很多人一听到“针灸”和“癌症”出现在同一句话里，第一反应就是：中医是不是能治癌了？
先把重要的一句话放在前面：针灸不是抗肿瘤治疗，不能替代手术、放化疗、靶向、免疫或内分泌治疗。
但它有可能在“癌症治疗后的生活质量问题”上，帮到一部分人——比如：很多乳腺癌患者深受困扰的“化疗脑雾”。
（来源：摄图网）
近日，美国两大顶级癌症机构——美国癌症研究协会（AACR）与纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心，几乎同时发布新闻稿：根据一项在2025圣安东尼奥乳腺癌研讨会上报告的随机临床研究显示：针灸，可能改善乳腺癌幸存者对“脑雾”的主观感受，并在部分客观认知测验上看到改善。
乳腺癌“化疗脑雾”到底是什么？
“脑雾/化疗脑”医学上称为cancer-related cognitive impairment，常见表现包括：
注意力难集中、做事容易分心
记忆力变差：刚放下东西就忘、开会听完转头就想不起要点
反应变慢、找词困难（“话到嘴边说不出来”）
多任务处理能力下降，工作/带娃/家务一下就“顶不住”
纪念斯隆凯特琳癌症中心的科普文章提到，研究显示这类认知问题可影响约40%的乳腺癌幸存者，进而影响工作与日常生活。
（来源：纪念斯隆凯特琳癌症中心官网）
美国癌症研究协会新闻稿也指出，“超过40%”的乳腺癌幸存者会经历这类困扰，而且有效、证据扎实的治疗手段并不多。
（来源：美国癌症研究协会官网）
如果你正在经历这些，请先别急着责怪自己：这不是“你不够坚强”，而是很多人都会遇到的真实副作用。
这项有关“针灸”的研究靠谱吗？
这项研究叫ENHANCE（II期随机临床试验），在一个大型学术癌症中心开展。
详情如下：
该研究共入组260名早期到局部晚期、完成主要治疗后的女性乳腺癌幸存者
这些患者自述存在中重度认知困难，同时伴有失眠问题
将这些患者随机分为三组：真针灸129人、假针灸70人、常规照护61人；每周一次，共10周
在第10周与第26周做随访评估
其中，“假针灸”是指模拟体验：患者同样躺下、同样被照护、同样有仪式感，但针不刺入皮肤，并且不使用传统穴位。
这样做的意义是：尽量区分“针刺本身的效应”和“被照顾、放松、期待改善”这些非特异因素的作用。
（来源：纪念斯隆凯特琳癌症中心官网）
临床试验研究结果如何？
该研究用两类工具评估认知：
主观感受：FACT-Cog PCI（患者自评“记忆/注意力/日常任务”受影响程度）
客观测验：HVLT（霍普金斯言语学习测验修订版，用标准化任务测记忆/学习/注意等）
结果显示：
1.主观感受：
“脑雾感”确实改善，
真针灸和假针灸都赢过常规照护
10周后，FACT-Cog PCI平均改善幅度：
真针灸：+10.3分
假针灸：+10.5分
常规照护：+4.8分
也就是说：只要进入一个结构化的“针灸照护过程”（哪怕是假针），很多人会觉得自己脑雾减轻了。
（来源：摄图网）
2.客观测验：
真针灸在部分比较中更占优势，
但整体差异更“保守”
美国癌症研究协会新闻稿指出：真针灸在10周时的HVLT分数，相比假针灸有约4分差异；假针灸在客观测验上并未显示同样改善。
总体上，真针灸与常规照护在客观认知改善上“相近”，但在“基线就存在客观认知受损”的患者里，出现了“改善趋势”，仍需更大样本验证。
还有一个很关键的发现：在自述“脑雾明显”的入组人群里，只有约30%的人在HVLT上符合“客观认知受损”标准。这提示“脑雾”并不等同于测验一定异常，主观痛苦本身也值得被治疗。
对乳腺癌患者使用针灸安全吗？
（来源：摄图网）
在这项研究里，不良反应多为轻度，且主要出现在真针灸组；常见的是瘀青（约3.1%）。
但在真实世界中，肿瘤患者/幸存者做针灸，如果存在下面这些情况，务必提前和肿瘤科医生沟通：
血小板很低、凝血功能异常、正在用抗凝药/抗血小板药（出血/皮下血肿风险更高）
严重中性粒细胞减少或近期感染（感染风险）
淋巴水肿侧肢体是否可针刺、如何避开（各中心做法不同，需个体化）
放疗后皮肤脆弱区、皮肤破损/皮疹/静脉港附近等部位需要避开
有心脏装置/特殊并发症者应由熟悉肿瘤支持治疗的团队评估
一句话：不是“能不能扎”的问题，而是“要不要在正确的时间、由正确的人、用正确的方式扎”。
中医到底能不能治疗癌症？
很多“中医治癌”的争论，常常把下面两个概念混在一起：
抗肿瘤治疗（治肿瘤本身）
支持治疗/康复（减轻副作用、提升生活质量）
ENHANCE研究的信息更支持后者：针灸可能成为“乳腺癌治疗后脑雾/失眠相关困扰”的一种非药物选项，尤其是当你已经做了常规排查、但仍被脑雾影响工作与生活时。
（来源：摄图网）
研究还发现：失眠与客观认知表现相关，睡眠碎片化（夜里醒得多、醒得久）与更差的客观测验表现有关。
这也提醒我们：很多“脑雾”，可能要从“睡眠—情绪—激素变化—疲劳—疼痛”等多条线一起入手，而不是指望单一方法“一针见效”。
对抗“脑雾”，你不需要硬扛
脑雾会让患者怀疑自己、怀疑未来、甚至怀疑“是不是治疗把我变笨了”。
但科学研究正在一点点地，把这些痛苦变成“可被看见、可被评估、可被干预”的问题。
这次美国癌症研究协会与纪念斯隆凯特琳癌症中心同步发布的ENHANCE研究信息，至少带来两点务实的希望：
你感受到的脑雾是可以被认真对待的（主观改善本身就能改变生活质量）；
针灸不是神话，但也不该被简单否定——在规范医疗框架内，它可能成为支持治疗的一部分。
纪念斯隆凯特琳：美国排名前二的癌症中心
声明：本文用于健康科普，不构成个体诊疗建议；是否适合针灸及疗程安排，请与肿瘤科医生及具资质的针灸医生共同评估。
参考来源：
1.美国癌症研究协会新闻稿
https://www.aacr.org/about-the-aacr/newsroom/news-releases/acupuncture-may-help-improve-perceived-breast-cancer-related-cognitive-difficulties-over-usual-care/
2.纪念斯隆凯特琳癌症中心新闻稿
https://www.mskcc.org/news/acupuncture-may-ease-brain-fog-in-breast-cancer-survivors-trial-shows
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