这种新的治疗包括两种被批准用于对抗各种癌症的药物：Avastin（贝伐珠单抗，bevacizumab）和Tecentriq（阿特朱单抗，atezolizumab）。
在去年发表的一项试验中，研究人员发现，对于晚期肝癌患者，这种药物组合的效果要好于过去13年来的标准治疗药物。它更大程度地延长了患者的生命，并在癌症进展之前为他们赢得更多的时间。
当时，专家们称赞该试验为“里程碑”，美国食品药品监督管理局（FDA）也很快批准了该药物组合。
首席研究员、加州大学洛杉矶分校（UCLA）Geffen医学院教授Dr. Richard Finn表示，新发现为研究患者提供了更长期的观察，显示了“真实”的中位生存期。
Finn的团队发现，Avastin/Tecentreq组合治疗的患者中位生存期刚好超过19个月，而服用Nexavar（索拉非尼，sorafenib）的患者中位生存期为13个月。Nexavar于2007年被批准用于肝癌，一直是患者的标准治疗药物。
该试验纳入的所有患者都患有肝细胞癌（HCC）——一种常见的原发性肝癌，并且肿瘤已经转移或者无法通过手术治疗。
Finn指出，在这项试验之前，“我们从未能够在这些患者中突破索拉非尼的治疗瓶颈。”
肝癌专家、纽约市西奈山伊坎医学院（Mount Sinai's Icahn School of Medicine）助理教授Dr. Augusto Villanueva说，自FDA批准以来，Avastin/Tecentreq已成为新的标准治疗，这是肝癌治疗方面的一个突破。
2月6日欧洲肝脏研究协会（EuropeanAssociation for the Study of the Liver）的在线会议上报告了该试验数据。
Villanueva说，与索拉非尼相比，除了延长患者的生命，该药物组合还可以帮助他们更好地生活。采用新方案的试验患者对他们的生活质量给予了更高的评分。
这可能是因为该药物组合的副作用没有索拉非尼的严重，索拉非尼的副作用包括食欲不振、腹泻和恶心。Avastin/Tecentreq可能会导致疲劳或高血压，但主要的担忧是Avastin可能引发的出血风险。
Villanueva指出，试验排除了患有静脉曲张（咽喉或胃部静脉肿胀）的患者，因为他们面临更高的出血风险。对他们来说，索拉非尼可能是更好的选择。
Finn认为，在开始联合治疗之前，患者应该接受上内窥镜检查，以确认是否有静脉曲张。
该试验由制药商Genentech/Roche资助，纳入了500名无法手术的晚期HCC患者。他们被随机分配至索拉非尼组（口服药物）或Avastin / Tecentriq组（每三周静脉注射一次）。
18个月后，联合用药的患者中52%仍然存活，而服用索拉非尼的患者为40%。
此外，Finn说，联合用药的患者中30%有反应——意味着肿瘤缩小了，同时8%患者没有再检测到肿瘤。
目前还不清楚这些反应能持续多久，这些数据也尚未经同行评审以发表到医学期刊。然而，Finn和Villanueva均表示，这是肝癌治疗的一个令人鼓舞的时刻，目前也有更多药物组合正在试验中。
肝细胞癌通常由长期肝硬化或肝脏结疤导致，不幸的是，大多数患者确诊时已是晚期。Villanueva说，肝硬化患者可以每六个月接受一次超声检查，但许多患者并不知道。
来源：
本文编译自 HealthDay于2021年2月9日发表的《Drug Combo May Boost Survival for Tough-to-Treat Liver Cancers》
原文链接：
https://consumer.healthday.com/2-9-combo-therapy-could-boost-outcomes-for-tough-to-treat-liver-cancers-2650281167.html
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