服务案例

一位前中国医生在安德森陪诊的真实经历

化名:小雨(化名)及家人  年龄:9   病症:肉瘤 就诊医院:MD安德森癌症中心

飞往心中向往的医学殿堂


作为一名曾经的医生、现在的盛诺一家医学顾问,能陪同患者去往向往已久的医学殿堂-MD安德森癌症中心,我的心情激动又忐忑。早早预定好了凌晨4点半的机场的士,天还没亮就起身了,赶在患者一家人之前到达机场迎接他们。


凌晨的机场,灯火通明,人虽比白天少很多,但仍然可以感觉到忙碌。没过一会,患者一家也抵达机场,我们顺利汇合。


这次我陪同的患者是一位小朋友,这不仅对我的工作提出了更高的专业要求,在服务患者的过程中更需要我的耐心和细心。

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漫长的旅程开始了,在飞往休斯敦的13个小时里,我密切关注着小患者的身体状况。我们经历了白天、黑夜,再到白天,时间轴已然混乱。在患者家人的照顾下,我们终于顺利地抵达了目的地美国休斯敦。

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(这里有个小tips送给大家,对预防时差很有用,建议根据飞机上的白天黑夜来提前调整睡眠模式,这样落地的时候刚好可以衔接上当地的时间)


抵达休斯敦,开启采购模式

一落地,休斯敦的热情扑面而来,气温与广州相差无几,但是一路上蓝天白云,空气质量5颗星


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路边的各式路牌,很有美国特色。

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入住盛诺一家公寓,舒适程度5颗星

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餐厅,微波炉、电饭煲、热水壶、咖啡机、大号冰箱等等一应俱全。

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卧室——主卧,宽敞明亮,阳台外就是泳池,风景清新怡人。

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卧室——次卧

放下行李,我们就马不停蹄直奔超市采购生活用品了,因为从明天开始,接下来的一周时间安排都很紧凑,需要见医生以及完善检查,所以生活上的储备必不可少,为打胜仗做好充足的后勤保障。


开车直奔中国城,才意识到外面已经天黑了。

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中国城——百佳超市


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蔬果海鲜区


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调料、生活用品区


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鸡蛋和肉类的价格让我目瞪口呆,便宜到敞开肚皮吃!鸡蛋一盒12个,1.59美元,相当于10块钱人民币。

鸡腿一大盒10个,3.31美元,相当于21块人民币,价格太感人了。

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采购完毕,回家慢慢整理,饱餐一顿,可以睡个好觉了,为明天养精蓄锐。


安德森癌症中心--儿童与青少年中心注册


安德森癌症中心有专门的儿童与青少年中心,所有儿童肿瘤患者都需要在这里注册,为我们安排的注册时间是下午1点半。

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中心充满童趣,有各种绘画和装饰。每位新来报到的小朋友还可以免费领取一顶针织小帽子,任意挑选自己喜欢的颜色。

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每位陪同的家属都要带上手环做标记。

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注册的过程很轻松,问题都是妈妈来回答,因为小朋友安静地睡着了。诊室里安排了说普通话的翻译,一位大约60岁的女士,后来知道祖籍是台湾。


完成注册后,我们一起乘坐咱盛诺一家的专车回到了公寓,好好休息准备明天见主诊医生和质子放疗科医生。


非常重要的一天


今天是非常重要的一天,因为马上就要见到主诊医生Dr .T以及质子放疗医生Dr. M,分别安排在上午和下午,一切疑惑都将解开。


早上9点30分大家一起从公寓出发,在约定的10点到达了安德森质子中心,医院安排的翻译老师已经等在那里。质子中心与安德森主楼之间有一段距离,开车约3分钟左右。

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大堂天顶的装饰看上去很像物理学的粒子,我想应该与质子有关吧,透过玻璃看天空,特别蓝


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进入诊室后,首先是护士来问诊,测量基础生命体征,包括体温、身高、体重等。之后是两位年轻的助理医生来问诊,最后我们见到了期盼已久的质子放疗医生Dr. M,他解答了小朋友家属的所有问题,对这么小的孩子能否做质子给予了肯定且自信的回答,安排了明天早上10点定位,并且将放疗次数、可能出现的副作用及处理方式做了详细解释,大家悬了很久的心终于落地了。

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质子治疗手册


内页特别标明了定位时间,以及当天何时禁固体食物、何时禁流质。


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安排了下午在儿童中心抽血化验,质子中心面诊结束刚好到了中午,我们决定先回公寓吃饭,稍事休息,下午还要见主诊医生Dr .T。


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儿童中心拍X光、抽血化验

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病房

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各种充满童趣的画饰

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输液室


这里的工作人员大部分是穿医院工作服而不是白大褂,所以小朋友刚开始见到并没有条件反射地害怕,但看得出对于陌生的环境还是有点警惕。由于抽象结果大致正常,所以按照医生医嘱用一次抗生素,同时进行退热处理。


小朋友在国内植入的输液港可以继续使用,所以抽血、输液顺利进行。只是小朋友免不了哭闹,竟然来了一位工作人员在旁边吹泡泡分散小朋友注意力,还拿来了玩具,人文关怀简直太棒了。

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输液为机器自动化调控滴速、时长,半小时完毕。


原本安排的在主诊医生Dr .T的办公室面诊,但因为小朋友在输液室输液,所以Dr .T医生亲自来到了输液室询问详细病情。


Dr .T比我想象中可爱,非常平易近人。医生回答了家属关于治疗方案、治愈率、复发率以及副作用等诸多问题,沟通时间非常充分,最后家属想不出什么问题后才结束今天的面诊。预计下周一开始化疗。


突发的小插曲,半夜急诊


就在我们准备迎接全新一周的治疗时,意外地出现了突发情况。小朋友半夜高烧,体温没有下降趋势,我们一行人急忙前往安德森急诊中心。


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凌晨的医院,静悄悄。


急诊人很少,我们马上被安排到了病房,护士过来量体温、询问病情。


护士问诊完毕,告知我们已经通知儿科医生,稍后就会过来。


不多久,儿科医生就过来询问了病情,并安排了抽血、抗生素、降温等处理,告诉我们小朋友这种情况需要住院,等住院部的床位安排好了就可以转过去。


再次回到儿童病房,只不过这次是住院。


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接下来是护士、住院医生问诊,病房有专门的视频翻译,沟通无障碍。


安顿完毕后,已经是凌晨3点。我们告知护士原本安排了10点在质子中心定位,护士说等早上质子中心上班后就会与医生联系,明确是否能按计划进行定位。


可喜的是,在医护人员的帮助下,夜间患者继续输液、持续降温,病情稳定。


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病房早餐


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免费提供的儿童洗漱用品


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小朋友确认是流感,进入病房需要穿隔离衣、戴手套



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碰巧遇上医院举行的免费领取泰迪熊活动


目前小朋友体温仍未降至正常,但已经明确了感染源,治疗上使用了抗病毒及抗生素联合控制,病情稳定。


经过一个晚上的忙碌,紧绷的神经总算可以稍微缓和一下,中午可以好好休息一下,下午陪同小朋友的家人去美国超市采购生活用品。


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休斯敦的天气总是那么好,云总是那么白


接下来要去的Costco超市,貌似在同事间很有名,据说今年刚在上海开了国内头一家,人气非常旺,那我可以在美国开开眼界了。


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大家的战利品


带领盛诺公寓的患者和家属们出门采购,是每周的固定节目。采购日当天,大家在异国他乡相互帮助、相互鼓励,特别是在这种特殊时期,心里倍感温暖。


作者的话:


这次我陪同参与了小朋友在儿童与青少年中心注册、见主诊医生及质子放疗医生、急诊就诊的全过程,除了急诊就诊是突发事件,其他都在计划之中,我们的工作人员尽职尽责,整个就医过程非常顺利,也让我受益匪浅。


回顾整个过程,在安德森确认接收后、患者出国前,主诊医生就邀请了质子放疗科医生加入治疗团队,所以其实在患者赴美之前,治疗计划就已经基本明确了。刚到达美国后的一周患者就同时见了主诊医生和质子放疗医生,随即安排了质子放疗定位,第二周就开始化疗,刚好衔接国内的化疗时间,安排很紧凑。


当时主诊医生肯定了国内的化疗方案,接下来会完成剩下的化疗疗程,同步质子放疗,在放疗期间会调整化疗方案。医生将治疗方案、治愈率、可能产生的副作用以及如何处理都有和患儿家长详细解释,沟通时间非常充分。目前,小朋友已在安德森接受化疗,随后开始质子放疗。


在质子放疗方面,可以看出国内和国外、国外不同国家之间的差距。在患者出国前,即使安德森确认接收并给出了质子放疗的预估费用,我们仍然没有把握医院一定会采用质子放疗,所以见到放疗科医生后,我们最关心的就是这么小的孩子是否能做质子,毕竟早前日本因为年龄太小拒收,这也是最后选择美国的主要目的。当时质子中心医生给予了非常肯定又自信的回答:我们每年治疗很多儿童,甚至包括婴儿。


这里还要提到一个小细节,关于陪同工作人员的重要性。小朋友高烧急诊住院,原本安排好第二天一早在质子中心的放疗定位要看体温状况再决定是否能做,后来体温稍降医生表示可以定位,但医院要求必须乘坐本院的救护车到质子中心。我们工作人员考虑到患者没有完全退烧,并且美国救护车价格昂贵,与医院、医生协商,在不影响病情和治疗进度的情况下,最后安排了星期五早上定位,仅隔一天,且就在患者住院的那栋大楼,这样两全其美,患者既不用折腾又节省了救护车的开支。


在这次出国前,我所知道的关于患者在国外不论是医院治疗方面还是生活方面的经历,都来自于其他同事,这次让我真正体会到国际前沿的医疗服务水平。出国看病涉及到很多细节甚至突发事件的处理,需要真正懂医疗的人,知道如何与医院打交道、什么时候该抓紧、什么时候需要耐心配合医院医生。


最后,祝愿这位懂事、可爱的小朋友早日康复!健康成长!


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作者:盛诺一家广州子公司医学顾问 邓伶俐

香港中文大学消化学硕士

中南大学湘雅医学院临床医学学士

曾经就职医院:南部战区总医院(原广州军区总医院)


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