跑完2018年休斯敦半程马拉松的第二个星期,Judy 在办公楼外散步。
走着走着,她的右腿突然“软”了一下。
她稳住身体,没有摔倒。当时的她以为只是身体疲劳——毕竟刚跑完一场半马。
但她没有想到,这一次“腿软”,是脊椎里一颗肿瘤悄悄发出的第一声“招呼”。
那一年,她 60 多岁,已经在全球公认的顶级癌症中心MD 安德森癌症中心工作了10年。
更早之前,她曾以癌症患者家属的身份长期出入这家医院——她的丈夫 Tom 在2007年因肾癌在这里离世。
她从未想过,多年以后,自己会以“患者”的身份,再一次走进这家医院。

1
腿软、背痛、被叫作“坐骨神经痛”
那次轻微的腿软之后,Judy并没有把它当回事。
但接下来的几个月里,她开始出现从腰背放射到右腿的疼痛。
“哦,那不就是坐骨神经痛嘛。”一位朋友这样告诉她。
她接受了这个解释。年轻时,她做过电视新闻摄影师,常年扛着沉重的摄像设备到处跑,腰背“折旧”早晚要兑现,她想。
但很快她发现,事情并不简单。
合唱排练时只是站着,背部就会出现一种奇怪的紧绷感;甚至连早上站着化妆,腰背都会突然紧到无法忍受,有时甚至剧烈疼痛。
她开始去做物理治疗,但效果只是短暂的。
慢慢地,她做了大多数人都会做的那个选择——忍着,过下去。
2
一次主动的预约,揪出脊椎里的“陌生人”
第二年,Judy决定不再忍。
她挂了运动医学医生的号,拍了 X 光。
影像结果让所有人都意外——在腰椎的 L3 和 L4 之间,有一个异常生长的肿物。
运动医学医生几乎可以肯定地告诉她:“这看起来不像癌。” 这是一个让人松一口气的判断。但 Judy 没有止步于此。
作为一位在MD 安德森工作了 10 年的员工,她比大多数患者更清楚一件事:一个不在你专长内的诊断,永远值得再找一位真正的专科医生再看一次。
她为自己预约了MD 安德森神经外科医生 Claudio Tatsui 博士。 经过详细检查,Tatsui 医生给出了一个具体的可能—— 肿物可能是神经鞘瘤(schwannoma)。
注:所谓神经鞘瘤,是一种发生在神经鞘细胞上的肿瘤。神经鞘细胞包裹在神经外层,平时起到绝缘和保护神经的作用。绝大多数神经鞘瘤属于良性,但因为长在神经周围,一旦增大,就可能压迫附近神经,引发疼痛甚至神经功能障碍。
当时 Judy 的肿瘤相对较小,右腿的力量和感觉都正常。Tatsui 医生因此给出了一个非常稳妥的建议—— 先不动手术,每隔一段时间做一次MRI,密切观察。
3
“我不喜欢做MRI"——一个看似平常的决定
在接下来的一段时间里,Judy按建议每6个月做一次MRI。
但她坦诚地承认了一件事: “我不喜欢做 MRI。” 在做了3到4次之后,她停了下来。
那段时间,她仍然能感到右腿有一些紧绷,但每一次复查影像都显示——肿瘤没有变化。
久而久之,她说服自己:就这样和它共存吧。 这是无数患者都做过的事——在一个“看起来没事”的检查结果之后,把后续随访放下。
但生命有时就在这些不显眼的“放下”里悄悄改变方向。
几年之后,因为一个完全无关的健康问题,Judy 在另一家本地医院住了一晚。
住院期间,她又做了一次 MRI。
报告出来的那一刻,她被吓到了—— 那颗神经鞘瘤,体积已经翻了一倍。
她立刻重新预约了 Tatsui 医生。
4
翻倍之后,那台不得不做的手术
回到MD安德森神经外科诊室时,事情已经和最初不一样了。
Tatsui医生告诉她:肿瘤目前正在持续生长,如果继续放任,它可能会压迫脊椎其他神经,造成神经功能损伤——这意味着可能出现新的疼痛、肢体无力,甚至更严重的神经问题。
他建议:手术切除。
Judy 当然有顾虑。脊椎神经附近的手术,让人害怕的就是永久性神经损伤。
但反复沟通之后,她和医生达成了一致—— 等下去,损失只会更大。
手术安排在 2026 年 1 月 30 日。
主刀医生除了 Tatsui,还有他的同事——神经外科医生 Robert North 博士。
North 医生的专长非常具体:专门做发生在外周神经周围的肿瘤切除,包括神经鞘瘤。
这是一种很“窄”的亚专长。神经鞘瘤本身就是一种罕见肿瘤,能够熟练地把肿瘤从神经里“剥”出来、又尽可能不损伤神经的医生,更是稀缺资源。
Judy 后来在自己的文章里回忆这两位医生时,用了三个词: “温暖、专业、是非常出色的沟通者。” “每一次我开口,他们都会百分之百地听我把话讲完。”
更让她庆幸的是这个判断的事后印证—— 在手术前的四个月里,那颗肿瘤又长了大约半英寸(约 1.3 厘米)。 如果再晚一些,难度只会更大。
5
术后,她还有话想说
手术之后,Judy的右膝盖周围还残留了一点点麻木感。
但她可以正常走路。
Tatsui 医生和 North 医生都告诉她:预计可以完全康复。
回过头看,她说:“我知道,我们做了对的决定。” 但她依然想把这个故事讲出来,原因有两个:
一是这种肿瘤本身就比较少见,很多人这辈子都没听说过“神经鞘瘤”。如果这个故事能帮到任何一个人——不管是让他多警觉一点,还是让他在确诊之后少一点恐惧——那就值得讲。
二是她自己也曾“放下”过对方。 一个良性肿瘤、一个“看起来稳定”的影像,让她说服自己不再做MRI。但事实证明,良性肿瘤,并不等于不会变化。
她在自己的文章末尾写道:如果这能让哪怕一个人受益,那分享它就是值得的。

Judy与 Claudio Tatsui 医学博士(左)以及 Robert North 医学博士、哲学博士合影。
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