乳房
女性乳房里有15至20个部分（乳腺叶）。每一乳腺叶由许多更小的部分（小叶）组成。小叶有成群的小腺体可生产乳汁。
生完婴儿后，乳汁从小叶流出，经过薄壁管达到乳头。纤维组织和脂肪填充了小叶和导管之间的空隙。
（Lymph nodes:淋巴结；lobules: 乳腺小叶；lobe：乳腺叶；Ducts: 导管；nipple:乳头；areola:乳晕；fat:脂肪）
该图片显示了乳房内的乳腺叶和导管，也显示了乳房附近的淋巴结。
癌细胞
癌症始于细胞，细胞是构成身体所有组织和器官（包括乳房）的基石。
乳房和身体其他部位的正常细胞根据其需要，生长并分裂形成新的细胞。当正常细胞变老或受损伤时，它们死亡，并且被新细胞所取代。
有时，该过程会出错。机体不需要形成新细胞时却形成了新细胞，老细胞或损坏细胞本应该死亡但它们却不死亡。额外细胞积聚在一起通常就形成了组织肿块，叫做肿块、赘生物或肿瘤。
乳房肿瘤可能是良性（非癌症）也可能是恶性（癌症）。
良性肿瘤：
• 通常无害
• 极少侵入周围组织
• 不会扩散至身体其他部位
• 可被切除并且通常不会复发
恶性肿瘤：
• 可能威胁生命
• 可侵入邻近器官和组织（例如胸壁）
• 可扩散至身体其他部位
• 通常可被切除但有时会复发
乳腺癌细胞可通过突破乳房肿瘤而扩散。它们可通过血管或淋巴管达到身体其他部位。扩散之后，癌症细胞可能依附于其他组织并生长形成新的肿瘤，新的肿瘤会对这些组织造成损害。
例如，乳腺癌细胞可能首先扩散至附近淋巴结。淋巴群在乳房附近，存在于手臂下方（腋窝）、锁骨上方以及胸骨后的胸部内。
当乳腺癌从原发位置扩散至身体另一部位时，新肿瘤的异常细胞类型及名字都和原发（初始）肿瘤相同。例如，如果乳腺癌扩散至肺，肺部的癌症细胞实际上是乳腺癌细胞。该疾病是一种转移性乳腺癌，而非肺癌。因此，将其当作乳腺癌（而非肺癌）来进行治疗。
乳腺癌的基本信息
乳腺癌是一种乳房组织中形成恶性（癌）细胞的疾病。
乳房由乳腺叶和导管组成。每一个乳房有15-20个乳腺叶，乳腺叶有许多更小的乳腺小叶。小叶的末端是很多可泌乳的细小腺泡。乳腺叶、小叶和腺泡通过叫做导管的细小管道相联系。
（女性乳房解剖：lymph nodes淋巴结；nipple乳头；areola乳晕；chest wall胸壁；rib肋骨；muscle肌肉；fatty tissue脂肪组织；lobe乳腺叶；ducts导管；lobules乳腺小叶）
女性乳房解剖。乳头和乳晕在乳房的外部。图片也显示了淋巴结、乳腺叶、乳腺小叶、导管和其他乳房内部部分。
每侧乳房也还有血管和淋巴管。淋巴管里有几乎无色的液体，叫做淋巴液。淋巴管和淋巴结相连。淋巴结是小的、豆形的、遍布全身的结构。淋巴结里的淋巴液会过滤物质，并且帮助对抗感染和疾病。淋巴结簇见于乳房附近的腋窝（腋下）、锁骨上方以及胸部。
最常见的乳腺癌类型是导管癌，它始于导管细胞。始于乳腺叶或小叶的癌症称作小叶癌，和其他乳腺癌类型相比，小叶癌更常见于两侧乳房。炎性乳腺癌是一种不常见的乳腺癌类型，其中乳房呈温暖、红色和肿胀。
健康史可能会影响发生乳腺癌的风险。
任何使您患病几率增加的因素都叫做危险因素。具有危险因素并不意味着您会得癌症，没有危险因素也并不意味着您不会得癌症。如果您认为自己可能有危险，那么和医生讨论。乳腺癌危险因素包括以下：
月经来潮年龄较早。
初次生产年龄较大或从未生产。
侵袭性乳腺癌、导管原位癌（DCIS）、小叶原位癌（LCIS）或良性（非癌）乳腺疾病的个人史。
乳腺癌家族史（一级亲属，例如母亲、女儿或姐妹）。
BRCA1或BRCA2基因存在遗传性改变。
乳房/胸部接受过放射治疗。
乳房X线检查显示乳腺组织稠密。
服用雌激素和孕酮等激素治疗绝经期症状。
妊娠期间服用过己烯雌酚（DES）激素，或者妊娠时服用过DES女性所生的女儿。
肥胖。
运动不足。
饮用酒精性饮料。
白种人。
乳腺癌有时是由遗传性基因突变（改变）引起。
细胞基因携带了从父母处遗传而来的遗传信息。遗传性乳腺癌约占全部乳腺癌的5%-10%。一些和乳腺癌相关的突变基因在某些种族群体中更常见。
有某种基因突变的女性，例如BRCA1或BRCA2突变，发生乳腺癌的风险增加。此外，一侧乳房发生过癌症的女性，其另一侧乳房发生癌症的风险增加。这些女性发生卵巢癌的风险也增高，并且发生其他癌症的风险也可能增高。乳腺癌相关基因存在突变的男性，发生乳腺癌的风险也增高。有检查可检测（发现）突变基因。对于有癌症高风险的家族成员，也可进行基因检测。
乳腺癌的可能体征包括乳房肿块或改变。
乳腺癌可引起任何以下体征和症状。如果您有任何以下问题，请医生进行检查：
乳房中或乳房附近存在肿块或增厚，或腋下区域存在此情况。
乳房大小或形状发生改变。
乳房皮肤存在酒涡或皱纹。
乳头内陷。
乳头泌出非乳汁液体，特别是血性的。
乳房、乳头或乳晕（乳头周围的暗色区域）皮肤呈鳞屑、红色或肿胀。
乳房酒涡看起来像橘子皮，叫做橘皮样外观（peau d’orange）。
某些因素会影响预后（恢复几率）和治疗选择。
预后（恢复几率）和治疗选择取决于以下因素：
癌症分期（肿瘤大小，以及是否仅限于乳房还是已扩散至淋巴结或身体其他部位）。
乳腺癌类型。
肿瘤组织中的雌激素受体和孕酮受体水平。
肿瘤组织中的HER2/neu水平。
肿瘤组织是否为三阴性（无雌激素受体、孕酮受体及高水平HER2/neu的细胞）
肿瘤生长的速度。
肿瘤复发的可能性。
女性的年龄、一般健康状况和绝经期状态（女性是否仍有月经期）。
癌症是刚诊断出来还是刚复发。
类型
在美国女性中，乳腺癌是最常见的癌症类型（除皮肤癌外）。在2013年，超过232000名美国女性被诊断为乳腺癌。
最常见的乳腺癌类型是导管癌。导管癌始于内衬在乳腺导管的细胞。每10名乳腺癌女性中大约有7名是导管癌。
第二常见的乳腺癌类型是小叶癌。小叶癌始于乳腺小叶。每10名乳腺癌女性中大约有1名是小叶癌。
其他女性有混合导管癌和小叶癌，或者患有较不常见的乳腺癌类型。
炎性乳腺癌
在炎性乳腺癌中，癌症已扩散至乳房皮肤并且乳房呈红色、肿胀、温暖。呈红色和温暖的原因是癌细胞阻滞了皮肤中的淋巴管。乳房皮肤也可能显示出酒涡外观叫做“橘皮样外观”（像橘子皮）。乳房中可能没有能触摸到的肿块。炎性乳腺癌可能为IIIB、IIIC或IV期。
左侧乳房炎性乳腺癌显示出橘皮样外观和乳头内陷。
三阴性乳腺癌
每100名美国乳腺癌女性中大约有15名患有三阴性乳腺癌。这些女性的乳腺癌细胞具有以下特点：
• 没有雌激素受体（雌激素阴性）
• 没有孕酮受体（孕酮阴性）
• 没有大量HER2（HER2阴性）
癌症治疗研究
全世界的医生都在进行多种人们志愿参加的癌症治疗研究（临床试验）。研究已经带来了乳腺癌预防、检测和治疗方面的巨大进步。
医生在继续寻找新的、更好的方法治疗乳腺癌。NCI正在赞助许多乳腺癌女性研究，例如联合手术、化疗、激素治疗和放疗的研究。
即使参与研究的女性没有从研究治疗直接获益，但是她仍可能做出了重要的贡献，因为她帮助医生更加了解了乳腺癌以及如何控制它。虽然研究可能带来一些风险，但是研究人员会竭尽全力保护他们的患者。
随访护理
在乳腺癌治疗之后，您将需要定期检查（例如每3-6个月检查一次）。检查可确保发现任何健康变化，并且根据需要进行治疗。如果在检查间期您出现了任何健康问题，请联系您的医生。
检查有助于检测：
• 治疗后复发的乳腺癌：乳房或胸壁可能复发乳腺癌。或者，身体其他任何部位都可能复发乳腺癌，例如骨、肝、肺或脑。
• 癌症治疗可能引起的健康问题
• 新的乳腺癌
检查通常包括检查颈部、腋下、胸部和乳房区域。由于可能发生新的乳腺癌，您应该进行定期乳房X线检查。您可能不需要对再造乳房进行x线检查，如果您进行了乳房切除术且没进行再造，您也不需要进行乳房x线检查。您的医生可能让您做其他影像学检查或实验室检查。
内容导航
