默克尔细胞癌治疗方法

默克尔细胞癌的治疗方案

默克尔细胞癌患者有不同类型的治疗方法。

默克尔细胞癌患者可以接受不同类型的治疗。一些治疗方法是标准治疗方法（目前使用的治疗方法），一些治疗方法正在临床试验中进行测试。治疗临床试验是一项旨在帮助改善当前治疗方法或获取有关癌症患者新治疗方法的信息的研究。当临床试验表明新治疗方法优于标准治疗方法时，新治疗方法可能成为标准治疗方法。患者可能想要考虑参加临床试验。一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。

采用四种类型的标准治疗方法：

外科手术

以下一种或多种外科手术可用于治疗默克尔细胞癌：

广泛局部切除术：将癌症连同其周围的一些组织从皮肤上切除。在广泛局部切除术过程中，可能会进行前哨淋巴结活检。如果淋巴结中有癌症，也可能进行淋巴结清扫术。

淋巴结清扫术：一种外科手术，切除淋巴结并在显微镜下检查组织样本是否有癌症迹象。对于区域淋巴结清扫术，切除肿瘤区域内的部分淋巴结；对于根治性淋巴结清扫术，切除肿瘤区域内的大部分或全部淋巴结。该手术也称为淋巴结切除术。

医生切除手术时可见的所有癌症后，一些患者可能会在手术后接受化疗或放射治疗，以杀死残留的癌细胞。手术后为降低癌症复发风险而进行的治疗称为辅助治疗。

放射治疗

放射治疗是一种癌症治疗方法，使用高能X 射线或其他类型的辐射来杀死癌细胞或阻止癌细胞生长。体外放射治疗使用体外机器向身体患癌部位发射辐射。它用于治疗默克尔细胞癌，也可用作姑息疗法来缓解症状并改善生活质量。

化疗

化疗是一种癌症治疗方法，使用药物通过杀死细胞或阻止细胞分裂来阻止癌细胞生长。当口服化疗药物或将化疗药物注射到静脉或肌肉中时，药物会进入血液并到达全身的癌细胞（全身化疗）。

免疫疗法

免疫疗法是一种利用患者免疫系统对抗癌症的治疗方法。使用人体制造或实验室制造的物质来增强、引导或恢复人体对癌症的天然防御能力。这种癌症治疗是一种生物疗法。

某些类型的免疫细胞（例如T 细胞）和某些癌细胞的表面具有某些蛋白质（称为检查点蛋白质），可抑制免疫反应。当癌细胞含有大量此类蛋白质时，它们就不会受到 T 细胞的攻击和杀死。免疫检查点抑制剂可阻断这些蛋白质，从而增强 T 细胞杀死癌细胞的能力。

免疫检查点抑制剂疗法有两种类型：

PD-1和PD-L1抑制剂疗法：PD-1 是 T 细胞表面的一种蛋白质，有助于控制人体的免疫反应。PD-L1 是某些类型癌细胞上的一种蛋白质。当 PD-1 附着在 PD-L1 上时，它会阻止 T 细胞杀死癌细胞。PD-1 和 PD-L1 抑制剂可阻止 PD-1 和 PD-L1 蛋白质相互附着。这使得 T 细胞能够杀死癌细胞。派姆单抗（一种 PD-1 抑制剂）和阿维单抗（一种 PD-L1 抑制剂）用于治疗晚期默克尔细胞癌。Nivolumab是一种 PD-1 抑制剂，正在研究用于治疗晚期默克尔细胞癌。

CTLA-4抑制剂疗法：CTLA-4 是 T 细胞表面的一种蛋白质，有助于控制人体的免疫反应。当 CTLA-4 附着在癌细胞上的另一种名为 B7 的蛋白质上时，它会阻止 T 细胞杀死癌细胞。CTLA-4 抑制剂附着在 CTLA-4 上，使 T 细胞能够杀死癌细胞。伊匹单抗是一种 CTLA-4 抑制剂，目前正在研究用于治疗晚期默克尔细胞癌。