白血病国外治疗优势
在很多国人眼中,白血病似乎是“不治之症”因为它的生存率确实很低。据《柳叶刀-全球健康》2018年5月刊载的《2003-15中国癌症生存率变化》,2012-15年,中国的白血病5年生存率仅为25.4%。
但事实上,如果放眼全球,通过合理的综合性治疗,白血病已经成为治愈率较高的癌症。
据美国美国国立卫生研究院下属的美国国家癌症研究所(NCI)官网发布的SEER(监测、流行病学和最终结果)数据,美国白血病5年生存率已经达到62.7%,其中儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的 5年生存率甚至接近90%。
美国1975-2016年间白血病5年生存率的变化曲线
(来源:美国国立卫生研究院下属的美国国家癌症研究所官网发布的SEER白血病生存率数据)
再比如英国。据Cancer Research UK刊载的《常见癌症生存率》,英国的白血病5年生存率为51.6%。每100位白血病患者中,有接近52人能被临床治愈。对于某些特定类型的白血病,如急性淋巴细胞白血病(ALL),英国大奥蒙德街儿童医院(GOSH)5年生存率已经达到94.1%,离被全面临床治愈只差6%。
GOSH官网数据显示,仅2017年的4-12月期间,医院就成功治疗了271例血液病患者。不仅仅是ALL的5年生存率达到94.1%,对于更难治的急性髓系白血病(AML),GOSH的治疗数据也达到70%,大多数患者都有临床治愈的希望。
白血病国外治疗新药
截至2019年3月,据美国国家癌症研究所官网发布的FDA批准的白血病药物列表,除化疗药外,美国上市的白血病新药有23个,只有其中78%个已在中国上市,还有78%的白血病治疗药物没有进入中国。
(来源:美国国立卫生研究院下属的美国国家癌症研究所官网发布的 白血病药物列表及中国国家食品药品监督总局官网查询的结果汇总)
白血病国外治疗临床试验
在美国,大型医院在接诊患者之外,都会参与各种疾病的研究,为更好的治疗该病提供证据支持。截至2019年8月1日,据美国临床试验官网(clinicaltrials.gov)显示数据,美国开展的白血病相关临床试验共有3836项,而国内只有329项,相差10多倍。
近期临床试验研究成果:
慢性淋巴细胞白血病
据医学资讯网站Onclive于2018年12月2日发布的《抗PD-1药物联合Umbralisib和Ublituximab用于CLL疾病缓解率达90%》所示,对于多种治疗无效,甚至BTK抑制剂、CAR-T或骨髓移植也无能为力的患者,接受Pembrolizumab、Umbralisib和Ublituximab三种药物联合治疗后,疾病缓解率达到了90%,有89%的患者在12个月时疾病未进展。
急性粒细胞性白血病
据医学资讯网站medicalxpress于2018年11月28日发布的《Venetoclax用于新诊断的老年AML患者,缓解率达91%》所示,老年患者一线接受Venetoclax联合阿扎胞苷治疗,疾病缓解率高达91%,并且在33名患者中有20名实现完全缓解。
复发和耐药的难治性急性粒细胞性白血病
据MD安德森癌症中心于2018年11月8日发布的《2期研究发现化疗联合免疫治疗在白血病患者中显示疗效》所示,患者如果接受阿扎胞苷联合免疫检查点抑制剂Nivolumab治疗,有22%能够实现完全缓解,并且首次复发的患者生存期延长了一倍!
白血病国外治疗新技术
CAR-T免疫疗法:让晚期白血病也有治愈的可能
2012年,6岁的艾米丽白血病复发,生命垂危,临床使用的所有治疗方法全都无能为力。幸运地是,主治医生为她介绍了CAR-T临床试验。结果奇迹发生了!她体内的癌细胞很快完全消失。现在已经是艾米丽接受CAR-T治疗后的第7个年头了,她每年都会拍摄一张Cancer Free的照片,来见证自己获得新生。
以往的抗癌药物,多以延长寿命、提高生活质量为目标,而CAR-T,则一开始就着眼于“治愈癌症”。
据美国FDA于2017年8月30日发布的《FDA批准tisagenlecleucel用于B细胞ALL,以及tocilizumab用于细胞因子释放综合征》显示,在临床试验中接受CAR-T治疗的63名患者(全部都是急性淋巴细胞白血病)中,有52人(82.5%)病情得到完全缓解,癌细胞完全消失。而且,这些缓解的患者中无一人检测到微小残留病灶。
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(注:以下医院排名均为2019年数据)
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MD安德森癌症中心
M.D.安德森癌症中心(MD Anderson Cancer Center),始建于1941年,位于美国南部德克萨斯州的休斯顿市,是世界公认的知名的肿瘤专科医院。 -
纪念斯隆凯特琳癌症中心
纪念斯隆-凯特琳癌症中心是世界上历史悠久、规模弘大的私立癌症中心。130余年来,该中心一直致力于卓越的患者护理,创新的研究和的医学教育项目,现已成为美国癌症研究所(National Cancer Institute)指定的45所综合癌症中心之一,迎来了先进科学、临床研究和治疗的蓬勃发展。 -
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麻省总医院建立于1811年,是美国哈佛大学医学院代表性的教学附属医院,具有悠久历史的全美三所医院之一。2015年全美医院位列榜首(USNews&WorldReport)。 -
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丹娜法伯癌症研究院成立于1947年,是美国哈佛大学医学院的癌症专科附属医院,美国联邦政府指定的综合性癌症治疗中心,产生了1位诺贝尔医学奖获得者。 -
百瀚和妇女医院
百瀚和妇女医院(原布列根和妇女医院)历史悠久,为美国哈佛大学医学院的第二大附属医院,因其先进的诊断和治疗技术和强大的科研实力成为世界的综合性医院之一。
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美国丹娜法伯癌症研究院 淋巴瘤项目临床研究主任
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哈佛大学医学院 医学博士 内科学教授
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程潇钰:盛诺一家北京医学总监
北京协和医院、清华大学医学部肿瘤细胞生物学博士,北京协和医学院病理科博士后,专攻肿瘤学。2015年加入盛诺一家,已成功 转诊300多例出国看病患者。