鼻旁窦癌和鼻腔癌的检查和诊断
检查鼻窦和鼻腔的测试可用于诊断鼻旁窦癌和鼻腔癌。
除了询问您的个人和家族健康史并进行体检外,您的医生还可能执行以下检查和程序:
鼻子、面部和颈部的体格检查:医生用小型长柄镜子检查鼻子是否有异常区域,并检查面部和颈部是否有肿块或淋巴结肿大。
头部和颈部的X 射线:X 射线是一种能量束,可以穿过身体到达胶片,从而生成身体内部区域的图像。
MRI(磁共振成像):使用磁铁、无线电波和计算机对身体内部区域进行一系列详细拍照的程序。该程序也称为核磁共振成像(NMRI)。
CT 扫描 (CAT 扫描):一种从不同角度拍摄一系列身体内部区域的详细图片的程序。这些图片由连接到 X 射线机器的计算机制作。染料可以注入静脉或吞咽,以帮助器官或组织更清晰地显示。该程序也称为计算机断层扫描、计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。
活检:切除细胞或组织,以便病理学家在显微镜下观察是否有癌症迹象。活检有三种类型:
细针抽吸(FNA)活检:使用细针取出组织或液体。
切口活检:切除看起来不正常的组织区域的一部分。
切除活检:切除看起来不正常的整个组织区域。
鼻镜检查:一种检查鼻腔内部异常部位的检查方法。鼻镜 插入鼻腔。鼻镜是一种细长的管状仪器,配有灯和镜头,便于观察。鼻镜上的特殊工具可用于取出组织样本。病理学家在显微镜下观察组织样本,以检查是否有癌症迹象。
喉镜检查:医生使用镜子或喉镜检查喉部(声带)是否有异常部位。喉镜是一种细管状仪器,配有灯和镜头,用于观察喉咙和声带内部。喉镜还可能配有用于取出组织样本的工具,这些样本在显微镜下检查是否有癌症迹象。
鼻腔和筛窦癌的分期
鼻腔和筛窦癌的分期如下:
0 期(原位癌)
0 期,鼻腔或筛窦内壁粘膜中发现异常 细胞。这些异常细胞可能发展为癌症并扩散至附近的正常组织。0 期也称为原位癌。
第一阶段
在第一阶段,癌症已经形成,并且仅存在于鼻腔或筛窦的一个区域,并且可能已经扩散到骨骼中。
第二阶段
在II 期中,癌症出现在鼻腔或筛窦中两个彼此靠近的区域,或癌症已扩散至鼻窦附近的区域。癌症也可能扩散至骨骼。
第三阶段
在III 期,癌症已扩散至以下任何部位:
眼窝靠近鼻子的部分或者眼窝底部的部分。
上颌窦。
口腔顶部。
两眼之间的骨头。
或者癌症发生在鼻腔或筛窦,并可能扩散至以下任何部位:
眼窝靠近鼻子的部分或者眼窝底部的部分。
上颌窦。
口腔顶部。
两眼之间的骨头。
癌症还扩散至颈部同一侧的一个淋巴结,且该淋巴结大小为 3厘米或更小。
第四阶段
IV 期分为 IVA 期、IVB 期和 IVC 期。
在IVA 期,癌症已扩散至以下任何部位:
眼睛。
鼻子或脸颊的皮肤。
头骨的前部。
上颌后方的蝶骨部分。
蝶窦或额窦。
癌症也可能扩散到与癌症位于颈部同一侧的一个淋巴结,并且该淋巴结为 3厘米或更小。
或者癌症发生在鼻腔或筛窦,并可能扩散至以下任何部位:
眼睛、眼窝靠近鼻子的部分或眼窝底部。
鼻子或脸颊的皮肤。
头骨的前部。
上颌后方的蝶骨部分。
蝶窦或额窦。
癌症还扩散至以下部位之一:
颈部癌症同侧有一个淋巴结,且该淋巴结大于 3 厘米但不大于 6 厘米;或
颈部癌症同侧有多个淋巴结,且淋巴结不大于6厘米;或
淋巴结肿大位于癌症所在颈部对侧或两侧,且淋巴结肿大不大于6厘米。
IVB 期
在IVB 期,癌症已扩散至以下任何部位:
眼睛后面的区域。
大脑。
头骨的中部。
从大脑开始并到达面部、颈部和大脑其他部位的神经(脑神经)。
鼻子后方的喉咙上部。
靠近脊髓的颅底。
癌症也可能扩散至颈部任何部位的一个或多个任意大小的淋巴结。
或者癌症可能出现在鼻腔和筛窦内或附近的任何地方。癌症已扩散至大于 6 厘米的淋巴结,或已扩散至淋巴结外层,进入附近的结缔组织。
IVC 期
在IVC 期,癌症可能出现在鼻腔和筛窦内或附近的任何地方,可能已经扩散至淋巴结,并且已经扩散至远离鼻腔和筛窦的器官,例如肺部。
上颌窦癌的分期
上颌窦癌的分期如下 :
0 期(原位癌)
0 期中,上颌窦内壁粘膜中发现异常 细胞。这些异常细胞可能发展为癌症并扩散至附近的正常组织。0 期也称为原位癌。
第一阶段
在第一阶段,癌症已在上颌窦粘膜中形成。
第二阶段
在II 期,癌症已扩散至上颌窦周围的骨骼,包括口腔顶部和鼻子,但尚未扩散至上颌窦后部的骨骼或上颌后部的蝶骨部分。
第三阶段
在III 期,癌症已扩散至以下任何部位:
上颌窦后部的骨头。
皮肤下的组织。
眼窝靠近鼻子的部分或者眼窝底部的部分。
颧骨后面的区域。
筛窦。
或者癌症发生在上颌窦,并可能扩散至以下任何部位:
上颌窦周围的骨骼,包括口腔顶部和鼻子。
皮肤下的组织。
眼窝靠近鼻子的部分或者眼窝底部的部分。
颧骨后面的区域。
筛窦。
癌症还扩散至颈部同一侧的一个淋巴结,且该淋巴结大小为 3厘米或更小。
第四阶段
IV 期分为 IVA 期、IVB 期和 IVC 期。
在IVA 期,癌症已扩散至以下任何部位:
眼睛。
面颊的皮肤。
上颌后方的蝶骨部分。
上颌后面的区域。
两眼之间的骨头。
蝶窦或额窦。
癌症也可能扩散到与癌症位于颈部同一侧的一个淋巴结,并且该淋巴结为 3厘米或更小。
或者癌症发生在上颌窦,并可能扩散至以下任何部位:
上颌窦周围的骨骼,包括口腔顶部和鼻子。
两眼之间的骨头。
皮肤下的组织。
面颊的皮肤。
眼睛、眼窝靠近鼻子的部分或眼窝底部。
颧骨后面的区域。
上颌后方的蝶骨部分。
上颌后面的区域。
筛窦、蝶窦或额窦。
癌症还扩散至以下部位之一:
颈部癌症同侧有一个淋巴结,且该淋巴结大于 3 厘米但不大于 6 厘米;或
颈部癌症同侧有多个淋巴结,且淋巴结不大于6厘米;或
淋巴结肿大位于癌症所在颈部对侧或两侧,且淋巴结肿大不大于6厘米。
IVB 期
在IVB 期,癌症已扩散至以下任何部位:
眼睛后面的区域。
大脑。
头骨的中部。
从大脑开始并到达面部、颈部和大脑其他部位的神经(脑神经)。
鼻子后方的喉咙上部。
靠近脊髓的颅底。
癌症也可能扩散至颈部任何部位的一个或多个任意大小的淋巴结。
或者癌症可能出现在上颌窦内或附近的任何地方。癌症已扩散至大于 6 厘米的淋巴结,或已扩散至淋巴结外层,进入附近的结缔组织。
IVC 期
在IVC 期,癌症可能出现在上颌窦内或附近的任何地方,可能已经扩散至淋巴结,并且已经扩散至远离上颌窦的器官,例如肺部。