李雪健抗癌26年双耳失聪：放疗是洪水猛兽吗？揭秘质子治疗等4大减副黑科技

在拍摄《流浪地球 3》期间，李雪健几乎已经听不见了。

为了完成拍摄，他需要背下所有对手演员的台词，拍摄现场紧盯对方口型。剧组在他手腕上绑定震动控制器，来提示台词节点。但即使这样，他仍然坚持拍好每一部戏、演好每一个角色。

来源：新浪微博

李雪健，今年72岁，而今年也是他抗癌的第二十六年。2000 年，李雪健确诊中晚期鼻咽癌，此后，他接受过化疗和放疗，八年前再次进行手术。抗癌的路有多难？他曾在接受北京卫视的访谈时提到：“放疗蕞严重的时候，脖子烂了，不能再烤了”“化疗很难受，全身的毛全掉光了”…

更可怕的是，26 年来，他饱受后遗症的折磨。射线永久性损伤唾液腺、声带、听觉神经，常年口干、嗓音沙哑，听力逐年衰退。到2026年，《人民日报》的专访中，他只能依靠手机文字转译软件与人交流，已经完全听不见、坠入无声的世界。

来源：北京卫视

很多观众为之动容，却很少有人知晓，困住他二十余年的病痛，根源来自鼻咽癌根治性放疗留下的不可逆后遗症。

放射治疗的临床应用历史已经有100多年了，1895年伦琴发现了X线，1898年居里夫人发现了天然放射性元素镭，从那以后就开始了人类利用放射线来治疗疾病的历史。

如今，放疗、手术、化疗并称为“抗癌三驾马车”。在精准医学飞速发展的今天，放疗仍然是主力军，一半以上的肿瘤患者治疗离不开放疗。根据美国癌症学会（American Cancer Society）的数据显示，约有50%至70%的癌症患者在治疗过程中会选择放疗作为主要或辅助治疗手段。

比起“杀敌一千自损八百”的化疗，放疗的副作用似乎一直没有引起足够的重视和防范。

放疗是依靠高能射线摧毁癌细胞 DNA，但射线穿透人体的路径上，正常组织无法完全隔绝辐射损伤。这些伤害分为急性反应与远期慢性损伤。

急性期会出现皮肤溃烂、黏膜炎症、吞咽疼痛、持续乏力；远期后遗症更为隐蔽，常常在治疗结束数年、十几年后缓慢显现。

放疗副作用示意图 来源：纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心

比如头颈部肿瘤，放疗区域密布神经、腺体、耳道等重要器官，如果放疗缺少足够精准的防护手段。很多头颈癌患者就会有相似遭遇：长期口干、听力受损、咽喉黏膜反复损伤，部分后遗症伴随终生。

那么放疗，一定是“洪水猛兽”、患者注定要承受难以逆转的长期痛苦吗？

并不是。

同样是放疗，我们很多远赴美国权威医院治疗的患者，全程副作用轻微，核心并不只是设备差异，而是一整套贯穿全程的精准诊疗体系。

在美国权威癌症中心，放疗是一项技术非常复杂的治疗方式，这个领域的美国医生，通常是医学院里成绩排名前5%的精英。放疗是独立完整学科，由放疗医生、放射物理师、剂量师、技师组成专业团队协作。

确诊之后，先开展多学科 MDT 会诊，结合肿瘤位置、大小、患者年龄、基础疾病、基因特征综合评估方案。正式放疗前，通过精细化模拟定位，逐一对心脏、胸腺、视神经、唾液腺、脊髓等危及器官勾画边界，物理师花费 1~3 天反复优化放疗计划，严格限制正常组织辐射上限。

治疗过程中依托实时影像引导，动态追踪肿瘤位移，避免因为呼吸、体位变化造成 “误伤”。同时，医院配套完善的副作用全程管理体系：专业营养师制定营养方案、康复师跟进器官功能保护、心理医师提供情绪支持，治疗期间持续监测皮肤、黏膜、心肺指标，及时干预急性损伤，避免急性损伤演变为终身慢性后遗症。

总之，在患者背后是一支包含肿瘤内科、放射科、外科、病理科、影像科、营养科、康复科、营养师、心理学家等在内的强大的多学科团队，共同携手帮助患者顺利平稳完成放疗。

来看一个真实案例。2018年，史女士被确诊为罕见的鼻窦横纹肌肉瘤。在国内手术未能完全切除肿瘤，她通过我们前往美国MD安德森癌症中心治疗。4次化疗后肿瘤缩小一半，癌痛消失，听力恢复。随后，接受了28次360度光子放疗。这种放疗技术能够多角度精准照射肿瘤，减少对健康组织的伤害，且副作用轻微。放疗前，医生特别重视牙齿健康，定制了保护牙齿的模型，避免了治疗过程中出现牙齿和骨质问题。

经过6个月的治疗，史女士的病情显著好转，如今六年过去了，她已经实现临床治愈！

随着放射治疗技术的进步，放疗的精确度和疗效在不断提升，放疗治疗领域也在不断拓宽：很多早期肿瘤通过单纯放疗就可治愈，并能保留器官功能；局部晚期肿瘤放疗可以和手术及化疗综合应用，提高肿瘤局控率；对于晚期的肿瘤患者，放疗可以作为一种姑息减症的手段，如减轻肿瘤带来的疼痛，梗阻等症状，改善生活质量，延长生存期。

当下放疗早已告别过去 “大范围覆盖” 的粗放模式，全球多款前沿放疗技术持续落地，把 “精准打击肿瘤、更大限度保护正常器官” 变成现实。一系列放疗黑科技，正在大幅削减副作用。

还记得通过33次治疗实现康复的羽毛球名将李宗伟吗？他所用的治疗方式就是——质子治疗。依托独特的布拉格峰物理特性，质子束抵达肿瘤位置才释放绝大多数能量，到达肿瘤边界后能量快速归零，不会产生多余出射剂量，相比传统光子放疗，显著降低肿瘤后方正常组织辐射。更适合肿瘤紧邻脑干、视神经、脊髓、心脏等重要器官，常规放疗容易损伤关键组织，以及儿童肿瘤等。

这是我们的一个真实案例，于先生的父亲，晚期食道癌，10多公分的肿瘤压迫喉返神经，造成发声和吞咽困难，患者长期处于剧烈的疼痛之中，生活质量很差。2020年通过我们去日本筑波大学附属医院就医，通过质子治疗+6次化疗，巨大肿瘤成功消退至1公分。目前患者状态依然很好。

目前的放疗可分为体外放疗和近距离放疗。体外放疗是蕞常见的方式，使用直线加速器发射高能射线；近距离放疗则将放射源置入体内肿瘤附近区域。

与传统CT引导的放疗不同，MR LINAC融合 1.5T 磁共振与放疗设备，软组织清晰度远超传统 CT 引导放疗，治疗中实时成像，追踪肠道蠕动、呼吸带来的肿瘤位移，随时调整照射范围，无需植入金属标记物，适合肝癌、胰腺癌、前列腺癌等软组织肿瘤。盛诺一家官方签约合作医院香港养和医院等机构已经投入使用。

来源：香港养和医院专家直播

镥 - PSMA 疗法是目前极具前景的创新疗法，主要用于前列腺癌的治疗。经静脉给药后，药物能够精准识别并附着在前列腺癌细胞上，定向释放射线杀伤肿瘤。

该疗法可精准打击全身各处转移病灶，大幅减少对正常器官的损伤，整体耐受性良好，毒副作用较轻。皇家马斯登是英国开展镥 - PSMA 治疗规模蕞大的中心之一。核心优势在于深厚临床积累：过去数年，已为数百名患者完成超 1000 次镥 - PSMA 给药。更好的消息是，除了前列腺癌，在皇家马斯登，也收治甲状腺癌、神经内分泌肿瘤患者。

当今，放疗正在着眼于治愈。美国 MD 安德森癌症中心的知名专家张玉蛟教授曾讲到：“美国超过一半的肿瘤治愈都有放射疗法参与，其中有一部分是仅仅通过放疗就得到治愈。”

在众多抗癌疗法当中，放疗的“性价比”较高。

根据日本筑波大学附属医院官网展示的信息：质子治疗费用为2974000日元，折合人民币约13.8万元。除此之外，还需要支付诊疗、检查、用药、住院等相关费用。既往盛诺一家服务患者案例中，赴日进行质子治疗的大概花费约为30万元人民币。

来源：日本筑波大学附属医院官网

关于在美国权威医院接受放疗的花费，盛诺一家副总、休斯顿公司负责人邱澄曾详细介绍了在MD安德森癌症中心，中国患者放疗的费用情况：一般在10万到20万美元之间。若使用更先进的质子放疗技术，费用会略高，约20万美元出头。费用供大家参考。

放疗的初衷，是消灭肿瘤、守护生命，而现代精准放疗追求的终极目标，是治愈肿瘤的同时，守住患者治疗后的生活质量。李雪健老师遭遇的放疗后遗症，是旧一代放疗技术局限下的遗憾。但二十多年过去，放疗技术已经发生颠覆性革新。

对于国内癌症患者而言，不必将放疗等同于终身伤痛。面对肿瘤，应当充分了解不同治疗路径，主动了解前沿精准放疗方案。无论是国内先进放疗中心，还是海外权威医疗机构的前沿技术，都值得纳入考量范围。

抗癌不止追求活下来，更要体面、有质量地长久生活。随着质子治疗、MR LINAC、RefleXion X1、个体化剂量模型等新技术持续普及，越来越多患者有望在依靠放疗实现肿瘤控制的同时，远离难以逆转的长期后遗症，在抗癌道路上拥有更多选择与希望。

如果您想了解更多海外权威医院前沿治疗方式，为肿瘤治疗寻找更多出路，争取更多治愈的希望。请拨打免费咨询电话 400-875-6700 和我们详细沟通，盛诺一家专业医学顾问将帮您详细解答。