摘要
随着CAR-T疗法、TIL疗法、NK细胞疗法等新兴疗法的出现，细胞疗法正在成为癌症治疗领域的焦点。尽管这些疗法已经在血液癌症和晚期黑色素瘤中展现出显著疗效，许多患者仍未能从中长期获益。细胞疗法的未来发展趋势如何？是否能覆盖更多癌症患者群体？
围绕这些问题，美国MD安德森癌症中心的干细胞移植与细胞疗法教授、MD安德森癌症中心细胞疗法发现与创新研究所（Institute for Cell Therapy Discovery & Innovation）副总裁兼负责人Katy Rezvani博士进行了专门解读，详细阐述了当前细胞疗法的突破和局限，并提出了未来发展方向。
作者简介
Katy Rezvani
来源：MD安德森癌症中心官网
MD安德森癌症中心细胞疗法发现与创新研究所（Institute for Cell Therapy Discovery & Innovation）副总裁兼负责人，MD安德森癌症中心干细胞移植与细胞疗法教授，医学博士。
作为一名在医学与研究领域深耕的专家，Rezvani博士以其在干细胞移植与细胞疗法领域的创新工作而闻名。她致力于推动细胞疗法的发展，以期为癌症患者及更多有需要的人群带来更安全、更高效的治疗选择。
细胞疗法又被称为“活体疗法”，是一种通过患者或健康供体的免疫细胞制造的免疫疗法。通过专门的工程设计和生产工艺，能够增强这些细胞识别和消灭病变或异常细胞（如癌细胞）的能力。对于细胞疗法领域来说，这是一个激动人心的时代。因为我们已经在许多患者身上看到了显著的治疗效果。然而，仍有许多患者无法从中长期获益。为了改变这种现状，美国MD安德森癌症中心成立了细胞疗法发现与创新研究所（Institute for Cell Therapy Discovery & Innovation），使命是引领全球，开发和推进更具影响力的细胞疗法，让更多癌症患者受益。
TIL疗法
（来源：Iovance Biotherapeutics公司官网）
目前有多种类型的细胞疗法，包括已经获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准的几种疗法。
例如CAR-T细胞疗法，已被批准用于治疗某些类型的白血病、淋巴瘤和骨髓瘤。2024年2月16日，针对晚期黑色素瘤的肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）疗法也获得批准。此外，我们还在NK细胞（自然杀伤细胞）疗法的临床试验中看到了令人鼓舞的结果，特别是在治疗B细胞淋巴瘤和白血病方面。尽管这些进展令人振奋，但大多数选择仅适用于血液癌症，许多患者仍无法获益或会经历复发。因此，我们还有大量的工作要做。
显微镜下的NK细胞扫描图
（来源：Medical press网站）
为此，我们正在研究如何强化细胞疗法，并探索其他靶向方法。大多数细胞疗法通过识别癌细胞表面的靶点发挥作用，但我们正在推进能够检测癌细胞内部靶点的技术。这将显著提高我们消灭癌细胞的能力，同时保护健康组织。目前，我们正在开展针对肺癌、肾癌、胰腺癌、卵巢癌以及胶质母细胞瘤的细胞疗法临床试验，并且试验范围还在不断扩大。我们还希望使细胞疗法更加安全。现有的疗法通常需要患者长时间住院，并伴随严重副作用的风险。CAR NK细胞疗法的出现，有望带来新的选择。CAR NK细胞由于其生物学特性不同，在临床试验中已被证明非常安全。蕞后，我们希望让细胞疗法更容易获得。目前，患者需要等待数周时间才能制造出疗法，我们正在推进“现货治疗”，这些疗法可以随时为患者提供，从而加快治疗速度。对于细胞疗法的未来，我看到了一种革命性的癌症治疗黄金标准——治疗个性化、高度专业化、安全并且触手可及。我设想能通过一种更加灵活的工程平台，可以设计出包含理想功能组合的细胞疗法，使其在患者体内能高效导航，精准消灭癌细胞，同时避免损伤健康细胞。如果我们发现了当前疗法无法解决的新靶点或障碍，这个平台将允许我们迅速适应并测试新的对策。这将使我们能够在需求出现时，有效解决未满足的需求。我还设想，这些专业化的细胞疗法可以随时为患者准备，而不是让患者等待数周的复杂制造过程。我希望看到一种更安全的疗法，不会引发患者严重的自身免疫反应，如移植物抗宿主病（GVHD）或细胞因子释放综合征（CRS）。它们可以像化疗或免疫疗法一样，在门诊中进行，无需患者卧床数周。此外，我们还看到了这些疗法在癌症之外的潜力，也许可以帮助到患有严重自身免疫疾病或感染的患者。尽管前景广阔，挑战也同样巨大。我们需要通过不断的努力，使细胞疗法不是成为患者蕞后的选择，而是首选治疗方案。通过细胞疗法发现与创新研究所（Institute for Cell Therapy Discovery & Innovation），与MD安德森现有的科学和临床专业知识相结合，我们认为未来触手可及。来源：
https://www.mdanderson.org/cancerwise/what-is-the-future-of-cell-therapy-in-cancer-treatment.h00-159702279.html?intcmp=Highlights2_RecognizingLymphoma_10142024https://www.baidu.com/?tn=88093251_137_hao_pg
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