预防

什么是预防？

癌症预防是为了降低罹患癌症风险而采取的措施。通过预防癌症，人群中癌症新发病例数得以降低。这将有望降低癌症引发的死亡病例数。
为了从根本上预防新发癌症，科学家探究危险因素和保护因素。癌症危险因素指任何能够增加一个人罹患癌症几率的因素。癌症保护因素指任何能够降低一个人罹患癌症几率的因素。
一些危险因素是可以避免的，然而也有一些是无法避免。例如，吸烟和继承某些特定的基因均为某些癌症的危险因素，但是唯有吸烟是可以避免的。规律的锻炼和健康的饮食会是某些癌症的保护因素。远离癌症危险因素、强化癌症保护因素会降低你罹患癌症的风险，但这并不意味着癌症不会找上你。
流行病学家正在研究不同的癌症预防方式，包括：
• 改变生活方式或饮食习惯。
• 远离已知的致癌物质。
• 服用药物治疗癌前病变，或从一开始就控制病情。

食管癌的基本信息

恶性细胞（癌症细胞）在食道中形成引发的疾病称为食管癌。
食道是中空的肌性管道，用途为将食物和液体从喉运送到胃部。食道壁是由多层组织，包括粘膜、肌肉以及结缔组织组成的。食管癌好发于食管内层，并在增殖过程中经由各层向外扩散。

两种最常见的食管癌都是以恶变（癌化）细胞来命名的：
•鳞状细胞癌：癌症起始于鳞状上皮细胞。鳞状上皮细胞是食管内壁一类薄而扁平的细胞。该癌症多可见于食道中上段，但可发生于食管的任何位置。它又称为表皮样癌。
•腺癌：癌症起始于腺（分泌）细胞。腺细胞位于食管内壁，产生并释放粘液等液体。腺癌好发于食道下段近胃部。
食管癌多见于男性。
就食管癌的发生概率而言，男性是女性的四倍。发生食管癌的风险随年龄的增大递增。黑种人比白种人更易患食道鳞状细胞癌。
在美国，食管癌病理中腺癌的比率在最近的20年内有所增长。现如今食管癌病例中，腺癌更常见。食道鳞状细胞癌的比率正在下降。

食管癌的预防

远离危险因素，强化保护因素有助于预防癌症。
远离癌症危险因素能够有助于预防某些癌症。癌症危险因素包括吸烟、肥胖以及运动不足。强化保护因素（如戒烟、健康饮食和运动）同样有助于预防某些癌症。询问你的医生或其他健康护理专业人员如何能够降低你的罹患癌症的风险。
如下危险因素会增加罹患食管癌的风险。
吸烟与饮酒
食道鳞状上皮细胞癌的发生与一切形式的吸烟与饮酒密切相关。戒烟有助于降低罹患此种癌症的风险。
胃反流症和巴雷特食管
食管癌中的腺癌与胃食管返流症（GERD）存在密切联系。胃内容物反流至食管下部的现象称为胃食管反流症。胃食管返流症会造成胃部不适，长此以往，会诱发巴特雷食管。巴特雷食管是由于食管下部内壁细胞受累引起的。这些细胞变异并被异常细胞所取代。这导致了食道腺癌的发生。
无证据表明，以手术或其他医疗手段阻止胃反流能够降低食道腺癌的发病几率。曾有研究人员通过临床试验研究手术或其他医疗手段可否预防巴雷特食管的发生。
如下保护因素能降低罹患食管癌的风险。
远离烟草和酒精
大量研究表明禁烟酒的人食管癌发生概率较低。
饮食
大量食用绿色、黄色水果、蔬菜以及十字花科蔬菜（例如卷心菜、西兰花和菜花）能够降低食道鳞状细胞癌的风险。
非甾体类抗炎药
某些研究表明使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）会降低食管癌的发生风险。非甾体类抗炎药包括阿司匹林和其他减轻肿胀和疼痛的药物。然而，非甾体类抗炎药的使用增加了心脏病、心力衰竭、中风、胃肠道出血以及肾损伤的风险。
射频消融术
射频消融术临床上用于有巴雷特食管的特殊病人。该方法使用无线电波来灼烧和破坏那些成为癌细胞的异常细胞。