几乎对所有癌症而言，尽快发现、尽早确诊和及时治疗都是重要的癌症治疗原则，对患者的意义重大。不过很多癌症起病隐匿、进展慢并且早期无明显症状，因此都是在病情进入中晚期时才被确诊，这无疑加大了治疗难度。了解癌症早期症状，不仅有利于患者进行自查，同时也能够有效的提高治疗效果，延长患者生存期。然而，这些癌症症状你又了解多少呢？
面对晚期癌症，各种治疗策略在改善生存预后方面效果相当有限。日前，《柳叶刀》发文揭示常见的20种癌症症状和12个癌种诊断分期之间的关系。
癌症晚期症状有哪些?有特异性吗？
在这项研究中，研究者分析了2014年英国国家癌症诊断审查数据库中年龄25岁及以上患12种实体瘤(膀胱癌、乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌、喉癌、肺癌、黑色素瘤、口腔或口咽癌、卵巢癌、前列腺癌、直肠癌、肾癌)的人群特征。研究者分析了20种常见的临床症状，并使用logistic回归分析了分期(TNM IV期与I-III期)与症状的相关性，对于每一种症状单独报告和与其他症状一起报告时评估这之间的相关性。
该研究从12927例癌症患者中，排除1291例诊断为白血病、淋巴瘤、骨髓瘤或脑癌的患者，2717例疾病分期不明确的患者，896例疾病分期信息缺失的患者，26例年龄小于24岁的患者，分析纳入7997例。
美国癌症协会(ACS)也会发布早期癌症检测指南，癌症筛查率的数据和趋势，以及选择与癌症筛查有关的问题。2019年ACS癌症筛查指南的更新中，建议对乳腺癌、宫颈癌、结肠直肠癌、肺癌和前列腺癌进行规范筛查。
这些信号≠满分患癌，但如果任由发展，它可能发展为真正的癌。一旦发现以下这些症状，必须提高警惕、采取措施!
乳腺癌
乳腺不规则肿块或乳头血性溢液，警惕乳腺癌。80%的初诊乳腺癌患者，是因无意中摸到乳腺肿块而就诊。
肿块多为单发，以无痛性肿块居多，少数伴有隐痛或刺痛，边缘不规则、表面不光滑，若还伴有乳腺皮肤的“酒窝样”或“橘皮样”改变，建议就医。
非妊娠期女性乳头流出脓液、浆液、血液等，可能是乳腺增生、乳腺导管扩张症或乳腺癌表现，需请医生进一步判断。
建议：如果女性朋友发现乳房乳腺有肿块要及时就诊，进一步检查明确病因。
肝癌
肝硬化可能是肝癌的癌前病变。肝癌存在典型的三步曲，即肝炎→肝硬化→肝癌。约70%的原发性肝癌是发生在肝硬化的基础上的，而另外在我国约40%肝硬化合并肝癌。
建议：肝硬化患者要及时接受规范的治疗。
胃癌
慢性萎缩性胃炎可能是胃癌的癌前病变。
大部分慢性胃炎患者及时接受正规的中西医结合治疗，效果是比较好的，不会致癌。
但是，有的胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变如慢性萎缩性胃炎的基础上发生癌变，而这些胃部疾病大多已长期存在，更易使患者放松对胃癌的警惕。
建议：要确诊是否有胃癌，就必须进行胃镜检查。
食道癌、喉癌
消化不良、吞咽困难、嗓音嘶哑，警惕食道癌、喉癌。上述两大症状在生活中极为常见，诱因很多，但如果出现长时间不明原因的持续消化不良，需考虑胃癌的可能。
建议：长期吞咽困难，进食时出现胸骨后疼痛、食管异物感，不进食也会感到食管壁有菜叶、碎片或米粒黏附，吞咽下食物后会感到食物下行缓慢，甚至停留在食管内，应尽早接受X光胸透或胃镜检查。若出现声音嘶哑、咽喉疼痛、刺激性干咳等症状，或有痰中带血、咽部异物感等，对症治疗不见好转，或症状持续超过1个月，应进行详细的喉镜检查。
肾癌、膀胱癌
无痛血尿可能是肾癌、膀胱癌的早期症状。在少数病例中，无疼血尿还可能是前列腺癌的症状。
建议：只要出现血尿，不管量多还是量少，即使不痛，很久才一次，也要引起高度警惕，应该及早到大医院的专科进行检查。
淋巴瘤
淋巴瘤常以淋巴腺(结)肿大为初发症状，尤其是在颈部、腋下或腹股沟等部位。
若淋巴结肿大时间较短，摸起来比较柔软，自觉疼痛或压痛，一般属于良性;若颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大长时间不消，坚硬、固定，表面凹凸不平，无疼痛或压痛，且逐渐增大，则要警惕肿瘤的可能。
建议：一处或多处出现淋巴结肿大，质地较硬但无疼痛感的，就应当心淋巴瘤，及时到医院就诊检查。
身体是一个紧密联系的整体，不同的癌症也会在身体上有不同的表现形式。不过值得注意的是，并不是每一位患者或者癌症高危人群都能够及时的发现身体的异样，并进一步检查。因此，定期体检是预防癌症，筛查体内潜在病灶的更好措施。美国会根据患者身体情况、职业习惯、地域饮食结构和家族病史等因素，制定个性化的抗癌体检方案。所以，越来越多的国人，开始通过盛诺一家这样专业的出国看病医疗服务机构前往海外就医，接受更加详细的身体检查，预防疾病的发生。
参考文献：
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[2] Robert A. Smith, Kimberly S. Andrews, Durado Brooks,等. Cancer screening in the United States, 2019: A review of current American Cancer Society guidelines and current issues in cancer screening[J]. CA A Cancer Journal for Clinicians, 2019, 69(1).
[3]http://www.nhc.gov.cn/jkj/s5878/201909/2cb5dfb5d4f84f8881897e232b376b60.shtml
[4]http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s3585u/201907/e9275fb95d5b4295be8308415d4cd1b2.shtml
[5]http://www.nhc.gov.cn/jkj/s5878/201903/81140f820513439f8a8a57f49f8ae8b7.shtml
