很多人认为，罹患乳腺癌后，一定要尽快手术，把所有肿瘤都彻底拿掉才能保命。尤其是早期阶段，必须把乳房全都切掉，这样才能治愈。

实际上，这个“一刀切”的观点并不值得推荐。

早在七八十年代，乳腺癌手术就已经进入了保乳时代。据2009年发表在《癌症外科年鉴》上的数据，美国的乳腺癌保乳率达到64%；而据BMC-cancer发表的1999-2008年《中国乳腺癌回顾性临床留学病学研究》，中国的乳腺癌保乳率为5.5%。

如此巨大的差异，并非说明了美国医生或美国乳腺癌患者更加疯狂，为了美丽不惜命。事实上，美国用高达98.8%的早期乳腺癌5年生存率数据证明，能保乳尽量保乳，一点问题也没有。

美国国家癌症中心官网乳腺癌5年生存率数据

所以，假如身边有人不幸罹患乳腺癌，但还是早期，千万要告诉对方，除了全切之外，还有保乳治疗的可能性。当初诊医生做出不可保乳的判断后，完全有必要再见见更高级别的医生或其他医生确认一下。

提到癌症，人们必然会想到“杀敌一千，自损八百”的化疗。确实，大多数癌症是需要化疗的。

比如说很多早期患者，如果被评估复发风险较高，那么在术后往往需要辅助化疗降低复发风险；又比如大部分晚期患者，由于癌细胞已经遍布全身，需要用化疗进行“全面打击”，从而维持肿瘤稳定或缩小肿瘤以延长生存期。

但这并不是绝对的。很多时候，某些类型的癌症患者，接受化疗的收益非常微小，甚至远低于要承受的药物毒副作用。这种情况下化疗，无异于“杀敌100，自损3000”，太不划算了。

比如说，一位早期乳腺癌患者李女士，经免疫组化检查结果显示属于LumialA型乳腺癌（ER+、Her2-、KI67低），此时，她是否要在手术后化疗，就必须非常谨慎了。

因为目前在NCI、NCCN等权威指南中，这种类型的乳腺癌术后辅助治疗，存在争议。不少研究显示，此类患者非常容易遭遇低效甚至无效化疗，效果往往也不好。

后来，李女士选择了口服他莫昔芬的内分泌维持治疗方案，免受了所有的化疗副作用。而结果显示她的选择没有问题，术后连续多年也没有复发。

上世纪60年代，国际闻名的医疗集团（Mayo clinic）提出了MDT这一概念。由于该模式存在巨大价值，能有效增高不同癌症患者的5年生存率，降低患者死亡风险，故目前已经成为欧美等发达国家大型癌症中心的“标配”。

我国卫生部也在2010年开始组建全国肿瘤规范化诊疗委员会，并不断推出肿瘤诊疗规范，提倡恶性肿瘤患者应采用多学科综合治疗模式。这也侧面佐证了MDT模式确实值得推广。

对于乳腺癌治疗，MDT模式至关重要的原因在于，即便同为乳腺癌，但细分下来，能影响治疗方案制订的因素实在太多了。

患者是年轻人还是老人？是否存在远端转移？处于绝经前还是绝经后？雌激素受体是阳性还是阴性？有无可靶向治疗的对应突变？...

介于此，乳腺癌患者需要接受的治疗，往往会横跨多个学科，因此能够高效调动各科室资源的MDT模式非常有必要。我们来看一个案例：

49岁的王女士，确诊时是II期乳腺癌。由于曾有过国外就医的经历，她通过盛诺一家前往了国外某知名癌症中心就医。

为王女士提供诊疗服务的，是由主治医生牵头组建的MDT医疗团队，其中包含有病理科、肿瘤内科、乳腺外科、放射科、整形科、康复科等多个学科的专家。该团队通过相互协作与讨论，制订出了的个性化的综合治疗方案。

内科专家根据王女士的病理检查结果，做出辅助治疗的具体用药（化疗以及内分泌治疗）选择和治疗周期；外科专家和放射科专家共同制定了手术和术后放疗方案；整形科医生负责“接力”外科医生和放射科医生，在王女士完成手术和放疗后一段时间进行乳房重建；康复科医生负责指导王女士的术后康复训练，大幅降低术后并发症的影响，提高生活质量...

图源：摄图网

在今天，MDT模式已帮助越来越多的乳腺癌患者，降低因单体医生“单打独斗”或经验缺失带来的诊疗不当风险，也是女性朋友无惧乳腺癌的重要保障之一。

不仅如此，如果在患者的MDT团队中，能有权威癌症专家加入，则可以进一步提升团队的诊疗水平。

长期以来，由于我国乳腺癌患者人数众多，优质医疗资源（尤其是专家）总会呈现较为紧张的状态。因此普通人想要在就诊过程，充分享受到MDT服务并不是一件容易的事。

但现在，有一种简单的方式，能让国内乳腺癌患者，获得MDT模式下的个性化精准诊疗方案。

图源：摄图网

那就是“乳腺癌MDT远程会诊服务”。

选择了这项服务，盛诺一家就可以帮您预约来自各个科室的国内乳腺癌专家、美国哈佛专家、耶鲁专家、英国皇家医院专家等在内的权威专家，组成您专属的MDT专家小组，帮您不出国门，也可快捷地获得精准治疗方案。

若您对当前自己的主治医生比较满意，但希望找到其他科室的权威大牛进行补充指导，我们也可以单独为您预约对应的科室专家，补足治疗团队短板。