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膀胱

膀胱是下腹部一个中空的器官,用以储存尿液,尿液即肾脏所产生的废液。
膀胱是尿路的一部分。尿液通过一个称为输尿管的长管从两肾进入到膀胱中。并通过一个短一些的管道(尿道)从膀胱排出。
膀胱壁的壁层组织有:
内层:组织的内层也被称为内衬。当膀胱中充满尿液时,表面的移行细胞伸展。当排空膀胱时,这些细胞收缩。
中层:中层是肌肉组织。当排空膀胱时,膀胱壁的肌肉层将尿液挤压排出体外。

外层:外层覆盖了整个膀胱,有脂肪、纤维组织和血管。

图片中展示了男性的膀胱及附近的器官。
Kidney:肾 Ureter:输尿管 Bladder:膀胱;Prostate:前列腺 Urethra:尿道

图片中展示了女性的膀胱及附近的器官。
Kidney:肾 Ureter:输尿管 Bladder:膀胱; Urethra:尿道


关于该册子

2013年,美国将有约55,000名男性及18,000名女性被诊断出患有膀胱癌。多数人将是超过70岁的患者。
患有膀胱癌的美国人中,超过9/10患有称为移行细胞癌(TCC)类型的膀胱癌。这本手册即是关于膀胱移行细胞癌的知识。
TCC开始发生在膀胱内侧粘膜表面的细胞中。这些细胞被称为移行细胞。当膀胱充满时,它们能够伸展,当膀胱清空时,他们能收缩。
了解有关膀胱癌的医疗知识可以帮助您能更积极地参与到决定治疗选择中去。这本手册讲述了:
◇诊断和分期
◇治疗和康复
◇参与调查研究
这本册子列出您可能想咨询医生的问题。很多人发现带着一些问题去看医生很有帮助。您也可以做笔记记下医生都说了什么。您可能也希望在与医生交谈时,有家人或朋友和您一起去记笔记、咨询问题或者仅仅是倾听。


癌细胞

癌症始于细胞,而细胞是构成组织的单位。组织构成了膀胱及身体的其他器官。
在人体需要的时候,正常细胞生长并分裂出新的细胞。当正常细胞衰老或者受损伤时,细胞死亡,新的细胞会取代它们的位置。
有时候,这个过程会出错。新细胞在人体并不需要的时候形成,旧的或损伤的细胞不会发生应有的死亡。这些细胞的额外积累通常形成一个大规模的组织,称为赘生物或肿瘤。
膀胱的肿瘤可以是良性的(非癌)或恶性的(癌)。良性肿瘤并不像恶性肿瘤危害性那么强:
•良性肿瘤:
o通常不会对生命构成威胁
o可以治愈或切除,通常不会再生
o不会侵犯周围的组织
o不会扩散到身体的其他部位
•恶性肿瘤:
o可能会对生命构成威胁
o通常可以切除但会再生
o会侵犯并损害周围的组织和器官(例如男性的前列腺,女性的子宫或阴道等)
o会扩散到身体的其他部位
膀胱癌细胞可通过脱离原发肿瘤进行扩散。它们可以通过血管扩散至肝,肺和骨骼。此外,膀胱癌细胞可以通过淋巴管扩散到附近淋巴结。扩散后,癌细胞可依附到其它组织进行生长形成新的肿瘤,并会损伤这些组织。

危险因素

当您得到膀胱癌的诊断时,会很自然的想知道什么可能导致了这一疾病。医生并不能总是对为什么有人得了膀胱癌而另一人没有得病给出解释。
然而,我们确实知道具有某些危险因素的人可能会比其他人更容易患膀胱癌。危险因素的意思是:可能会增加患病几率的事物。
研究发现膀胱癌的危险因素有以下几点:
•吸烟:吸烟是膀胱癌最重要的危险因素。多数膀胱癌是由吸烟引起的。常年吸烟的人比非吸烟者或吸烟时间较短的人患病风险更高。


如何戒烟

戒烟对于任何吸烟者都是十分重要的。任何时候戒烟都有利于身体的健康。
对于已经患上膀胱癌的人们来说,戒烟可以降低患上由吸烟引起的其他癌症(例如肺癌、食道癌或口腔癌)、肺病或心脏病的可能性。戒烟也可有助于使癌症的治疗更加有效。
有许多途径可以寻求帮助:
•有关药物治疗或是尼古丁替换治疗,请咨询医生。医生可以给出很多的治疗方法建议,以帮助人们戒烟。
•咨询医生或是牙医,来帮您找到内容为帮助人们戒烟的当地项目或接受过训练的专业人员。
o戒烟的方式
o帮助想戒烟者小组
o美国国家癌症研究所有关戒烟的出版物
o如何参加一项有关帮助吸烟者戒烟方法的试验研究

•工作场所的化学物质:有些人因为其工作场所存在致癌物质而有着更高的患有膀胱癌的风险。在染料、橡胶、化工、金属、纺织及皮革等行业的工作者会有患膀胱癌的风险。此外还有美发师、机械师、印刷工人、油漆工和卡车司机等。
•膀胱癌的个人史:患过膀胱癌的人再次患该种癌症的风险会增加。
•接受过某些癌症治疗:患有癌症并接受特定药物(例如环磷酰胺)治疗的人患膀胱癌的风险更高。此外,接受过腹部或骨盆处放射治疗的人也会有着更高的风险。
•砷: 砷是会增加膀胱癌风险率的一种毒剂。在世界的有些地区,饮水中可以发现高浓度的砷的存在。然而,美国有限制公用饮水中砷含量的安全措施。
•膀胱癌的家族史:若有患膀胱癌的家庭成员,其患膀胱癌的风险略高。
许多患有膀胱癌的人没有上述任何一种危险因素,而许多有着危险因素的人没有患上该疾病。

症状

膀胱癌会引起以下常见症状:
•尿中有血(这会使得尿液呈现铁锈色或暗红色)
•尿急
•比正常时要尿频
•无缘故尿意感
•排尿困难
•尿痛
这些症状可能是由膀胱癌或是其他健康疾病如感染引起的。有这些症状的话应该及时告诉医生从而可以得到尽早的诊断与治疗。

诊断

如果有症状提示为膀胱癌的话,医生将会试图找到引起癌症的原因。
您可能需要进行健康体检,此外,也可能有以下一种或几种检查:
•尿检:实验室会检查尿中是否有血、癌细胞及其他疾病迹象。
•膀胱镜检查:医生会使用一个薄而亮的管道(膀胱内部检验镜)直接观察膀胱。这会在医生的办公室内完成。这项检查不会那么舒服的,因为医生会通过尿道将检查镜插入到膀胱之中。做这项检查会需要进行局部麻醉。
•活组织检查:医生会使用膀胱镜取出组织样品,然后由病理医生在显微镜下检查组织。切除部分组织以检查癌细胞称为活组织检查。多数情况下,活组织切片检查是确定是否存在癌症的唯一确切方式。
对于少数患者来说,医生会在活组织检查时切除整个的癌症区域。对于这些患者,膀胱癌的诊断与治疗是同时进行的。

分级

如果在膀胱的组织切样中发现了癌细胞,病理医生会在显微镜下研究切样以确定肿瘤的级别。肿瘤的级别意味着肿瘤组织与正常膀胱组织有多大的不同,可以表明肿瘤可能的生长速度。
级别较高的肿瘤要比级别低的肿瘤生长更快,也更有可能发生扩散。医生使用肿瘤级别以及其他因素来建议治疗选择。
进行活组织检查前,您或许希望咨询医生这些问题:
•为什么需要进行活组织检查?
•需要进行多长时间?期间我是清醒的吗?会疼吗?
•活组织检查后感染或出血的可能性有多大?会有其他风险吗?
•要多久才能知道结果?我怎样才能得到一份病理报告的副本?
•如果我确实患有癌症的话,哪类医生会和我讨论治疗问题?什么时候讨论?

分期

如果诊断出膀胱癌的话,医生需要知道疾病的程度(分期)来帮助选择最佳的治疗方式。
分期的时候,医生会仔细确认以下问题:
•肿瘤是否已经侵入膀胱的肌肉层
•肿瘤是否已经侵入附近的组织
•癌症是否已扩散,而且如果扩散了的话,是扩散到了身体的哪些部位
医生可能会让患者做这些检查:
•血液检查:血液检查可以表明肝脏和肾脏运行的状况。
•胸部X光片:胸部X光片可以显示肺部的肿瘤。
•静脉肾盂造影:将在X射线下显影的造影剂注射入血管中。造影剂在尿液中聚集,并在X射线下显示膀胱及尿道其他部分的外形。
•CT扫描:与计算机相连的X光机会拍摄一系列腹腔详细的图片。患者会接受造影剂注射,来让尿路及淋巴结在图片中清楚地展示出来。计算机断层扫描可以显示出膀胱、淋巴结及腹腔其他地方的癌症。
•MRI:与计算机相连、具有强大磁场的大型机器,用以拍摄尿路及淋巴结详细的图片信息。患者可能会注射造影剂。MRI可以显示出膀胱、淋巴结及腹腔其他组织的癌症。
•超声检查:超声设备使用人类不能听到的声波,当声波在内部器官上反射时会有反射波的图形。反射波能够产生肾脏及腹腔其他器官的图像,从而显示尿路中的肿瘤或是阻塞物。
当癌细胞从原发部位扩散到身体的其他部分,新的肿瘤具有与原始(原发)肿瘤相同种类的异常细胞以及相同的名称。例如,如果膀胱癌扩散到肝脏,肝脏中的癌细胞实际上是膀胱癌细胞。该疾病是转移性膀胱癌而非肝癌。它应作为膀胱癌而非肝癌进行治疗。医生有时会将肝脏中新的肿瘤称为“远处”转移癌症。
以下为膀胱癌的分期:
•0期:仅在膀胱[]内层的[]表面发现癌细胞,医生会称之为原位癌。
•I期:肿瘤已经发展到膀胱内层的深处,但尚未入侵到膀胱的肌肉层。
•II期:肿瘤入侵了膀胱的肌肉层。
•III期:肿瘤已经经由肌肉层发展到膀胱附近的组织,例如前列腺,子宫或是阴道。
•IV期:肿瘤已经侵入了骨盆或是腹腔壁,但未在任何淋巴结中发现癌细胞。或是癌细胞已经扩散到至少一个淋巴结或是远离膀胱的身体部位,例如肝、肺或是骨骼。

治疗

膀胱癌患者的治疗选择可以有手术、化疗、生物疗法及放射疗法。患者可能会接受多于一种的治疗方法。
适合患者的治疗方式主要取决于以下因素:
•膀胱中肿瘤的位置
•肿瘤是否侵入肌肉层或是膀胱外组织
•肿瘤是否扩散到身体的其他部位
•肿瘤的级别
•患者年龄及一般健康状况


可能会有一个专家团队来帮助规划您的治疗。您的医生可能会将您转诊到专科医生处,或者您可以要求转诊。您可能希望去看泌尿科医生,专业治疗尿道问题的外科医生。治疗膀胱癌的其他专家包括泌尿系统肿瘤专家(专门从事泌尿道肿瘤的外科医生)、肿瘤内科专家和肿瘤放射科专家。

您的医护团队可能还包括肿瘤学护士及一名注册营养师。如果您的治疗方案中包括了切除膀胱的手术,一名负责伤口、造口和失禁的护士也可能成为您医护团队的一员。
您的医护团队可以为您详述治疗选择、每个方案预期结果以及可能出现的副作用。因为癌症治疗往往会损害健康细胞和组织,因此副作用是很常见的。这些副作用取决于许多因素,包括治疗的类型和程度。副作用对每个人未必是相同的,而且它们可能在不同治疗阶段也是不同的。治疗开始前,请咨询您的医疗团队可能出现的副作用以及治疗可能会怎样改变您的正常活动。您和您的医疗团队可以共同制定一个符合您需求的治疗方案。
在疾病的任何阶段,支持治疗都可以控制疼痛和其他症状,减轻治疗的副作用,并缓解担忧的情绪。
您可能需要与您的医生讨论是否参加临床试验。临床试验是用来检验新的治疗方法的试验。对各期膀胱癌患者来讲,这都是一项重要的选择。


在开始治疗前,您可能希望咨询您的医生这些问题

•疾病发展到哪一期了?肿瘤已经侵入膀胱的肌肉层或是扩散到其他器官了吗?
•我的治疗选择都有哪些?您建议我采用什么治疗方法?为什么?
•每种治疗方案预期的改善是什么?
•我需要为治疗做什么准备?
•我需要住院吗?如果需要的话,要住多长时间?
•每种治疗方案的风险和可能的副作用都有哪些?可以怎样应对这些副作用?
•治疗可能要花费多少钱?这覆盖在我的医疗保险中吗?
•治疗会怎样影响我的正常活动?
•参与试验研究(临床试验)对我而言效果会好吗?
•您能推荐其他可以给我有关治疗方案选择方面不同意见的医生吗?
•我应该多久进行一次健康检查呢?


手术

手术是多数膀胱癌患者的选择。您可以与您的外科医生讨论可能适合您的手术类型:
•经尿道切除术 (TUR):医生使用膀胱镜治疗早期膀胱癌(0期或I期)。不需要在您的身体有切口(伤口),但通常会给予全身麻醉或是脊髓麻醉。
医生通过尿道将膀胱镜插入到膀胱中。切除工具通过膀胱内部检验镜滑入,工具末端的一个小的导线环会去除肿瘤并用电流烧掉残留的癌细胞。
可能需要重复进行TUR。另外,可以在这种类型的手术后给予化疗或生物疗法。
接受TUR几天内,您尿中可能会有血以及排尿时困难或疼痛。除此之外,TUR通常会导致极少的问题。
•开腹手术:外科医生在身体上做一切口从膀胱中移除肿瘤。
o切除部分膀胱(称为膀胱局部切除术):对于膀胱中有单个小肿瘤的患者来讲,手术不需要切除整个的膀胱。手术会切除肿瘤、有肿瘤的膀胱部分及附近的淋巴结。
在切除部分膀胱后,您可能不能膀胱中储存和手术前同样多的尿液,因此可能会需要更经常的排尿。随时间推移这个问题通常会逐渐改善。
o切除全部膀胱(称为全膀胱切除术):对于已经侵入肌肉层的膀胱癌(II期或是某些III期),最常见的手术类型就是全膀胱切除术。手术会切除整个膀胱、附近的淋巴结以及部分尿道。此外,手术通常会切除男性的前列腺,可能会切除女性的子宫。其他附近的组织也可能会被切除。
切除整个膀胱后,手术会创造其他方式来从肾脏中收集尿液并储存尿液。您可能需要在衣服下身体外携带一个小袋,或者手术可能会使用部分肠管在体内创建这样一个袋子。
切除前列腺或是子宫后,男性再不能生育而女性再不能怀孕。此外,手术后男性可能不能进行性生活了。如果手术切除了女性阴道的一部分,性生活也会是比较困难的。
因为膀胱癌手术可能影响您的性生活,因此在治疗时与治疗后与您的伴侣谈心并帮助彼此找到分享亲密关系的方式将会很有益处的。
术后恢复需要一段时间,而且不同人恢复的时间是不同的。一段时间内感到虚弱或是疲倦是很常见的。
此外,最初的几天里您可能会有疼痛感或是不适感。药物可以控制您的疼痛。术前您应该和您的医生或是护士讨论减轻疼痛的方案。术后如果您需要进行更多的疼痛控制的话,您的医生可以对方案进行调整。
在TUR或是膀胱局部切除术之后,尿道需要时间逐渐痊愈。您将会配戴导尿管,即一个通过尿道放入膀胱中以排出尿液的管道。在5天到3周的时间内您将需要配戴这个导尿管,您的医生或是护士会给您演示如何使用。


手术前,您可能希望询问您的医生这些问题:

•您推荐我做哪种类型的手术?为什么?
•会切除淋巴结及其他组织吗?为什么?
•术后我会感觉如何?
•如果我感到疼痛的话,您会怎样控制呢?
•我将住院多长时间?
•我会因为手术有什么长期的影响吗?
•如果切除膀胱的话,谁会教我如何在袋子里储尿?
•如果切除膀胱的话,我需要此后一直携带医用紧急手环吗?


化疗

化疗使用药物来杀死癌细胞,可以在术前或术后用以治疗膀胱癌。您可能会以不同方式接受化疗的治疗:
•输入膀胱之中:在早期膀胱癌的TUR手术之后,医生通过患者的尿道插入管子(导尿管),将液态药物放入到膀胱之中。药物会在膀胱中停留数个小时,这项治疗可能需要每周进行一次,共进行六周。
•口服:有些药物是可以吞服的药丸,可能会在术前或术后给予患者。
•输入静脉之中:对于已经侵入膀胱的肌肉层或是扩散到其他组织的癌症,通常会通过静脉给予药物(静脉注射)。药物进入血流中并在身体中扩散。化疗可能会在术前或术后进行。
您可能会在医院的门诊处、医生办公室或是在家中进行治疗。很少需要住院。
化疗通常是按周期进行的,每个周期均有治疗期,之后跟有休息期。
副作用主要取决于给药方式。如果药物是给到膀胱之内,副作用通常很温和。治疗后几天内,可能会出现尿频,也可能会有血尿。此外,排尿时可能会有痛感。有些人会有皮疹。治疗后这些问题通常会逐渐消失。
如果通过静脉或是口服给药,副作用主要取决于药物的种类以及药量。化疗能杀死快速生长的癌细胞,但药物也会损伤迅速分裂的正常细胞:
•血细胞:当药物降低了健康血细胞的水平时,患者更有可能被传染、发生擦伤或是很容易就流血以及感到虚弱劳累。您的医护团队会对血细胞的低水平进行检查。如果您的血细胞水平较低的话,您的医护团队可能会暂停化学治疗或减少药物的剂量,此外也有可以帮助血细胞再生的药物。
•发根的细胞:化疗会导致脱发。如果您掉发的话,治疗后会很快再长出,但头发的颜色及质地或许会改变。
•消化系统的细胞:化疗可引起食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或是口腔和嘴唇溃疡。对于这些问题,您的医护团队会给您开药以及建议其他方法来帮助应对,当治疗结束时这些问题通常会消失。
用于膀胱癌的一些药物也可能引起手脚刺痛或麻木。您的医护团队会建议不同方式来控制这些副作用。


生物疗法

早期膀胱癌患者可能会接受生物疗法的治疗。治疗方法为卡介苗溶液,它是含有弱化细菌的液体。这种细菌有助于加强身体的自然防御(免疫系统)来杀死膀胱的癌细胞。
TUR手术几星期后,医生会从尿道插入一个管子将液体治疗剂放入膀胱中,并会要求您将液体治疗剂在膀胱中保持约两个小时。
BCG溶液通常每周给予一次,共进行六周。这种治疗有助于抑制癌症的复发。
治疗期间您可能会感到异常劳累。另外,卡介苗溶液会刺激膀胱,您可能会感到尿急、尿频。此外,你会有痛感,尤其是在排尿时。你也可能会有血尿、恶心、发烧或是寒冷。治疗期间有任何问题的话一定要告诉您的医护团队。
治疗结束后副作用通常就会消失,知道这一点可能会对您有所安慰。
您可能希望咨询您的医生有关化疗或是生物治疗的这些问题:
•我为什么要进行这项治疗?
•我需要吃哪类或是哪几类药物?
•药物是怎样起作用的?
•治疗什么时候开始?什么时候结束?
•会有什么长期副作用吗?


放射治疗

放射治疗是利用高能量射线来杀死癌细胞,可能会在手术后进行。在治疗已侵及膀胱肌层的癌症时,放疗通常是伴随着化疗进行。但有时放疗也会作为手术或化疗的替代疗法。
辐射是来自于大型机器。机器会集中在腹部膀胱区域发射辐射光束。
您将需要每周五天去医院或诊所并维持数周以接受放射治疗。每次治疗大约需要30分钟。
虽然放射治疗是无痛的,但它会引起其他副作用。其副作用包括恶心、呕吐或腹泻。此外,在放疗期间您可能会觉得非常累。您的医护团队会对如何治疗或控制这些副作用给出建议。
您可能希望咨询您的医生有关放射治疗的这些问题:
•我为什么需要进行这项治疗?
•治疗什么时候开始?什么时候结束?
•治疗期间我会感觉如何?
•我们如何确知放疗是否起作用?
•会有什么长期副作用吗?


远程咨询

开始治疗前,您可能希望了解有关您诊断、癌症分期及治疗计划的远程咨询。有些人担心如果他们要求远程咨询的话医生会感到被冒犯,然而通常情况下事实正好相反。大多数医生欢迎远程咨询,而且如果您或您的医生要求远程咨询的话,许多医疗保险公司将会对此进行支付。一些公司会要求远程咨询。
如果您得到远程咨询,第二个医生可能会同意第一个医生的诊断和治疗计划,或者可能会建议另外一种方法。无论是哪一种,您都会有更多的信息以及或许会有更强的可控感。知道您已经了解了所有的选择之后,您会对自己做出的决定更加自信。
收集您的医疗记录以及看另一位医生的话可能会需要一些时间和精力。在大多数情况下,用几周的时间来获得远程咨询问题不大,延迟治疗开始时间通常不会使治疗效果变差,为了确定这一点,您应该与您的医生讨论延迟的问题。
找到一个医生寻求远程咨询有很多种方法。您可以询问你的医生、地方或州医学会以及附近的医院或学校医学院来得到有关专家的姓名。


康复

您的医护团队将帮助您尽快恢复正常活动。康复的目标取决于疾病的程度以及手术。
如果手术切除掉膀胱的话,您将需要一种新的方式来储存尿液。在膀胱切除后,外科医生会采用您小肠或大肠的一部分来作为尿液排出或是储存的新路径。有了这部分的肠道,外科医生能够制作可将尿液从尿道运送到身体外部的管道,或是在体内创建一新的膀胱以储存尿液。
您的医护团队会告诉您以下更多的选择:
•体外衣服中挂尿袋:外科医生可以将一小部分肠道连接到输尿管和造口(在腹壁的开口)处。尿液从尿道排出经由这部分肠道到达造口处。造口处套有扁平的袋子以收集尿液,并且用专用胶水固定住。袋子每日需清空数次。
•体内的新膀胱或是集尿袋:外科医生可以使用肠道的一部分造出一个新的膀胱或是集尿袋。外科医生会将集尿袋与输尿管连接在一起,尿液可以从输尿管流出并储存在骨盆部的集尿袋中。外科医生也可将集尿袋与您的尿道或是腹壁的造口相连:
o与尿道相连的新膀胱:因为集尿袋与尿道相连,新膀胱可以像原有膀胱一样排空尿液。
o与造口相连的新膀胱:外科医生为尿液排出体外制造一条新路径。集尿袋与造口相连,您可以使用导尿管(软的管道)每天排尿数次。您无需在造口外携带袋子。
起初,你会每隔两三个小时进行排尿。但后来你应该能够储尿保持四到六个小时。
伤口、造口和失禁护士或医疗团队的其他成员会在术前看望您并为您讲述接下来会发生的情况。护士或医生会教你术后如何照顾自己。如果你需要造口术的话,护士或医生会帮助您决定造口开在腹部的哪个地方,并会教你如何在手术后护理造口。
请向您的医疗团队咨询有关身体、情感以及性方面的担忧。他们往往可以提供有关资源和支持团队的信息。


营养

在癌症治疗前、治疗期及治疗后好好照顾自己是非常重要的。照理自己包括要吃得好从而可以有足够的卡路里来保持良好的体重。您也需要足够的蛋白质来保证自身的体力。良好饮食会有助于您感觉更好且更有活力。
有时,尤其是在治疗期间或是治疗后不久您可能会不想吃东西。您可能会感到不舒服或是很疲惫,会发现食物尝起来没有以前的味道好了。此外,治疗的副作用(例如食欲不振、恶心、呕吐或是口腔水泡等)也会使得良好饮食变得很难。
您的医生、注册营养师或是其他医护人员可以给出不同方式的建议,以帮助您满足营养方面的需求。


随访护理

膀胱癌治疗后您将需要定期进行常规检查(例如每3-6个月一次)。检查有助于确保记录您健康状况的任何变化并确保您在需要的时候能够进行治疗。
如果您在检查期间有任何健康方面的问题,您应该联系您的医生。
膀胱癌在治疗后可能会复发。您的医生会检查癌症是否复发。检查会包括体检、验血、尿检、膀胱镜检查或是CT扫描。


支持来源

得知自己患有膀胱癌会改变您及身边人的生活。这些改变可能很难应对。确诊为癌症可能给您、您的家人和朋友带来各种情感问题,就此寻求应对办法和帮助合情合理。

有关治疗和副作用控制、住院及医药花费的担忧也是很常见的。您可能还会担心如何照顾自己的家人、保住工作或是怎样继续日常活动。
如下是您可以寻求支持的地方:
•医生、护士及您的医护团队中的其他成员可以解答有关治疗、工作及其他活动的问题。
•社会服务人员、咨询顾问或是教会成员可以帮助您倾诉感情或是担忧。通常社会服务人员会在资金救助、交通、家庭护理或是情感支持方面给您提供相应资源的建议。
•支持团体也会起到作用。在这些团体中,患者或是家人能与其他患者或家属接触来分享他们所了解到的有关应对疾病以及治疗效果方面的信息。这些团体可以当面、通过电话或是在网络上提供支持。您或许希望与您医护团队中的成员来讨论寻找支持团体的事情。
•如果您及您的伴侣关心膀胱癌对您的性生活带来的影响的话,您的医生及性生活咨询师可以起到帮助。关于治疗可能出现的副作用或者副作用可能持续的时间,可咨询医生。无论前景如何,您和您的伴侣会发现讨论这些担忧是有益的。


参与癌症试验研究

世界各地的医生都在进行许多不同类型的临床试验(在自愿参与的人群中进行的测试研究)。临床试验旨在发现新的治疗方式是否是安全且有效的。
即便参与临床试验的人们没有直接受益,他们仍会因为帮助医生更多的了解膀胱癌以及如何控制癌症而做出巨大的贡献。虽然临床试验会存在一定风险,但医生们会尽其所能来保护患者。
医生们正在研究新的药物以及联合用药。如果您有兴趣参与临床试验的话,请咨询您的医生。

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