骨髓瘤治疗方案

治疗方法

对于患有浆细胞肿瘤的患者，有不同类型的治疗方法。

患有浆细胞肿瘤的患者可以选择不同类型的治疗方法。一些治疗方法是标准治疗方法（目前使用的治疗方法），一些治疗方法正在临床试验中进行测试。治疗临床试验是一种旨在帮助改善当前治疗方法或获取有关癌症患者新治疗方法的信息的研究。当临床试验表明新治疗方法优于标准治疗方法时，新治疗方法可能成为标准治疗方法。患者可能想要考虑参加临床试验。一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。

采用以下类型的治疗：

化疗

化疗是一种癌症治疗方法，使用药物来阻止癌细胞生长，方法是杀死细胞或阻止其分裂。当口服化疗药物或将化疗药物注射到静脉或肌肉中时，药物会进入血液，并到达全身的癌细胞（全身化疗）。

其他药物治疗

皮质类固醇是治疗多发性骨髓瘤具有抗肿瘤作用的类固醇。

靶向治疗

靶向治疗是一种使用药物或其他物质来识别和攻击特定癌细胞的治疗方法。有几种类型的靶向治疗可用于治疗多发性骨髓瘤和其他浆细胞肿瘤。靶向治疗有以下几种类型：

蛋白酶体抑制剂疗法：这种疗法可阻断蛋白酶体在癌细胞中的作用。蛋白酶体是一种蛋白质，可去除细胞不再需要的其他蛋白质。当这些蛋白质未从细胞中清除时，它们会积聚并可能导致癌细胞死亡。硼替佐米、卡非佐米和伊沙佐米是用于治疗多发性骨髓瘤和其他浆细胞肿瘤的蛋白酶体抑制剂。

单克隆抗体疗法：单克隆抗体是在实验室中制造的免疫系统蛋白质，用于治疗多种疾病，包括癌症。作为癌症治疗，这些抗体可以附着在癌细胞或其他可能有助于癌细胞生长的细胞上的特定靶标上。然后抗体能够杀死癌细胞、阻止其生长或阻止其扩散。单克隆抗体通过输注给药。它们可以单独使用，也可以将药物、毒素或放射性物质直接运送到癌细胞。达雷木单抗和埃罗妥珠单抗是用于治疗多发性骨髓瘤和其他浆细胞肿瘤的单克隆抗体。地诺单抗是一种单克隆抗体，用于减缓多发性骨髓瘤患者的骨质流失并减轻骨痛。

BCL2抑制剂疗法：这种疗法阻断一种名为 BCL2 的蛋白质。阻断这种蛋白质可能有助于杀死癌细胞，并可能使癌细胞对抗癌药物更加敏感。Venetoclax是一种 BCL2 抑制剂，目前正在研究用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤。

高剂量化疗联合干细胞移植

大剂量化疗可以杀死癌细胞。癌症治疗也会破坏健康细胞，包括造血细胞。干细胞移植是一种替代造血细胞的治疗方法。干细胞（未成熟血细胞）从患者（自体）或供体（异体）的血液或骨髓中取出，然后冷冻和储存。患者完成化疗后，储存的干细胞解冻并通过输液回输给患者。这些重新注入的干细胞会长成（并恢复）人体的血细胞。

免疫疗法

免疫疗法是一种利用患者免疫系统对抗癌症的治疗方法。使用人体制造或实验室制造的物质来增强、引导或恢复人体对癌症的天然防御能力。这种癌症治疗是一种生物疗法。

免疫调节剂疗法：沙利度胺、来那度胺和泊马度胺是用于治疗多发性骨髓瘤和其他浆细胞肿瘤的免疫调节剂。

CAR T 细胞疗法：这种疗法会改变患者的T 细胞（一种免疫系统细胞），使其攻击癌细胞表面的某些蛋白质。从患者体内提取 T 细胞，并在实验室中将特殊受体添加到其表面。改变后的细胞称为嵌合抗原受体(CAR) T 细胞。CAR T 细胞在实验室中培养并通过输注给患者。CAR T 细胞在患者血液中繁殖并攻击癌细胞。CAR T 细胞疗法正在研究用于治疗复发的多发性骨髓瘤。

放射治疗

放射治疗是一种癌症治疗方法，使用高能X 射线或其他类型的辐射来杀死癌细胞或阻止癌细胞生长。体外放射治疗使用体外机器向身体患癌部位发射辐射。

外科手术

可以进行手术切除肿瘤。医生切除手术时可见的所有癌症后，一些患者可能会在手术后接受放射治疗以杀死任何残留的癌细胞。手术后进行的治疗，以降低癌症复发的风险，称为辅助治疗。

警惕等待

观察等待是指密切监测患者的病情，不进行任何治疗，直到出现或改变体征或症状。