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在很多人的眼中，癌症就是身体内一个个的恶性肿瘤。但实际上，如果人类的眼睛精度足够高，会发现癌症除了那些可以被CT、MRI等影像手段照出来的肿瘤外，还有大量极其微小、在人体各处都可能存在的癌细胞。
这就是为什么很多癌症患者尽管做了手术“根治”，蕞终还是难免遭遇复发、转移。
打个比方，现在有一杯干净的水，还有一块含有剧毒的糖块。我们将糖块丢到杯中，过了几秒钟再将糖块快速夹出来，剩下的水即便看起来很干净，但其实早就有毒了。
所以为了避免患者白白挨刀，以及提升治愈的希望，医生会在术前和/或术后，给患者使用放化疗、靶向、免疫等各类非手术治疗，以消除那些不可见的癌细胞，从而降低复发风险。
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不同的癌症，通常会对应不同的术后辅助治疗方案，但大体逻辑是一致的。
以肺癌为例，盛诺一家官方签约合作专家、美国肺癌大咖Azzoli博士曾表示，辅助治疗的选择主要取决于患者的分期、肿瘤分型、复发风险（高还是低）、基因突变状况等等，通常方案需要在术后才能决定，因为很多患者的关键信息，要在术后对肿瘤进行充分检测后才能得到。
Azzoli博士
Rabin博士
Rabin医生表示，患者的分期为1a期，没有任何转移，因此复发风险很低，术后辅助化疗的收益，会远小于药物毒副作用，简言之就是弊大于利，因此无需用药，定期随访即可。
在其他癌种当中，也有类似的现象，比如乳腺癌。
乳腺癌患者手术后，如果淋巴结有4个阳性（被肿瘤侵蚀），那么复发风险更高，术后使用常规的内分泌治疗，再加一个靶向药阿贝西利，则复发率会明显减少；如果淋巴结只有1-3个阳性，且Ki-67（评估乳腺癌肿瘤当前进展能力的重要指标）没有超过20%，则用不用靶向药患者的治疗结果也差不多。
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上野雅资医生
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2018年，一位胸膜和脑部均发生转移的肺腺癌晚期患者，前往了盛诺一家官方签约合作医院、常年占据美国癌症专科排名榜首的MD安德森癌症中心就医。
美国医疗团队经过仔细检查后，判断患者脑转移体积尚小，且其他位置肿瘤完全可以通过药物治疗很好地控制住，因此很快制定了治疗方案：
先通过免疫联合化疗控制肿瘤，之后脑和肺部分别进行根治性放疗（先脑后肺），然后再免疫“维持性治疗”降低复发风险。
2018年3-4月，患者在接受了免疫联合化疗方案后，陆续对脑和肺部肿瘤进行了根治性放疗，之后回国进行了1年的免疫维持性治疗。结果很幸运，患者连续4年多都没有再复发，距离“临床治愈”（满5年不复发）只差一步之遥！
与免疫维持性治疗相似的，是靶向维持性治疗。其实用法也类似，就是患者术后较长一段时间，持续使用靶向药降低复发风险。
盛诺一家官方签约合作专家Azzoli博士曾介绍，如果是分期为1b-3a期的非小细胞肺癌患者，经基因检测显示携带了EGFR、ALK这类基因突变，则非常适合术后靶向维持性治疗。比如EGFR突变患者，使用奥希替尼往往可以得到非常不错的疗效。
通常，术后免疫维持性治疗需要1年，而靶向维持性治疗需要连续3年。
来源：摄图网
