无癌8年后突然出现骨转移，医生却说先别用药，这是为啥？

一般来说，由于癌症的复发、转移大多会出现在治疗后5年之内，因此经过治疗后，若连续5年没有复发，即可被视为“临床治愈”。而我，正是一位幸运的临床治愈者。

然而令人遗憾的是，当我享受了整整8年的无癌生活后，可恶的癌细胞再次找上门来。面对人生第二次重大挑战，我避无可避，只能上前迎战…

来源：摄图网

无癌8年，肿瘤再次找上门

癌症这东西很奇怪，并非是哪里生了肿瘤哪里不舒服，有时症状发生的位置和肿瘤位置会大相径庭。

8年前的某天，我突然出现了强烈的头痛。当时，我还以为是脑袋出了什么问题，结果经过一系列检查后，竟然发现是肾有了毛病，诊断结果显示，左肾有5cm左右的占位。

当时医生就判断，这很可能是肾癌。因此没过几天，我就接受了手术，把整个左肾都切掉了。

术后病理显示，我所患的癌症，叫做肾透明细胞癌，是肾癌里面很常见的类型。幸运的是，我的癌症恶性程度不算高，简单说，癌细胞比较“懒”，因此进展会慢一些，术后也不太容易复发、转移。或许正因为如此，我在付出1个左肾为代价后，连续8年都没有复发。

可惜的是，癌症并没有从此远离我的生活，不久前，它又一次找上门来。

来源：摄图网

再次治疗后，忧心忡忡

当我因为疼痛，前往医院检查时，位于骶骨的一处肿瘤已经长到了5cm左右，经过穿刺活检确诊为肾透明细胞癌转移；另外，我左侧一根肋骨上也存在一处可疑病灶，但无法确定是癌。

因为病灶数量较少，所以医生为我开具了口服药物培唑帕尼（一种抗血管生成类药），并对我的骶骨转移肿瘤进行了数十次放疗。

不久后，由于我的肝损伤较为严重，培唑帕尼被迫停药，而做完放疗后，医生就没有给出其他的建议了，只说让我定期复查。

就这样一直什么也不做？对复发的恐惧让我寝食难安；另外，放疗后骶骨处偶尔还会出现热辣、针刺感，也让我害怕是否残留了什么问题。

带着这些担忧，我通过盛诺一家预约了美国某知名癌症中心的肾癌专家C博士，希望通过专家指导让我搞清楚当前的状况以及后续的治疗方向。

来源：摄图网

美国专家指明方向

提交完既往资料后，很快，我就通过视频会诊的形式见到了C博士。在接下来的不到1小时时间里，C博士为我梳理清晰了当前的所有情况。

比方说我比较担心的放疗后什么也不做，会不会导致容易复发，C博士表示，我这种情况，属于癌症中的远期复发，且既往资料和本次复发的病灶情况，也显示癌细胞依然恶性程度不高。这意味着治疗后再次进展、复发、转移的风险依然相对较小。

因此，目前较好的处理措施，是继续随访观察，而无需任何化疗、靶向等药物治疗。

关于放疗后骶骨转移处的针刺等不适感，C博士表示这可能是由于放疗副作用或骨转灶导致的骨质破坏造成的。

为了明确具体情况，C博士建议我再做一次针对性检查，看看病灶处是否有骨折（肿瘤侵蚀造成）。如果有，那么椎体后凸成形术可能有帮助。如果疼痛太难忍耐，医生也可以使用类固醇来控制疼痛。

来源：摄图网

在病友之间，大家曾提到过诸如胸腺肽、白介素2、转移因子等生物制剂，又或者NK/NKT等细胞免疫疗法，据说可以提高免疫力，降低复发风险。因此我特意咨询了C博士，想问问是否可以试一试。

对此，C博士明确表示，就我现在的情况，没有任何可以预防复发的方案，因此我提出的这些生物制剂也不建议使用。而NK/NKT都属于试验性疗法，只能用于临床试验中，安全性也尚未可知，因此同样不建议使用。

那么，如果我再一次出现复发，该如何应对呢？

C博士表示，如再次复发，应该先根据病灶的特点判断，是否仍然可以进行局部治疗维持病情，如果可以，则继续局部治疗。如果出现多处复发，或者复发频次太高导致没办法耐受局部治疗，则不得不开始全身药物治疗，如靶向治疗、PD-1免疫检查点抑制剂等等。

来源：摄图网

在会诊结束前，C博士鼓励我说，根据目前资料，可以看到我的疾病进展速度相对缓慢，且没有全身转移，因此我有机会在放疗后，迎来另一个无癌阶段，也许可能又是好几年。我需要的并非“病急乱投医”，而是持续的观察，以不变应万变。

至此，C博士用细致的讲解，让我心中的担忧全部消除了。虽然在未来的某天，癌细胞可能会再次找上门来，但我相信，凭借如今良好的医疗水平，和专业的医生帮助，我依然有机会一次又一次地击败病魔，重获无癌人生！