儿童胃肠道神经内分泌肿瘤的症状
胃肠道神经内分泌肿瘤（也称为胃肠道类癌瘤）由某种类型的 神经内分泌 细胞（一种类似于神经细胞和激素产生细胞的细胞）形成。这些细胞分散在整个胸部和腹部，但大多数位于腹部的某些器官中。消化道中的神经内分泌细胞产生激素，帮助控制消化液和用于将食物通过胃和肠道的肌肉。
儿童胃肠道神经内分泌肿瘤大多形成于阑尾（从大肠第一部分伸出的小袋，靠近小肠末端）。阑尾切除术中通常会发现肿瘤。消化道（胃或肠内壁）、胰腺和肝脏中也会出现肿瘤。
胃肠道神经内分泌肿瘤的体征和症状取决于肿瘤形成的位置。
如果您担心可能由胃肠道神经内分泌肿瘤或其他疾病引起的体征和症状，请咨询您孩子的医生。
阑尾神经内分泌肿瘤可能引起以下体征和症状：
腹痛，尤其是腹部右下侧。
发烧。
恶心和呕吐。
腹泻。
阑尾以外的胃肠道神经内分泌肿瘤可能会释放激素和其他物质。当消化道中的神经内分泌肿瘤释放激素血清素和其他物质时，就会发生类癌综合征。它可能会导致以下任何体征和症状。如果您的孩子有以下任何症状，请咨询您孩子的医生：
脸部、颈部和胸部上部发红并有温热感。
心跳加速。
呼吸困难。
血压突然下降（烦躁、意识模糊、虚弱、头晕、皮肤苍白、冰冷、湿冷）。
腹泻。
儿童胃肠道神经内分泌肿瘤的诊断方法
检查消化道、肝脏和胰腺的测试可用于诊断胃肠道神经内分泌肿瘤。
可以使用以下测试和程序：
体检和健康史：检查身体的一般健康状况，包括检查疾病迹象，如肿块或其他异常情况。还将记录患者的健康习惯和既往疾病和治疗史。
血液化学研究：检查血液样本以测量身体器官和组织释放到血液中的某些物质的量。物质的异常量（高于或低于正常量）可能是疾病的征兆。
MRI（磁共振成像）：一种使用磁铁和无线电波对身体内部区域进行一系列详细拍照的程序。这些照片由计算机制作。该程序也称为核磁共振成像（NMRI）。
PET 扫描（正电子发射断层扫描） ：一种检测体内恶性肿瘤细胞的程序。将少量放射性 葡萄糖（糖）注入静脉。PET扫描仪围绕身体旋转，拍摄体内葡萄糖使用位置的图片。恶性肿瘤细胞在图片中显示得更亮，因为它们比正常细胞更活跃，吸收的葡萄糖更多。
CT 扫描(CAT 扫描)：一种从不同角度拍摄一系列身体内部区域的详细图片的程序。这些图片由连接到X 射线机的计算机制作。该程序也称为计算机断层扫描、计算机化断层扫描或计算机化轴向断层扫描。
超声波检查：高能声波（超声波）从内部组织或器官反射并产生回声的程序。回声形成身体组织的图像，称为超声波图。该图像可以打印出来以供日后查看。
腹部超声检查。将连接到计算机的超声换能器压在腹部皮肤上。换能器将声波从内脏和组织反射回来，形成回声，形成超声图（计算机图像）。
24 小时尿液检测：收集 24 小时尿液以测量某些物质（如激素）含量的检测。某种物质含量异常（高于或低于正常值）可能是产生该物质的器官或组织患病的征兆。检查尿液样本以查看其中是否含有5-HIAA（激素血清素的分解产物，可能由神经内分泌肿瘤产生）。该检测用于帮助诊断类癌综合征。
生长抑素受体闪烁显像：一种可用于发现肿瘤的放射性核素扫描。将极少量放射性 奥曲肽（一种附着在肿瘤上的激素）注入静脉并随血液流动。放射性奥曲肽附着在肿瘤上，使用检测放射性的特殊照相机显示肿瘤在体内的位置。该程序也称为奥曲肽扫描和 SRS。
儿童罕见癌症的治疗方案
由于儿童癌症罕见，应考虑参加临床试验。有些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。
患有阑尾以外的胃肠道神经内分泌肿瘤的儿童应由治疗儿童癌症的专家医生团队制定治疗计划。
治疗将由儿科肿瘤科医生（专门治疗儿童癌症的医生）监督。儿科肿瘤科医生与其他儿科保健专业人员合作，这些专业人员是治疗儿童癌症的专家，并且专攻某些医学领域。这可能包括以下专家和其他专家：
儿科医生。
儿科外科医生。
病理学家。
儿科内分泌科医生。
儿科护理专家。
社会工作者。
康复专家。
心理学家。
儿童生活专家。
儿童胃肠道神经内分泌肿瘤的治疗方法
患有胃肠道神经内分泌肿瘤的儿童有不同类型的治疗方法。
有些治疗方法是标准的（目前使用的治疗方法），有些正在临床试验中进行测试。治疗临床试验是一项旨在帮助改善当前治疗方法或获取有关癌症患者新治疗方法的信息的研究。当临床试验表明新治疗方法优于标准治疗方法时，新治疗方法可能成为标准治疗方法。
采用五种类型的标准治疗方法：
外科手术
手术切除肿瘤是阑尾神经内分泌肿瘤唯一需要的治疗方法。
栓塞
栓塞术是一种通过导管（细管）将造影剂和粒子注入肝动脉的治疗方法。粒子阻塞动脉，切断流向肿瘤的血流。有时，粒子上会附着少量放射性物质。大部分辐射被困在肿瘤附近，以杀死癌细胞。这称为放射性栓塞术。
激素治疗
激素疗法（生长抑素类似物（奥曲肽或兰瑞肽））可用于治疗已扩散或无法通过手术切除的胃肠道神经内分泌肿瘤。这种治疗可阻止神经内分泌肿瘤产生多余的激素。奥曲肽或兰瑞肽是皮下或肌肉注射的生长抑素类似物。
肽受体放射性核素治疗
有时会将少量放射性物质附着在生长抑素类似物药物奥曲肽或兰瑞肽上，以杀死癌细胞。
靶向治疗
靶向治疗是一种使用药物或其他物质来识别和攻击特定癌细胞的治疗方法。靶向治疗对正常细胞的伤害通常比化疗或放射治疗要小。
酪氨酸激酶抑制剂：这些靶向治疗药物可阻断肿瘤生长所需的信号。舒尼替尼用于治疗阑尾以外的胃肠道神经内分泌肿瘤。
mTOR 抑制剂：一种靶向疗法，可阻止帮助细胞分裂和存活的蛋白质。依维莫司用于治疗阑尾以外的胃肠道神经内分泌肿瘤。
由于儿童癌症罕见，应考虑参加临床试验。有些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。
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