骨肉瘤是什么?
骨肉瘤和未分化多形性肉瘤 (UPS) 是骨骼中形成恶性(癌症)细胞的疾病。
骨肉瘤通常始于成骨细胞,成骨细胞是一种会长出新骨的骨细胞。骨肉瘤在青少年中最常见。它通常形成于身体长骨的末端,包括手臂和腿部的骨骼。在儿童和青少年中,它通常形成于膝盖附近的长骨中。极少数情况下,骨肉瘤也可能出现在胸部或腹部的软组织或器官中。
骨肉瘤是最常见的骨癌类型。UPS(以前称为恶性纤维组织细胞瘤 [MFH])是一种罕见的骨癌,通常始于软组织,但也可能在骨骼中形成。在显微镜下,骨骼中的 UPS 细胞看起来与骨肉瘤相似。UPS的治疗方法与骨肉瘤相同。
骨肉瘤的症状
骨肉瘤和 UPS 的体征和症状包括骨骼或身体骨骼部分的肿胀和关节疼痛。
这些和其他体征和症状可能是由骨肉瘤或 UPS 或其他疾病引起的。如果您的孩子有以下任何症状,请咨询医生:
身体的骨头或骨质部分肿胀。
骨骼或关节疼痛。
不明原因骨折。
骨肉瘤的风险因素
过去接受过化疗或放疗治疗可能会增加患骨肉瘤的风险。
任何增加一个人患病风险的因素都称为风险因素。并非每个具有一个或多个这些风险因素的儿童都会患上骨肉瘤,而且一些没有任何已知风险因素的儿童也会患上骨肉瘤。如果您认为您的孩子可能有风险,请咨询您孩子的医生。
骨肉瘤的风险因素包括:
过去曾接受过化疗或放射疗法治疗。
RB1 基因发生一定变化。
满足某些条件,例如:
布卢姆综合症。
戴蒙德-布莱克凡贫血。
李-法美尼症候群。
佩吉特病。
遗传性 视网膜母细胞瘤。
Rothmund-Thomson 综合征。
沃纳综合征。
骨肉瘤的诊断方法
影像学检查用于检测(发现)骨肉瘤和 UPS。
除了询问您的孩子的个人和家族健康史并进行身体检查外,您的孩子的医生还可能进行以下检查和程序:
X 射线:对体内器官和骨骼进行 X 射线检查。X 射线是一种能量束,可以穿过身体并照射到胶片上,从而拍摄出体内各部位的图像。
CT 扫描(CAT 扫描):一种从不同角度拍摄一系列身体内部区域的详细图片的程序。这些图片由连接到 X 射线机器的计算机制作。染料可以注入静脉或吞咽,以帮助器官或组织更清晰地显示。该程序也称为计算机断层扫描、计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。
MRI(磁共振成像) :使用磁铁、无线电波和计算机对身体内部区域进行一系列详细拍照的程序。该程序也称为核磁共振成像(NMRI)。
通过活检来诊断骨肉瘤。
活检之前会进行影像学检查。
活检过程中会取出细胞和组织,以便病理学家在显微镜下观察它们,以检查是否有癌症迹象。活检必须由擅长治疗骨癌的外科医生进行。最好由该外科医生切除肿瘤。活检和切除肿瘤的手术是一起计划的。活检的方式会影响以后可以进行哪种类型的手术。
活检类型取决于肿瘤的大小和肿瘤在体内的位置。可以使用两种类型的活检:
核心活检:使用宽针取出组织。
切开活检:切除肿块的一部分或看起来不正常的组织样本。
可以对切除的组织进行以下测试:
电子显微镜检查:一种实验室测试,在普通和高倍显微镜下观察组织样本中的细胞,以寻找细胞中的某些变化。