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深耕海外医疗服务行业
引言
在很多人的认知里，“肿瘤”这两个字，等同于危险甚至绝望。
而对小轩（化名）一家来说，事情还要更糟一些：
孩子的胸腔关键位置里，被检出一个接近10厘米的巨大肿瘤，且已经影响到呼吸。更糟糕的是，多家医院评估后认为穿刺活检风险过高，连“确诊”这一步都难以推进。
无法确诊，就无法明确治疗方案；而肿瘤仍在不断进展，威胁着孩子的生命…
出路到底在哪里？
1
被忽略的“青春期异常”
小轩初一的时候，其实身体已经表现出了一些异常：
他个子在长，但人却越来越瘦。这种情况在很多家庭里很常见，往往会被理解为挑食或营养吸收不好，很少有父母会第一时间联想到严重疾病。
但从医学角度看，不明原因的“变瘦”，有时可能预示着巨大风险。
*很多恶性肿瘤，尤其是像淋巴瘤这类生长较快的疾病，会消耗身体大量能量，同时影响正常代谢。简单来说，就像是身体里住进去一个饭量极大的“强盗”，会大肆掠夺机体营养，导致人逐渐消瘦。这种变化往往是缓慢的、不剧烈的，很容易被忽略。
直到后来，小轩开始出现气促（稍微活动就觉得气不够用）、咳痰，甚至痰中带血，家人才意识到问题的严重性。
医院的检查很快给出答案：
胸部CT显示，小轩胸腔中间的“纵膈”（两侧肺之间、靠近心脏和大血管的区域）存在一个约10×9.5厘米的肿瘤，同时伴有胸腔积液和心包积液。
2
比治疗更难的是“无法确诊”
如果要治疗肿瘤，第一步必须明确病理诊断。而这需要进行活检——取一小块病灶组织，在显微镜下判断它到底是什么东西，是良性还是恶性。
来源：摄图网
病理诊断结果是一切治疗的基础，因为大多数肿瘤都有自己“专属”的治疗方法。如果诊断不明，方法用错，则不但会导致患者治疗无效，还可能让他们白白承受巨大身体损伤。
由于小轩的肿瘤体积过大，而且位置靠近心脏、大血管等重要结构，医生评估后认为，一旦在取组织过程中稍有失误，就可能导致巨大风险。
因此，多家医院的医生都不建议穿刺活检。这也导致小轩的治疗迟迟无法开展，他的父母也心急如焚。
时间一天天过去，肿瘤在不断长大。
小轩的父亲后来回忆，那段时间他们几乎跑遍了能想到的大医院。但每一次带着检查结果去咨询，都会得到类似的判断：风险太高，不建议做；条件不具备，无法接收…
3
转机出现
一段时间后，事情出现了转机。
一位大学同学告诉小轩父亲，英国一家知名医院比较擅长病理诊断和复杂疾病处理，也许可以得到不同的反馈。
来源：摄图网
不久后，小轩和父母做出了决定——去医疗水平比肩美国、价格相对“亲民”的英国看病。
*前往老牌医疗发达国家——英国，治疗癌症的费用要比很多人想象中低很多。据盛诺一家既往服务过的诸多案例来看，多数国人前往英国知名医院看癌症，平均医疗费用大约在60万-80万人民币。
出国前，父母先通过“国际专家远程咨询服务”，请这家英国医院的一位知名医生根据孩子的病历和影像资料进行评估。很快，医生给出了结论：
“尽管没有病理结果，但介于当前孩子的肿瘤进展迅速，以及表现出来的各项症状和检测出来的指标，他很可能罹患的是淋巴瘤。”
来源：摄图网
医生强烈建议尽快为孩子完成活检并开展化疗以缓解病情，降低后续出行的风险。据他介绍，肿瘤已经影响到了孩子的呼吸和胸腔结构，长途飞行会给患者带来很大风险。因此先控制住病情非常有必要。
通过不懈的努力，父母最终为小轩找到了可以做活检手术的医院。那枚巨大肿瘤也很快被诊断为“原发性纵膈弥漫大B细胞淋巴瘤”。英国医生此前的准确判断，让父母心里有了一丝踏实的感觉。
随后，小轩开始在国内接受为期1个月的化疗。病情有所缓解后，父母就带着他飞往了英国伦敦。
*化疗方案为利妥昔单抗+环磷酰胺+长春新碱+表柔比星+依托泊苷，之后又增加了甲氨蝶呤+阿糖胞苷鞘内注射。
4
“这种病，有治愈的可能”
英国医生确认诊断后，认可了此前的化疗方案基本方向，不过对其中的一些药物剂量进行了调整，也停止了鞘内注射化疗药。
英国医生解释说，治疗癌症并不是方案越重越好，在能够保障疗效的前提下，方案越轻越好，这样对孩子的短期和长期损伤都会更少。
那么这样的治疗方案，真的能救孩子的命吗？对此，英国医生回答：
“以我的经验，结合孩子的病情，坚持遵医嘱规范治疗，肿瘤是很有希望治愈的。”
来源：摄图网
医生表示，弥漫大B细胞淋巴瘤中大约有3/4的患者在初始治疗阶段就能让肿瘤全被吸收掉，其中不少患者有机会被治愈。
这个消息对小轩一家来说简直太重要了。
在此之前，他们听到的几乎全是“高风险”、“难处理”等负面信息，让人绝望；而这句“很有希望治愈”，让他们重燃了斗志。
在英国完成了2个周期的化疗后，影像结果显示，小轩的肿瘤大幅缩小。副作用方面，小轩仅出现了轻微的皮疹和消化道反应，完全可以承受。
做完第4个周期的化疗后，复查结果显示，原本10cm的肿瘤病灶已经完全消失。
英国医生表示，虽然这种医学上的“完全缓解”不等同于“已治愈”，但依然是非常好的现象，如果能维持这个状态长时间不复发，则治愈希望很大！
之后小轩只需要每三个月在国内复查一次，每半年来英国复诊一次即可。
时光荏苒，转眼间，小轩已经回到了正常的学习和生活中。这个原本普通的初中生不知不觉成长为一个坚强的“小男子汉”。他从不抱怨自己的病，也格外珍惜时间，他的功课也在老师和同学的帮助下，慢慢补了回来。
来源：摄图网
（注：本文根据患者/家属口述与采访整理）
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