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世界消除宫颈癌日即将到来,从重视HPV疫苗和宫颈癌早筛做起

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作者: 盛诺一家

今天是114日,距首个“世界消除宫颈癌日”还有13天。


在世界卫生大会第七十八届会议上,全球194个国家首次集体承诺消除一种癌症,并将20251117日,定为首个世界消除宫颈癌日”。


(来源:WHO官网)


这是人类第一次把消除一种癌症写进全年日历,写进各国公共卫生的行动表。它不是一句口号,而是有清晰路线图的集结号:2030年,实现“90-70-90”目标——

  • 90%女孩在15岁前完成HPV疫苗接种;

  • 70%适龄女性按两次节律完成高性能筛查;

  • 90%癌前病变与确诊患者得到及时规范治疗。


只有把三条战线同时推进,世界才会在本世纪内把宫颈癌压到每10万女性不足 4 例的消除阈值以下。


(来源:WHO官网)


01

为什么是2025年?


这并非凭空而来的仪式感。


2020年起,世卫组织把加速消除宫颈癌全球战略上升为总干事旗舰项目,明确三大支柱与2030节点目标。


而把2025年把1117日定为世界消除宫颈癌日,是对各国政府、医院与社区的再动员:在每年11月集中开展接种与筛查行动、复盘进度、补足短板。


对公众来说,这一天像是体检与接种的闹钟,提醒适龄女孩尽早接种、已婚或有性生活的女性按指南筛查、确诊患者家庭主动动员身边人加入防线——每一针、每一次筛查,都是在把癌症往悬崖边再推一步。


(来源:WHO官网)


02

可预防的癌,却困住“最弱”的人


2022年,全球约有66万女性新发宫颈癌,约35万女性死于该病。


沉重的负担落在低中收入国家——那里常常缺少免费接种计划、高质量筛查和可及治疗,合并HIV的女性风险更高。宫颈癌因此被称为不该发生、不公平的癌症:只要接种+筛查+及时治疗,大部分病例本可避免。


数字背后是机会也是鞭策。世卫组织与国际癌症研究机构(IARC)已把国家癌症数据做成交互平台,帮助各国评估基线、规划通往2030”的路线,并用消除规划工具测算最具性价比的策略组合。


政策与工具齐备,差的往往只是一把执行力的钥匙


尼泊尔的女孩们在接种HPV疫苗后出示疫苗接种卡(来源:WHO官网)


03

穿越半个世纪的“逆袭”:HPV疫苗


宫颈癌几乎都由高危型人乳头瘤病毒持续感染所致。


在上世纪90年代,来自昆士兰大学的研究团队用两种衣壳蛋白拼出了病毒样颗粒——没有病毒基因但能诱发强免疫反应的假壳子,为疫苗奠定了原理。


2006年,全球首个HPV疫苗在美国获批上市,从此防癌疫苗不再是科幻。随后4价、9价疫苗问世,覆盖的型别更广。


这段研发与监管史,回答了两件事:第一,疫苗机制清晰、靶点明确;第二,安全性与有效性经过了层层审查与长期随访。


更具变革意义的是:在供应紧张与覆盖率下滑的现实下,世卫组织 2022 年更新立场——单剂次方案在免疫原性和保护持久性上与两剂相当,为资源受限国家打开更快覆盖、成本更低的大门。


这一决定,可能让成千上万女孩不再错过第一针


(来源:WHO官网)


04

疫苗+筛查,正在把宫颈癌逼退


纸面策略只有落到人群,才会改变统计曲线。过去十余年,来自不同国家的真实世界证据已给出同一个答案:


瑞典,对167万名女性的全国性研究显示,接种HPV疫苗可显著降低浸润性宫颈癌风险;尤其在17岁前完成接种者,发病风险下降幅度高达数量级。这不仅是感染下降,而是癌症本体显著减少的里程碑。


英国,对国家免疫计划的队列评估表明:12-13岁学龄期接种者,宫颈癌发病率下降87%14-16岁接种下降62%16-18岁接种下降34%——越早接种,保护越强,提示家长应把握免疫窗


澳大利亚,凭借高覆盖接种与HPV-DNA筛查并举,官方战略将2035年作为全国达到消除阈值的目标年份。这个先行样本证明了“90-70-90”的现实可达性。


一群身穿青色衬衫的人站在危地马拉安提瓜岛标志性的圣卡塔利娜拱门下,手持“90-70-90”大字,以纪念作为成功项目一部分的消除宫颈癌行动日。

(来源:WHO官网)


更令人振奋的是,长期随访显示接种不仅保护已接种者,还通过群体免疫让未接种人群的高危型别感染率显著下降——社区层面的防火带正在形成。


但全球覆盖率仍不均衡,越是资源薄弱的地区,越需要政策与社会协力把接种和筛查送到女孩身边。


05

给患者与家庭的行动清单


写到这里,重要的还是怎么做。如果把宫颈癌防控比作一场接力跑,每一个家庭都能完成自己的一棒


第一棒:适龄尽早接种。


按世卫组织建议,9-14岁女孩可采用一剂或两剂方案,15-20岁仍可接种;21岁以上女性以两剂为主,免疫功能低下者(如合并HIV)至少两剂,必要时三剂。越早接种,保护越好;若已过最佳接种年龄,接种仍有获益。


第二棒:按节律筛查。


已婚/有性生活者,应在35岁与45岁各做一次高性能检测(如HPV-DNA),阳性者按指南进一步分流和治疗。筛查不是一劳永逸,而是定期体检中的刚需


(来源:AI生成)


第三棒:及时规范治疗。


筛出癌前病变(CIN)是转折点,门诊微创治疗即可把癌挡在门外;确诊癌症则应尽快进入规范路径,手术、放疗、化疗、靶向和免疫治疗都有明确分工与证据。遵循指南、拒绝拖延,也拒绝无根据的过度治疗


第四棒:家人一起上场。


宫颈癌患者的确诊,常常能撬动一个家庭的健康意识:家属也要接种、也要筛查。在 11  17 日所在的整月,许多国家与地方卫生部门会推出低价或公益的接种/筛查活动,别错过这个更容易出发的窗口。


结语:


世界消除宫颈癌日的意义不在于多一个纪念日,而在于把消除癌症从科学家手里的蓝图变成每个家庭手中的清单:


给女儿打一针、给自己做一次筛查、给亲友发一条提醒。


当越来越多的接种证、筛查报告从抽屉里叠起来,统计曲线就会向下弯,病房里的告别就会越来越少。


1117日,这个写在日历上的日子,值得我们用一次实际行动来回答:



别了,宫颈癌!


北京协和医学院学生庆祝“世界消除宫颈癌日”

(来源:WHO官网)


如果你正是那位适龄的她,或是她的家人、老师、朋友——


请别吝于转发这篇文章!


让我们把世界消除宫颈癌日的光,照进每个家庭的日历。


参考来源:

1.World Cervical Cancer Elimination Day 2025

https://www.who.int/campaigns/world-cervical-cancer-elimination-day/2025?utm_source

2.世卫组织旗舰项目与消除阈值定义、2030 目标

https://www.who.int/initiatives/cervical-cancer-elimination-initiative?utm_source

3.世卫组织:宫颈癌全球2022年发病与死亡、地区不平等

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer?utm_source

4.NEJM:瑞典全国研究

https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1917338?utm_source

5.The Lancet:英格兰真实世界评估

https://cgmmp.fr/wp-content/uploads/2022/03/1-s2.0-S0140673621021784-main.pdf?utm_source
6.WHO
HPV疫苗单剂次策略与接种建议更新

https://www.who.int/news/item/11-04-2022-one-dose-human-papillomavirus-%28hpv%29-vaccine-offers-solid-protection-against-cervical-cancer

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