儿童胸腺癌的治疗方案

什么是儿童胸腺癌

胸腺瘤和胸腺癌是胸腺中形成恶性（癌症）细胞的疾病。

胸腺瘤和胸腺癌是两种癌症，它们形成于覆盖胸腺外表面的细胞中。胸腺是位于胸骨下方上胸部的一个小器官。它是淋巴系统的一部分，可产生白细胞（称为淋巴细胞） ，帮助抵抗感染。这些癌症通常形成于胸部前部的肺部之间，通常在因其他原因进行胸部 X 光检查时发现。

尽管胸腺瘤和胸腺癌形成于同一类型的细胞，但它们的作用不同：

胸腺瘤。癌细胞与胸腺的正常细胞非常相似，生长缓慢，很少扩散到胸腺之外。胸腺瘤可能随着时间的推移变成胸腺癌。

胸腺癌。癌细胞看起来不像胸腺的正常细胞，生长更快，并且更容易扩散到身体的其他部位。

其他类型的肿瘤，如淋巴瘤或生殖细胞肿瘤，可能在胸腺中形成，但它们不被认为是胸腺瘤或胸腺癌。

儿童胸腺癌的体征和症状

胸腺瘤和胸腺癌的体征和症状包括咳嗽和呼吸困难。

这些和其他的体征和症状可能是由胸腺瘤和胸腺癌或其他疾病引起的。

如果您的孩子出现以下任何症状，请咨询您的儿科医生：

咳嗽。

呼吸困难。

胸部疼痛或感到紧绷。

吞咽困难。

嘶哑。

发烧。

体重减轻。

上腔静脉综合征。

患有胸腺瘤或胸腺癌的儿童也可能有其他健康问题。

患有胸腺瘤或胸腺癌的儿童也可能患有以下免疫系统疾病或激素 紊乱之一：

重症肌无力。

纯红细胞再生障碍性贫血。

低丙种球蛋白血症。

肾病综合征。

硬皮病。

皮肌炎。

狼疮。

类风湿关节炎。

甲状腺炎。

甲状腺功能亢进。

艾迪生病。

全垂体功能减退症。

儿童胸腺癌的诊断

检查胸腺和胸部的测试有助于诊断胸腺瘤和胸腺癌。

可以使用以下测试和程序：

体检和健康史：检查身体的一般健康状况，包括检查疾病迹象，如肿块或其他异常情况。还将记录患者的健康习惯和既往疾病和治疗史。

胸部 X 光检查：对胸部内的器官和骨骼进行X 光检查。X 光是一种能量束，可以穿过身体并照射到胶片上，从而拍摄出身体内部区域的图像。

CT 扫描(CAT 扫描)：一种从不同角度拍摄一系列身体内部区域的详细图片的程序。这些图片由连接到 X 射线机器的计算机制作。染料可以注入静脉或吞咽，以帮助器官或组织更清晰地显示。该程序也称为计算机断层扫描、计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。

MRI（磁共振成像）：使用磁铁、无线电波和计算机对身体内部区域进行一系列详细拍照的程序。该程序也称为核磁共振成像（NMRI）。

PET 扫描（正电子发射断层扫描） ：一种检测体内恶性肿瘤细胞的程序。将少量放射性葡萄糖（糖）注入静脉。PET扫描仪围绕身体旋转，拍摄体内葡萄糖使用位置的图片。恶性肿瘤细胞在图片中显示得更亮，因为它们比正常细胞更活跃，吸收的葡萄糖更多。

活检：取出细胞或组织，以便病理学家在显微镜下观察是否有癌症迹象。

儿童胸腺癌的治疗团队

患有胸腺瘤或胸腺癌的儿童应由治疗儿童癌症的专家医生团队制定治疗计划。

治疗将由儿科肿瘤科医生（专门治疗儿童癌症的医生）监督。儿科肿瘤科医生与其他儿科保健专业人员合作，这些专业人员是治疗儿童癌症的专家，并且专攻某些医学领域。这可能包括以下专家和其他专家：

儿科医生。

儿科外科医生。

放射肿瘤学家。

病理学家。

儿科护理专家。

社会工作者。

康复专家。

心理学家。

儿童生活专家。

采用五种类型的标准治疗方法：

外科手术

手术切除是治疗胸腺瘤和胸腺癌的主要方法。然而，胸腺癌很少能通过手术完全切除，并且治疗后很可能复发。

儿童胸腺癌的治疗方法

对于患有胸腺瘤或胸腺癌的儿童，有不同类型的治疗方法。

有些治疗方法是标准的（目前使用的治疗方法），有些正在临床试验中进行测试。治疗临床试验是一项旨在帮助改善当前治疗方法或获取有关癌症患者新治疗方法的信息的研究。当临床试验表明新治疗方法优于标准治疗方法时，新治疗方法可能成为标准治疗方法。

放射治疗

放射治疗是一种癌症治疗方法，使用高能X 射线或其他类型的辐射来杀死癌细胞或阻止癌细胞生长。体外放射治疗使用体外机器向身体患癌部位发射辐射。

化疗

化疗是一种癌症治疗方法，使用药物杀死癌细胞或阻止癌细胞分裂，从而阻止癌细胞生长。当口服化疗药物或将化疗药物注射到静脉或肌肉中时，药物会进入血液，并到达全身的癌细胞（全身化疗）。

激素治疗

激素疗法是一种癌症治疗方法，可消除激素或阻断其作用并阻止癌细胞生长。激素是由体内腺体产生的物质，通过血液流动。一些激素可导致某些癌症生长。如果测试显示癌细胞有激素可附着的位置（受体），则可使用药物减少激素的产生或阻止其发挥作用。使用皮质类固醇或奥曲肽的激素疗法可用于治疗胸腺瘤。

靶向治疗

靶向治疗是一种使用药物或其他物质来识别和攻击特定癌细胞的治疗方法。靶向治疗对正常细胞的伤害通常比化疗或放射治疗要小。

酪氨酸激酶抑制剂：这些靶向治疗药物可阻断肿瘤生长所需的信号。舒尼替尼用于治疗对其他治疗无效的胸腺瘤和胸腺癌。

正在研究针对复发性胸腺瘤和胸腺癌的治疗。

儿童胸腺癌治疗的副作用

胸腺瘤和胸腺癌的治疗可能会引起副作用。

癌症治疗的副作用在治疗后开始出现并持续数月或数年，称为迟发效应。癌症治疗的迟发效应可能包括：

身体问题。

情绪、感觉、思维、学习或记忆的变化。

第二种癌症（新类型的癌症）或其他情况。

复发性儿童胸腺癌的治疗

复发性胸腺瘤和胸腺癌的治疗

儿童复发性 胸腺瘤和胸腺癌的治疗可能包括以下内容：

检查患者肿瘤样本是否存在某些基因变化的临床试验。针对患者实施的靶向治疗类型取决于基因变化的类型。

由于儿童癌症罕见，应考虑参加临床试验。有些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。

患者可能想要考虑参加临床试验。

对于某些患者来说，参加临床试验可能是最佳治疗选择。临床试验是癌症研究过程的一部分。进行临床试验是为了确定新的癌症治疗方法是否安全有效或优于标准治疗方法。

当今许多癌症的标准治疗方法都是基于早期临床试验。参加临床试验的患者可能会接受标准治疗，也可能成为首批接受新疗法的患者。

参加临床试验的患者也有助于改善未来癌症的治疗方法。即使临床试验没有带来有效的新疗法，它们也常常能解答重要问题并推动研究向前发展。

患者可以在开始癌症治疗之前、期间或之后参加临床试验。

有些临床试验仅包括尚未接受治疗的患者。其他试验针对癌症尚未好转的患者测试治疗方法。还有一些临床试验测试阻止癌症复发或减少癌症治疗副作用的新方法。