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什么是预防?

癌症的预防是为了降低患癌症的几率而采取的措施。癌症的预防能够降低一个人群中癌症新发病例的数量。同时,人们也希望癌症预防能减少因癌症死亡的人数。
为了防止新病例产生,科学家会关注危险因素和保护因素。能够增加患癌症几率的因素叫做癌症危险因素,而能够降低患癌几率因素的则称为癌症保护因素。
某些危险因素能够避免,但也有许多不能避免。例如,吸烟和某些遗传基因是某些癌症的危险因素,但是只有吸烟能够避免。规律的运动和健康的饮食对于某些癌症是保护因素。避免危险因素,增加保护因素能够降低患癌症的风险,但是并不意味着完全不会患癌症。
各种预防癌症的方法都在研究中,包括:
• 改变生活或饮食习惯
• 避免已知的致癌因素
• 使用药物治疗癌前病变,或预防癌症


胃癌的基本信息

胃癌是指恶性癌细胞在胃内形成而导致的疾病
胃是位于上腹部的J形器官,是消化系统的一部分。消化系统能够处理摄入的食物中含有的营养物质(维生素,矿物质,碳水化合物,脂肪,蛋白质,和水),并且将消化后的废物排出体外。食物从喉部进入食管,然后进入胃。食物在胃中被部分消化,离开胃后进入小肠,随后进入大肠。

上图:Esophagus:食管,Liver:肝,Stomach:胃,Small intestine:小肠,Large intestine:大肠
胃和食管是上消化系统的组成部分。



胃癌的预防

避免危险因素,增加保护因素可能有助于预防胃癌
预防癌症的危险因素可能有助于预防某些癌症。危险因素包括吸烟、超重、以及锻炼不足。增加保护因素也可能有效,如戒烟、健康饮食、以及锻炼。请咨询医生或其他医学专业人士有关预防癌症的建议。
以下是胃癌的危险因素
某些疾病
患有以下任何疾病的患者可能有更高的胃癌患病风险:
• 胃部幽门螺杆菌(H. pylori)感染。
• 肠上皮化生(胃部的细胞被通常生长在肠道壁的细胞取代)。
• 慢性萎缩性胃炎(由于长时间炎症反应导致的胃壁变薄)。
• 恶性贫血 (由于缺乏维生素B12导致的贫血)。
• 胃部息肉。
遗传因素
以下的遗传因素可能会增加胃癌的患病风险:
• 父母、兄弟姐妹中有胃癌患者。
• A型血。
• 李-福梅尼综合症(Li-Fraumeni syndrome)。
• 家族性腺瘤性息肉病(FAP)。
• 遗传性非息肉性结肠癌(HNPCC; Lynch syndrome)。
饮食
以下人群胃癌的患病风险增加:
• 饮食结构中缺少水果与蔬菜。
• 饮食结构中腌制、熏制食物多。
• 使用未妥善保存的食物。
环境因素
胃癌患病风险因素增高的环境因素有:
• 放射线暴露。
• 在橡胶或煤炭工业工作。
胃癌发病率较高的国家的人群患胃癌的风险也更高。
以下是可能有助于降低胃癌风险的保护因素:
戒烟
研究表明吸烟与胃癌风险增加相关。戒烟或从未吸烟者能够降低胃癌风险。戒烟者随着戒烟时间越长,患胃癌风险越低。
治疗幽门螺杆菌感染
研究表明,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)慢性感染与胃癌风险增高相关。幽门螺杆菌感染胃部,会导致胃部出现炎症反应以及胃壁细胞的改变。一段时间后,这些细胞会发生异常,可能变异为癌细胞。
有研究显示,使用抗生素治疗幽门螺杆菌感染能降低胃癌风险。治疗幽门螺杆菌感染能否减少胃癌的死亡数,或是能否防止胃壁细胞的改变以预防癌症,仍有待更多研究证明。
以下因素能否降低患胃癌的风险还不明确:
饮食
新鲜水果和蔬菜的摄入不足与胃癌风险升高相关。有研究显示食用富含维生素C和β-胡萝卜素的水果与蔬菜可能会降低患胃癌的风险。也有研究发现全谷物、类胡萝卜素、绿茶和大蒜里含有的一些物质有降低患胃癌风险的作用。
研究显示摄入过多的盐也可能增加患癌症的风险。目前很多美国人群正减少盐摄入量以降低患高血压的风险,这也许是美国胃癌患病率降低的原因之一。
膳食补充剂
目前还不明确某些维生素、矿物质等膳食补充剂能否降低胃癌的风险。中国有一项研究显示,β-胡萝卜素、维生素E和硒作为膳食补充剂能够降低胃癌的死亡数。这项研究中的某些参与者可能在平时无法摄入足量的上述营养物质,因此还不能确定饮食结构健康的人群摄入更多的上述补充剂能否获得同样的效果。
其他研究没有发现β-胡萝卜素、维生素C、维生素E和硒等膳食补充剂能降低胃癌的患病风险。
癌症预防临床试验的目的是研究预防癌症的方法
癌症预防临床试验是为了研究能够降低某些癌症患病风险的方法。部分癌症预防试验的研究对象是未患癌症但患癌风险增高的人群。部分试验的研究对象是癌症患者,他们正在尽量预防同类型的其他癌症,或努力降低其他类型癌症的新发风险。还有一部分试验的研究对象是健康志愿者,他们的患癌风险因素并不明确。
一些癌症预防临床试验的目的是研究人们采取的措施是否能够预防癌症,包括食用水果和蔬菜,锻炼,戒烟,以及使用某些药物、维生素、矿物质或其他膳食补充剂等。
来源:
http://www.cancer.gov/types/stomach/patient/stomach-prevention-pdq


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