美国医生则完全相反，见到Dr.M后，头一件事就是安排刘先生做穿刺活检，以确定结节的性质。

而且，在盛诺一家的全程协调下，美国医院的效率大大超出了他的预期：首诊当天下午就做了穿刺，第二天再做胃镜、肠镜等其他检查。

刘先生就诊的美国医院

检查结果出来后，刘先生又重新见到了Dr.M。这位全球甲状腺疾病治疗领域的大牛医生告诉他一个坏消息、一个好消息。坏消息是：他的病情确诊为甲状腺乳头状癌。好消息是：排除了转移。

听到这个结果，刘先生反而松了一口气，至少病情明确了，而且不是晚期。

而据美国国立卫生研究院官网查询的数据，美国的甲状腺癌5年生存率高达98%以上，有极大的治愈机会。

接下来就是怎么治。

面对满眼期待的刘先生，Dr.M平静地告诉他：“根据你的病情，我们有三种方案可以帮助到你。”

“第一种方案是手术切除，你需要先见一下外科医生；第二种方案是定期观测，你的肿瘤小于1cm，没有转移，也没有接触到喉返神经，按照新的归类已经可以不认定为癌；第三种方案是无水酒精消融。”

Dr.M接着强调：“我不建议你做无水酒精消融，因为肿瘤的位置靠近器官，无水酒精消融可能会引起喉头水肿。”

刘先生问道：“那如果你是我，你会选择哪一种治疗方法？”

Dr.M笑了笑，回答：“如果我是你，我会选择定期观测，因为我们医院有全世界更好的B超团队，我很方便就能随时观测；但是你不能一直留在医院，而是要回到中国，所以我更建议你进行手术。”

医院内免费供应的咖啡

在Dr.M的安排下，第2天刘先生就见到了他的手术医生Dr.T，也是一位全球知名的甲状腺外科专家。

Dr.T详细介绍了手术方案：人的甲旁腺共有4个，取掉一两个不会影响人体正常的甲状腺功能；暂时来看，只需要取出左侧的，但如果手术过程中发现结节有破出的现象，就可能需要两边都取，这种可能性极低。

见刘先生还是很担心手术的成功率和副作用，Dr.T很自信地对他说：“放心，我们有全美国优秀的团队。这样的手术我们做过很多，成功率达到97%，声带和肌肉受伤的几率不会超过1%。”

看来这真的只是一个小手术，美国医生的自信感染了刘先生，当即决定在美国手术。

手术安排在两天后。早上7点，刘先生就到医院报到，Dr.T亲自为他重新做了一遍甲状腺超声，从不同的角度观察、记录结节的位置。据说，这是医院的惯例，手术医生术前必须亲自检查确认。

下午手术顺利进行，留院观察一晚，第2天刘先生就出院了。

之后，刘先生就回到了国内。

这趟美国之行对他来说恍如梦境一般，太快，太不可思议了。他在美国只待了短短一周时间，第2天就确诊，第5天就手术，他还顺带预约心内科看了下自己的高血压。

美国医生给了他5条控制高血压的建议，包括调整了他国内用药的药量，解决他睡觉打呼等问题。他还被安排到病人教育中心学习高血压的基本知识和正确测量方法，这对刘先生来说非常新奇。

回国后，刘先生仍然需要定期复查。这趟经历虽然不能说使他完全克服了对癌症的恐惧，但至少让他的内心变得更加强大，再也不会听到癌字就胆战心惊。

现在，刘先生也经常告诫周边的人，癌症并非不可战胜，但一定要早发现，早治疗。确诊后也不要害怕，在能力范围内找更好的医院、看更好的医生，随着现代医学的发展，有的癌症甚至已经不能算癌了。

你认为刘先生的选择对吗？

其实，国内甲状腺癌的5年生存率虽然比不上美国，但仍然属于相对容易治疗的癌症。然而刘先生却说，每一个百分点生存几率的提高，都值得全力去争取。因为对患者来说，生命只有一次。

如果您或身边亲友也遭遇到癌症的困扰，请立即联系我们，盛诺一家可以为您提供专业的就医指导和全球医疗资源快速对接服务，包括快速预约国内外权威专家一对一远程咨询、快速办理医疗签证前往海外权威医院就医等。