近些年来，快节奏的生活、不规律的饮食习惯、过度吸烟饮酒，让国内的胰腺癌患者数量一直居高不下。胰腺癌具有确诊难、治疗难、预后难的三大特点，被称为“癌中之王”。如何治疗这种消化道常见的恶性肿瘤一直是医学界的难题之一。胰腺癌治疗手段较多，包括手术治疗、放疗和化疗等方案。胰腺癌药物的不断出现，特别是PD-1在治疗胰腺癌上有优异的表现，让更多胰腺癌患者看到了曙光！
近期，NATURE医学杂志发表了2a期COMBAT试验的新数据，对于胰腺导管腺癌的患者来说，加入CXCR4拮抗剂BL8040，有助于PD-1抑制剂Keytruda（以下简称“K药”）更好的发挥抗癌作用，十分具有前景。
在这项试验中，37名其他治疗后疾病进展的患者被纳入组1。在29名可评估的患者中，BL8040+K药带来的疾病控制率达34.5%，其中31%的患者疾病稳定，3.4%的患者部分缓解。
组2纳入22名既往接受过1线化疗的患者，在试验中接受BL8040+K药+化疗的三药治疗。结果显示客观缓解率达32%，疾病控制率达77%，中位缓解持续时间为7.8个月。
“组2中有32%的患者肿瘤显著缩小，这个有效率是传统化疗的2倍”，研究者说道。“尽管这项试验比较小，但这些初步结果是非常鼓舞人心的，我们有机会进行更大型的试验来验证缓解率，以及与传统疗法相比，这一疗法是不是更好。”
既往的数据显示PD-1抑制剂对胰腺导管腺癌的疗效有限，这也让研究者开始寻找其他办法。阻断CXCR4不仅能刺激T细胞浸润到肿瘤细胞，而且在老鼠实验中还发现，与PD-1疗法联合时会发挥协同作用。
在这项前瞻性的开放2a期试验中，研究人员旨在评估BL8040+K药+化疗治疗转移性胰腺导管腺癌的有效性、安全性和免疫生物效应。
在组1中，研究人员观察到BL8040+K药可以与免疫系统协同合作，这是一项重要发现，因为之前的研究都表示，诸如K药之类的免疫疗法对胰腺癌这样的“冷肿瘤”没有效果。
这项研究的其他数据显示，接受BL8040+K药的1组患者的中位生存期为3.3个月。此外，将这一疗法作为2线以内治疗的患者，中位生存期为7.5个月。
研究还发现BL8040可以提高CD-8阳性效应因子T细胞浸润肿瘤，减少髓源性抑制细胞，进一步减少循环调节性T细胞。
药物联合治疗是肿瘤治疗过程较为常见的手段之一，不过如何将现有药物进行有效搭配并提高治疗效果，这需要科学家开展大量的临床试验来验证相关数据。每年，美国都会投入大量的资源到医疗领域。因此，美国每年都会开展大量的临床试验来研发新药、新疗法。国内治疗效果不佳或者病情已经进入晚期的胰腺癌患者，可以通过盛诺一家报名参加美国临床试验，体验新疗法和新药，来更加有效的延长生命期。
原文链接：https://www.onclive.com/view/bl-8040-plus-pembrolizumab-elicits-encouraging-responses-in-pancreatic-adenocarcinoma
