大肠癌是从大肠的黏膜形成的恶行肿瘤,根据病变发生的部位,大致分为"结肠癌"和"直肠癌"。先来了解一下大肠的构造。
大肠的构造
大肠从入口到出口,以次由盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠乙状部、直肠上部、直肠下部、肛管等构成。结肠是指从盲肠到乙状结肠的部分,直肠是指直肠乙状部到肛管的部分。大肠癌无论男女发病率都很高,从40岁后开始患病率就会增加。
大肠癌的主要病因
(1)生活習慣
大肠癌的病因与饮食有密切相关。大量食用含有饱和脂肪酸的食物,如牛肉、猪肉、羊肉的红肉,以及火腿、香肠等肉类加工食品等, 可促进肝中胆固醇和胆酸的合成,在结肠内经过肠内细菌作用后转变为胆固醇代谢物及次胆酸,有致癌的作用。还有低纤维高脂肪食物、缺乏维生素,也是引发大肠癌的病因之一。暴饮暴食、吸烟会提高致病的可能性。肥胖体质和缺乏运动人群也是患大肠癌高风险人群。抑郁、愤怒、焦虑等现代人的精神压力造成的心理疾病也会成为引起大肠癌的风险因素。
(2)遗传因素
家族性遗传因素与大肠癌也有很大关联。
?直系亲属中患有大肠癌或胃癌、子宫癌、卵巢癌,就比较容易患上大肠癌,因此要定期体检,在症状出现之前尽量做到早期发现。
?家族性腺瘤性息肉病(FAP),是一种结直肠多发腺瘤为特征的遗传性结肠息肉病。也是一种癌前病变。因此如果在肠镜检查中发现有腺瘤,必须摘除防止日后转变成大肠癌。
?遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC),时由错配修复基因突变引起的常染色体显性遗传病,又被称为Lynch综合征。
(3)疾病因素
?慢性溃疡性结肠炎(Crohn病)结肠癌的诱发因素之一,但不是所有的结肠炎都会发展成结肠癌。在炎症病变过程中形成息肉,进一步就可能发展成结肠癌。
?血吸虫病 血吸虫卵沉积在大肠壁上,毒素刺激肠壁导致大肠粘膜慢性溃疡,进而引起大肠癌。
?大肠息肉 肠息肉是引起肠癌的高危因素之一,直径越大的息肉癌变几率越高。
怎样才能降低大肠癌的风险因素呢?
先要调整不健康生活方式。营养均衡的饮食,适当的体重管理与适度的运动锻炼,避免吸烟少量饮酒,都可以降低患大肠癌的风险因素。此外,大肠癌如果能在早期发现,治疗后的5年生存率也很高。因此,定期进行大肠癌体检(肠镜检查和粪便潜血检查),尽早发现异常是能否治愈的关键。特别是40岁以后的每年一次的体检是非常重要的。