肾脏
肾脏是位于腹部的一对器官。每个肾大约拳头大小。
肾脏是泌尿道的一部分。肾脏通过移除血液中的废物和过多水分，生成尿液。
尿液聚集在每个肾脏中间的空腔（肾盂）里。尿液通过长管（称为输尿管）从肾盂到达膀胱。尿液通过短管（尿道）离开膀胱。
（肾动脉、肾上腺、肾、肾盂、肾静脉、输尿管、膀胱、尿道）
该图片显示了男性肾脏和邻近组织。
（肾动脉、肾上腺、肾、肾盂、肾静脉、输尿管、膀胱、尿道）
该图片显示了女性肾脏和邻近组织。
肾脏生成的物质可有助于控制血压和生成红细胞。
每个肾脏顶端粘附的腺体为肾上腺。一层脂肪组织和一层外层纤维组织包绕肾脏和肾上腺。
（肾上腺、纤维组织、脂肪层、肾脏、肾盂、输尿管）
该图片显示了肾脏和肾上腺。
癌细胞
癌症开始于细胞，细胞是构成组织的基本单位。组织构成肾脏和身体其他器官。
正常细胞生长并在机体需要时分裂成新细胞。当正常细胞变老或损害时，则死亡，新细胞取而代之。
有时，该过程会出错。当身体不需要新细胞时，新细胞仍生成，并且老细胞或受损细胞在本该死亡时不发生死亡。过剩细胞积累，常形成组织肿块，称为肿瘤。
肾脏肿瘤可以是良性（非癌症）或恶性（癌症）。良性肿瘤的危害不如恶性肿瘤：
● 良性肿瘤（例如囊肿）：
◇ 通常不威胁生命
◇ 可治疗或切除且通常不复发
◇ 不侵犯周围组织
◇ 不扩散至身体其他部位
● 恶性肿瘤
◇ 可能威胁生命
◇ 通常可切除但可复发
◇ 可侵犯并损害邻近组织和器官
◇ 可扩散至身体其他部位
肾癌细胞可通过脱离肾脏肿瘤而扩散。它们可经淋巴管达到邻近淋巴结。也可经血管扩散至肺、骨或肝。在扩散后，肾癌细胞可能粘附于其他组织，并生长形成新肿瘤，从而可能损害这些组织。关于已扩散的肾癌信息，参见分期章节。
基本信息
肾细胞癌是一种恶性（癌症）细胞形成于肾小管的癌症
肾细胞癌（也叫肾癌或者肾腺癌）是一种恶性（癌症）细胞存在于肾小管（特别小的管子）内层的疾病。人体的两个肾分别位于脊柱两侧，腰部上方。肾小管可以过滤并清洁血液，排出废物并产生尿液。尿液从肾脏到达膀胱，流经的长管叫做输尿管。尿液在排出体外前存储于膀胱内。
男性泌尿系统（左）和女性泌尿系统（右）解剖展示了肾脏、输尿管、膀胱和尿道。尿液产生于肾小管被肾盂收集。尿通过输尿管从肾脏流入膀胱。尿液在通过尿道排出体外前存储于膀胱。
起病于输尿管或者肾盂（集尿并向输尿管排尿的部位）的癌症与肾细胞癌不同。
吸烟以及滥用某些止痛药物能够影响患肾细胞癌的风险。
能够提高患某种疾病风险的因素叫做危险因素。具有危险因素并不意味着你会患癌症，没有危险因素也不意味着你不会患癌症。如果你认为自己有患癌症的风险，请告诉你的医生。肾细胞癌的危险因素包括：
• 吸烟
• 长期滥用某种止痛药物，包括非处方止痛药。
• 遗传因素，如 von Hippel-Lindau病或者遗传性的乳突肾细胞癌。
肾细胞癌可能出现的症状包括血尿和下腹部肿块
以下这些和其他症状可能是肾细胞癌引起。其他疾病也可能引起同样的症状。早期可能不会出现症状。当肿瘤生长时症状就可能出现。如果你有如下问题，请告知医生。
• 尿中有血
• 下腹部肿块
• 腰背侧长期疼痛
• 食欲不振
• 没有原因地体重下降
• 贫血
下腹部和肾脏的检查用来检测（寻找）以及诊断肾细胞癌
以下是可能应用的检查和操作：
• 体检和病史：检查普通健康指标的身体检查，包括检查疾病的迹象，例如肿块或者其他不正常的现象。患者过往的健康习惯、病史以及治疗措施也会纳入考虑范畴。
• 超声检查：高能量的声波（超声）遇到体内的组织或者器官发生反射，这些反射形成身体组织的图片，名叫声波图。
• 血液化学检查：这种检查是检查血样，测量身体的组织器官释放到血液的某种物质的含量。某种物质的量不正常（高于或者低于正常值）可能预示着产生这种物质的器官或者组织有疾病。
• 验尿：检查尿液的颜色和所含物质，比如糖、蛋白质、红细胞和白细胞。
• 肝功能检查：检查血样，测量肝脏释放到血液中的酶的含量。酶的含量不正常，可能是癌症扩散到肝脏的信号。某些非癌症的情况也可能使肝脏酶的水平提高。
• 静脉内肾盂造影（IVP）：对肾脏、输尿管和膀胱进行X光检查以确认癌症是否已经出现在这些器官。需要静脉注射显影剂。当显影剂流过肾脏、输尿管和膀胱时，使用X光检测是否遇到阻塞物。
• CT扫描（CAT 扫描）：从不同角度获取身体内部不同区域详细影像的过程。影像是由与X射线机相连接的计算机拍摄的。患者可能会静脉注射或者吞服造影剂，这样有助于器官或者组织更加清晰地成像。这个操作也称为计算断层扫描，计算机化断层扫描或计算机轴向断层扫描。
• MRI（核磁共振成像）：利用磁铁、无线电波和计算机拍摄身体内部一系列详细影像的方法。这种方法也叫做核磁共振成象（NMRI）。
• 活体组织检查：移取细胞或者组织，供病理医生在显微镜下查看以判断癌症的迹象。对肾细胞癌进行活体组织检查，需要将细针插入肿瘤中取出组织样本。
影响预后（痊愈的几率）和治疗选择的某些因素
预后（痊愈的几率）和治疗选择与以下因素有关：
• 疾病分期
• 患者年龄以及一般健康状况
分期标准
确诊肾细胞癌后，会进行进一步试验以确定癌症细胞是否在肾脏内扩散或者扩散到身体的其他部位。
确认癌症是否在肾脏内部扩散或者已经扩散到其他部位的过程叫做分期。分期过程中获取的信息决定了疾病的分期。明确分期对制定治疗计划十分重要。以下的检查和操作可能被用于进行分期：
• CT扫描（CAT 扫描）：从不同角度获取身体内部不同区域详细影像的过程。影像是由与X射线机相连接的计算机拍摄的。可能会静脉注射或者吞服造影剂，有助于器官或者组织更加清晰地成像。这个操作也称为计算断层扫描，计算机化断层扫描或计算机轴向断层扫描。
• MRI（核磁共振成像）：利用磁铁、无线电波和计算机拍摄身体内部一系列详细照片的方法。这种方法也叫做核磁共振成象（NMRI）。
• 胸腔X光：胸腔内器官和骨骼的X光摄影。X光是一种能量束，可以穿过身体达到胶片上，以拍摄身体内部区域的影像。
癌症在体内扩散有三种途径
癌症可以通过组织，淋巴系统和血液扩散：
• 组织——癌症可以从起病部位扩散到附近区域。
• 淋巴系统——癌症从起病部位通过淋巴扩散。癌症细胞通过淋巴管到达身体的其他部位。
• 血液——癌症从起病部位通过血液扩散。癌细胞通过血管到达身体的其他部位。
癌症可以从起病部位扩散到身体的其他部位
癌症扩散到身体的其他部位叫做转移。
癌细胞脱离起病部位（原发肿瘤），通过淋巴系统或者血液扩散。
• 淋巴系统——癌症细胞进入淋巴系统，通过淋巴管扩散，在身体的其他部位形成肿瘤（转移瘤）。
• 血液——癌症细胞进入血液，通过血管扩散，在身体的其他部位形成肿瘤（转移瘤）。
转移瘤与原发肿瘤是同种类型。例如，如果肾细胞癌扩散到骨头，骨头中的肿瘤细胞实际上是癌变的肾细胞。这种癌症是转移性肾细胞癌，而不是骨癌。
以下是肾细胞癌的分期：
豌豆、花生、核桃和青柠表示肿瘤大小。
I期
在I期，肿瘤只有7厘米或更小，只存在于肾脏。
II期
在II期，肿瘤大于7厘米，只存在于肾脏。
III期
在III期：
肿瘤可以是任何大小，在肾脏和1或多个邻近的淋巴结出现；或者肿瘤细胞出现在肾脏的主要血管或肾周围的脂肪组织层。癌症可能会在1或多个邻近的淋巴结出现。
IV期
在IV期，癌症已经扩散到：
肾脏周围的脂肪组织层外，肾脏上方的肾上腺或附近的淋巴结也可能发现癌症；或扩散到其他器官，如肺、肝、骨、或大脑，可能已经扩散到淋巴结。
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