本文根据患者口述整理,患者授权盛诺一家使用。为保护患者隐私,文中名字均为化名,并将检查影像报告中相关信息做了截除处理。
卵巢癌:化疗后多次复发,国内医生不建议手术
倪女士,50岁,加拿大籍华人,2006年查妇科超声提示双附件区、子宫直肠窝、膀胱子宫陷窝实性占位病变,恶性可能性大,腹水少量。2006-04-11在全麻下行经腹全子宫双附件切除术、大网膜切除、阑尾切除术、腹腔转移瘤切除术、盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术,术后病理提示双侧卵巢中-低分化腺癌。
2006年4月、5月分别给予PT方案化疗2周期(泰素270mg iv+卡铂 600mg 腹腔内注入)。2006年6月给予PT方案化疗6周期(泰素270mg iv+卡铂 500mg 静脉输入)。之后患者定期复查,CA125波动在7-8。
2009年9月查CA125为65,CT检查提示术后盆腔复发。2009年9月至2010年3月 给予7周期PT方案化疗(紫杉醇+卡铂);治疗结束后CA125 降至正常。
2012-05行CT检查提示盆腔再次出现复发;医生不建议手术。2012-12至2013-04给予6周期PT方案化疗(紫杉醇+卡铂)治疗后腹部左下象限结节由2.8x2cm缩小至0.8x0.6cm。
2015年5月复查B超提示腹部左下象限结节2.5cm,再次复发;医生建议再次化疗。
国内病理报告
直接联系美国医院,美国医院向她推荐盛诺一家
2015年6月倪女士通过加拿大当地医生的推荐,了解到了美国治疗卵巢癌好的医院之一——哈佛附属丹娜法伯癌症研究院。但病历如何翻译、如何联系医院、哪个医生更好等等这些问题难住了倪女士。于是倪女士让在国外留学的儿子与医院联系,希望得到帮助。美国医院向倪女士推荐了其在中国的正式合作伙伴——盛诺一家。之后倪女士联系了盛诺一家,并全权委托办理赴美事宜。盛诺一家根据倪女士卵巢癌反复复发的特点,在写完英文转诊病历后,为她推荐了适合她的专家,一周后成功为她预约到了美国专家。
美国联盟医疗体系官网显示其正式合作伙伴盛诺一家(Saint Lucia)
美国医院:完全可以手术。术后口服靶向药即可,不用化疗
2015年7月9日,倪女士在美国顺利见到了主诊专家。医生详细回顾了倪女士的病情,认为如果其他部位没有转移灶,倪女士仍有手术切除的机会,之后迅速安排了PET-CT检查。
2015年7月13日美国医生再次见到了倪女士,PET-CT显示倪女士的复发局限在盆腔,医生很高兴地告诉倪女士可以手术切除,而且手术难度不大,她可以在加拿大完成手术。医生建议倪女士手术后做BRCA基因检测,如果基因检测阳性,只要口服美国FDA新批准的卵巢癌靶向药olaparib即可,不需要化疗。听到不需要化疗,倪女士非常开心。随后,倪女士按照医生建议在加拿大温哥华完成了手术,幸运的是她的基因检测显示BRCA阳性。
加拿大手术术后病理报告
现在,倪女士的卵巢癌虽然还没有彻底治疗,但她对战胜卵巢癌已经充满了信心。