7月1日晚,第178期【盛诺全球专家系列公益直播】邀请到美国约翰·霍普金斯医学院医学博士、曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席的肺癌大咖Azzoli博士莅临直播间,分享了众多肺癌、肺结节治疗的相关重要信息。
01
02
03
04
对于不同的患者群体,有些人在发现肺结节后非常恐慌,急于进行手术,而手术后的病理检查结果可能显示结节是良性。另一些患者则在发现肺结节后不予理会,直到出现症状时已经是晚期肺癌。
每个人都有不同的个性和生活方式,对健康的重视程度也不同。作为医生,我们需要根据患者的不同情况进行教育和鼓励,确保他们接受适当的医疗照顾。
对于一些过度焦虑的患者,我们需要安抚他们,让他们感到自己是安全的。而对于那些对健康不太重视的患者,我们则需要确保他们做必要的检查和治疗。总之,我们希望通过与患者的接触,使他们得到治愈。
05
不同类型的肺结节具有不同的危险性。蕞危险的是实性结节(结节实心),且随着时间推移不断增长。纯磨玻璃结节(结节半透明,像磨砂玻璃)是蕞不危险的类型,如果它们随时间保持稳定,那么它们通常是安全的。然而,纯磨玻璃结节仍可能是一种癌前病变(虽不是癌,但可能变成癌)。
对于混合型结节,即部分实性、部分磨玻璃的结节,其危险性介于两者之间。放射科医生会使用评分系统(如Lung-RADS)来评估结节的危险性,评分系统从1到4分,4分表示结节很可能是肺癌,需要立即关注。大多数结节评分为1或2分,需要通过时间的推移来观察其变化。
06
如果患者有多个肺结节,需要判断这些结节是否彼此独立或是否代表转移病灶。如果所有结节独立且变化率不同,则无需药物治疗,因为它们是独立的肿瘤。如果所有结节均有生长趋势,则可能是同一癌症的转移病灶,需要药物治疗。假如患者的头一处肺癌已经被治愈,那么可以通过随访观察其他肺结节,如果某个结节有变化,可以通过手术或放射治疗处理。
07
* CAR-T疗法:一种将癌症患者的T细胞(免疫细胞)进行基因改造,让它们能够识别并杀死癌细胞的免疫疗法。
08
对于1-1.4厘米的纯磨玻璃结节,手术后的治愈率可以达到100%。术后患者可以逐渐恢复正常饮食和运动,但具体安排需要与医生详细讨论。
对于含有血管的磨玻璃结节,如果是纯磨玻璃结节,则通常不需过多担忧,但如果是恶性结节,则需警惕其转移风险。
低剂量螺旋CT扫描的辐射剂量很低,相当于五次低剂量螺旋CT扫描的辐射量等于一次高精度CT扫描的辐射量。
如果患者有较高的癌症风险,进行高精度CT扫描,好处远大于辐射带来的风险。因此,基于获益和风险的平衡,我们建议高风险患者进行高精度CT扫描。
本场直播的肺癌大咖Azzoli博士是盛诺一家官方签约合作医生,如果您希望预约他为您提供远程咨询服务,又或是直接转诊至美国医院治疗肺结节、肺癌,请在线联系我们。
重要提示:本文涉及医疗方面的任何分享内容仅供参考,具体治疗请务必谨遵医嘱。