葡萄膜黑色素瘤（uveal melanoma）又称色素膜黑色素瘤，是成年人常见的眼内恶性肿瘤，也是非皮肤性黑色素瘤中常见的类型。葡萄膜黑色素瘤起源于葡萄膜黑色素细胞的恶性肿瘤或由黑色素痣恶变而来。黑色素瘤可以在眼睛内部生长，对视力和健康造成威胁。根据肿瘤的大小、位置和生长速度而有所不同。
葡萄膜黑色素瘤常见的症状和征兆
视觉问题：葡萄膜黑色素瘤可能导致视觉模糊、视野缺失、闪光、眼睛疼痛或不适。这些症状可能逐渐出现或突然发生，取决于肿瘤的性质。
眼球颜色变化：葡萄膜黑色素瘤通常会导致患眼的色素变化。正常的眼球颜色可能变得更深或出现褐色或黑色斑点。
瞳孔形状改变：肿瘤可能会导致瞳孔的形状发生变化，通常是瞳孔变得不规则。
眼球突出：在一些情况下，葡萄膜黑色素瘤可能会导致眼球突出或增大。
眼压升高：肿瘤可能会影响眼球内部的液体流动，导致眼压升高，这可能引起眼压性青光眼的症状，如眼疼痛和头痛。
美国治疗葡萄膜黑色素瘤的常见方法和治疗方案
得力于医疗的发展，葡萄膜黑色素瘤治疗手段有所突破，局部瘤体得到了较好的控制，但患者的总体生存率并未因治疗方式的改进而有所改变。因此体检筛查预防与术后规范化随访尤为重要。如何预防转移、早期发现转移、有效治疗转移是治疗的重点，这不仅需要高度专业的医疗团队，也需要个性化的治疗方案。美国用于治疗葡萄膜黑色素瘤的方案，通常是高度专业化和综合个性化的，以下是一些可能在美国用于治疗葡萄膜黑色素瘤的常见方法和治疗选择：
放射治疗：放射治疗是治疗葡萄膜黑色素瘤的常见方法之一。它可以包括外部放射治疗（使用放射线机器瞄准肿瘤）或内部放射治疗（通过放射性种子或药物直接放置在肿瘤内部）。放射治疗的目标是杀死或控制肿瘤细胞的生长。
手术切除：在某些情况下，葡萄膜黑色素瘤可以通过手术切除来治疗。手术可能包括局部切除肿瘤、全眼摘除（enucleation）或眼球保留手术，具体取决于肿瘤的大小和位置。
激光治疗：激光治疗可以用于治疗小而表浅的葡萄膜黑色素瘤。激光可用于摧毁肿瘤组织。
免疫疗法：免疫疗法是一种新兴的治疗方法，它试图激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。一些药物和疫苗正在研究中，以用于葡萄膜黑色素瘤的免疫治疗。
临床试验：一些患者可能会参与葡萄膜黑色素瘤的临床试验，这些试验旨在测试新的治疗方法和药物。
视力保护：在治疗过程中，医生会考虑如何蕞大程度地保护患者的视力。这可能包括保留眼球、使用人工晶状体或视网膜治疗。
远程监测和随访：治疗后，患者通常需要定期随访，以监测肿瘤的复发或进展。
绝大多数葡萄膜黑色素瘤早期无明显症状，发现时已发生远处微转移，因此远期预后较差。因此定期进行眼部检查对于早期诊断非常重要，尤其是对于有家族史或其他风险因素的人。
