52岁的Armando Gallegos,是美国德州一个再普通不过的中年男人,他有两个孩子。由于家里几代人没一个得过癌症,他从来没想过“癌”这个字会跟自己沾边。

Armando和老婆 (来源:MD安德森癌症中心官网)
最开始的身体异常,就是脖子肿了一大块,他没怎么当回事,跑去家附近的诊所看病。结果在做了个影像检查后,诊所医生直接把他转给了当地的癌症专科医生。
专科医生一看到他的脖子,立即摇头——“这肿瘤太大了,我们这里做不了,你得去休斯顿的MD安德森癌症中心,那儿的医疗团队才行。”
这话一出,Armando当场就懵了。“我一边听医生说一边哭,脑子根本转不动。医生问我能不能去休斯顿,我说能。然后一个护士特别好,直接帮我把第一次预约都安排好了。”
就这样,他带着老婆一起踏上了去休斯顿的路。
1
见了主刀医生,心里的石头落了地
2024年3月6日,他们见到了MD安德森头颈外科的权威专家Maniakas医生。
去MD安德森之前,Armando心里是崩溃的,觉得自己“被判了死刑”。结果门一开,Maniakas医生走进来,他感觉“就像一束光照进来了”。
“他跟我说,他就是专治甲状腺癌的,这种手术对他来说家常便饭。他让我把心放肚子里。我当时扭头就跟老婆说:‘放心吧,这个医生能救我。’”Armando回忆道。
但当时有个大麻烦——Armando的体重达到了430磅,换算过来快400斤了。医生表示,现在的体重手术风险太大了,血栓、呼吸出问题的概率都比别人高,所以得先减减肥。

来源:摄图网
光靠节食减肥,见效太慢了。Maniakas医生于是把内分泌科的Dadu医生也拉进了治疗团队。
Armando去见了Dadu医生,本来以为就是聊聊怎么控制体重、调整身体状态。没想到Dadu医生给他带来了一个意外之喜——医生表示,现在MD安德森有个临床试验,患者手术前先吃一种叫乐伐替尼的靶向药,看看能不能先把肿瘤缩小。
*乐伐替尼(Lenvatinib)属于多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),主要作用是抗血管生成,而血管是肿瘤获取营养的关键通道。因此这类药的功效可以类比成“饿死癌细胞”。
Armando一听乐坏了:“不就是每天吃片药嘛,吃几个月肿瘤就能变小,这太简单了!”
他吃了两个月的乐伐替尼,肿瘤缩小了25%,同时他在医生的指导下,管住嘴、少吃碳水,成功甩掉了60磅肉(约54斤)。
5月底Armando赶上了个倒霉事——阑尾穿孔,医生为他紧急做了个手术。刚歇了一礼拜,6月3号又上了手术台。
Maniakas医生花了整整12个小时,为他完成了甲状腺全切和颈部淋巴结清扫。最终切下来的肿瘤足足有小甜瓜那么大,还清扫了90枚淋巴结。

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“我老婆和小儿子一直在外面等,他们说医院特别贴心,隔一会儿就有人出来跟他们说一下进度,没让他们干等着着急。”Armando说。
Armando的术前靶向治疗效果不错,手术也非常顺利,更棒的是,他脖子上的重要神经和血管都保住了。他在MD安德森住了三晚就回了家,歇了一个月就缓过来了,还能高高兴兴地去看小儿子在大学打橄榄球比赛。
2
还没消停半年,胰腺癌又来了!
本以为癌症这事就翻篇了,结果命运又跟Armando开了个大玩笑。
2024年12月,他开始烧心得厉害,跑去做了CT,说没啥大事。医生猜可能是憩室炎或者脂肪肝,他一想自己这体重,也说得通。
结果到了2025年3月,还是难受,同事突然说:“你脸咋这么黄啊?”他这才慌了神,跑去急诊。一查CT,发现胆管堵了。
胆管一堵,胆红素排不出去,皮肤就发黄,肚子也疼。但最要命的是,堵住胆管的,是一个胰腺肿瘤!

“那是我这辈子听过最吓人的消息。”Armando说。他当时脑子里第一反应就是某个已故的好莱坞巨星——人家那么有钱、那么有名,得了胰腺癌不也没救回来吗?
“我这个普通人,还能有啥指望?”
3
想手术,竟然得先减90斤肥?
这一次,Armando倒是没有上次那么慌,他第一反应是:还得去MD安德森,找之前帮过他的那些好医生。
于是他马上给上次治疗中帮他减肥、为他推荐乐伐替尼的Dadu医生打了电话。虽然Dadu医生不治胰腺癌,但在了解了情况后,立即将他转给了胰腺癌外科的Snyder博士——这是整个中心里最可能帮到Armando的人。
Snyder博士很快给出了治疗思路:先化疗,把肿瘤缩一缩,再做手术。但她看了一眼Armando的体重,眉头一皱:“您现在这个情况手术的风险不小。想手术,至少得先减100磅(约90斤)。”
于是Snyder博士又把减重专家Razouki博士拉入了治疗团队。
就这样,在多个学科的专家帮助下,Armando一边接受FOLFIRINOX标准化疗,一边科学减重。8个周期化疗完成后,他竟然健康地减掉了90磅(约82斤)!
“我真得谢谢Razouki博士,他的方法让我减得没那么痛苦,”Armando说,“我更要谢我老婆。她去超市买个菜都得翻来覆去看营养成分表,算蛋白质、碳水、脂肪。每周日她把我一周的口粮全做好了,全是健康餐,我平时热一下就能吃。”
那段时间他吃的最多的就是火鸡、鱼肉、菠菜。馋甜食了就来点无糖果冻。一天脂肪摄入不超过30克。
到了11月份,CT发现Armando的胰腺有点轻微炎症,Snyder博士让他停了化疗,改做放疗。之后他在家附近的医院做了10次放疗。
2026年1月6日,Snyder博士成功为他实施了Whipple手术(胰十二指肠切除术),切除了胰头、胆管、十二指肠、胆囊,清扫了28枚淋巴结。
好消息一个接一个:切缘干净无癌细胞残留;化疗放疗都很有效;清扫出的28颗淋巴结中,只有1枚发现了癌细胞。

不久后,Armando又做了4个周期的辅助化疗,把那些看不见但可能仍然残留在体内的微小癌细胞再“扫荡”一遍,尽可能降低复发风险。
现在他已经回去上班了,体重降到了262磅,没再反弹,人也精神多了。他最盼着的就是赶紧到球季,去看小儿子打比赛。
Armando听说MD安德森过几年要在他家附近开一个分院,特别高兴:“我们现在开车去休斯顿也就几个小时,已经很感恩了,要是以后在家门口就能看上MD安德森的专家,那真是做梦都能笑醒。”
经历了这么多,他说最感谢的就是自己的老婆,还有身边一直支持他的同事和朋友。虽然偶尔夜深人静时也会怕复发,但他现在学会了“不去想那么多,过好今天就行”。
主治医生Smaglo博士告诉Armando,如果胰腺癌复发,通常会发生在治疗后的前两年。因此Armando希望自己能够平稳度过这段关键时间。
“大家都说我手术之后气色好多了,我在网上也看到好多胰腺癌病友分享自己活了好多年的故事。所以我也想开了——好好享受现在,说不定我就是那个战胜胰腺癌的幸运儿。”

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参考来源:
https://www.mdanderson.org/cancerwise/2-time-cancer-survivor-thankful-for-ut-md-anderson-s-guidance-an.h00-159856923.html
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