肺癌国外治疗优势
早期肺癌治愈率相对较高,但遗憾的是,国内肺癌患者大多数发现时已经到了晚期。对于晚期肺癌患者来说,主要的治疗障碍在于耐药,或者缺乏新的治疗手段。而欧美发达国家在新药研发、新疗法临床试验方面,毫无疑问走在了全球的前沿。
更多的新药、新疗法和临床试验机会
目前,对于EGFR、ALK等常见突变,美国已经有了针对耐药而研发的二线甚至三线用药;对于从前无药可用的EGFR 20外显子突变、KRAS突变、RET突变等,相关临床试验也获得了鼓舞人心的结果。在免疫治疗方面,美国也早已开始研究PD-1耐药后的治疗方法,例如第二代PD-1药物M7824和新型免疫药物NC318等。
多学科协作诊疗(MDT)已成为标配
此外,晚期肺癌往往病情更加复杂,对多学科协作诊疗(MDT)的依赖性更高;国内受限于患者基数巨大、人均医疗资源不足,短时间内很难普及MDT。而在欧美发达国家,MDT已经是肺癌治疗的标配,每一位肺癌患者都由肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科、病理科、影像科等多个学科的专家来共同诊断和提供治疗方案。
肺癌国外治疗新药
目前,获批用于肺癌的药物几乎都来自美国,并且先在美国上市,然后是欧洲、日本,此后才进入中国。截至2020年12月16日,下面在美国已正式获批上市的药物,还没有在国内获批。
参考来源:
https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/lung
http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2042/
肺癌国外治疗临床试验
在美国,大型医院在接诊患者之外,都会开展各种疾病的研究,为更好地治疗该疾病提供证据支持。截至2020年12月16日,全球开展的肺癌临床试验共8031个,其中,在美国开展的有3769个,全球一半新药、新疗法的临床试验都在美国。(参考来源https://clinicaltrials.gov/)
部分临床试验介绍:
参考来源:
1.https://www.onclive.com/view/fda-grants-breakthrough-therapy-designation-to-sotorasib-for-kras-g12c-mutant-advanced-or-metastatic-nsclc
2.https://www.onclive.com/view/fda-approval-sought-for-amivantamab-for-metastatic-egfr-exon-20-positive-nsclc
3.https://medicalxpress.com/news/2020-10-inhibitor-kras-gene-mutation-lung.html
4.https://www.onclive.com/view/mobocertinib-continues-to-show-clinical-activity-in-egfr-exon-20-mutant-nsclc
5.https://www.onclive.com/view/egfr-met-bispecific-antibody-amivantamab-excels-in-advanced-egfr-mutant-NSCLC
除此之外,靶向药U3-1402(针对奥希替尼耐药)、AZD1775(针对TP53基因突变)、M7824(第二代PD-1抑制剂)等多项前景光明的研究也都在临床进行中;此外,第四代EGFR靶向药BLU-945也正在研究中,该药物目前尚未进入临床试验阶段。
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(注:以下医院排名均为2019年数据)
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麻省总医院麻省总医院建立于1811年,是美国哈佛大学医学院代表性的教学附属医院,具有悠久历史的全美三所医院之一。2015年全美医院位列榜首(USNews&WorldReport)。
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丹娜法伯癌症研究院丹娜法伯癌症研究院成立于1947年,是美国哈佛大学医学院的癌症专科附属医院,美国联邦政府指定的综合性癌症治疗中心,产生了1位诺贝尔医学奖获得者。
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百瀚和妇女医院百瀚和妇女医院(原布列根和妇女医院)历史悠久,为美国哈佛大学医学院的第二大附属医院,因其先进的诊断和治疗技术和强大的科研实力成为世界的综合性医院之一。
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程潇钰:盛诺一家北京医学总监
北京协和医院、清华大学医学部肿瘤细胞生物学博士,北京协和医学院病理科博士后,专攻肿瘤学。2015年加入盛诺一家,已成功 转诊300多例出国看病患者。