50岁的Carla Murray,本来只是去做一个普通的盆腔囊肿手术。手术前,她想起曾听过的一期癌症科普节目,于是多问了医生一句:
“既然都要做手术了,能不能顺便把输卵管也切掉?”
就是这句话,让她几乎“捡回一条命”!

来源:AI原创生成
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顺手切掉输卵管的决定,为什么能救命?
手术后的检查发现,Carla的一侧输卵管里已经长出了癌。进一步手术后,最终确诊为3A期输卵管-卵巢癌,而此前的CT检查没有发现明显异常!
Carla后来问医生:“如果当时没切输卵管,大概多久会发展到4期(最晚期,癌症已经跑到远处器官)?”
医生回答可能一年左右。
那么问题来了:顺手切掉输卵管的决定,为什么能救命?
输卵管,就是连接卵巢和子宫的两根细细管道。过去大家一听“卵巢癌”,很自然会觉得癌肯定先长在卵巢。但现在研究发现:
最常见、也最致命的一类卵巢癌,很多其实最早起源于输卵管,然后才扩散到卵巢和腹腔其他地方。
更麻烦的是,这类癌症早期很难发现。
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心(简称MSK斯隆,盛诺一家官方签约合作医院)的妇科肿瘤专家Kara Long博士指出,目前还没有能够在卵巢癌扩散前把它筛查出来的可靠方法,很多患者早期几乎没有明显症状。

她打了一个很形象的比方:输卵管末端就像一把“刷子”,如果那里长出癌细胞,就像一把沾了湿油漆的刷子在腹腔里到处蹭。患者自己可能毫无感觉,但等发现时,癌细胞已经“沾”到了其他地方。
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三分之一的卵巢癌患者错过了宝贵机会
既然很多这类癌最早从输卵管开始,那么一个很直接的思路就是“把输卵管提前切掉”。
这种手术叫做输卵管切除术。研究显示,切除输卵管,未来患卵巢癌的风险最高可能降低80%。
这绝不是让所有女性都专门去医院做一次手术,这样做需要付出很大代价——无法以自然方式怀孕。当然,如果患者保留了卵巢和子宫,未来也有一定的可能,通过试管婴儿技术怀孕。
回到Carla的案例,当时她得知需要进行子宫囊肿切除手术时,其实已经高度警惕癌症了。之所以如此,是因为早在2018年,她就被确诊了非常早期的乳腺癌,且还有明显的家族乳腺癌史。
也正因此,她一直关注着来自MSK斯隆的各种最新癌症信息,也曾和妇科医生谈过,自己这种情况,如果某天需要盆腔手术,顺道切除输卵管会是个不错的选择。
因此,如果女性像Carla一样,有患癌风险且已经完成生育、本来就需要做子宫切除、盆腔手术,或者准备做永久避孕,可以提前和医生讨论是否适合顺便切除输卵管。
这并不会太麻烦,比如Carla在盆腔囊肿手术之外,顺道切除了输卵管,也只增加了几分钟,却意外发现了隐藏其中的癌症。
Long博士和同事曾回头查看过卵巢癌患者的病历,结果发现:
接近三分之一的患者,在确诊癌症之前其实都做过腹部手术,当时她们本来有机会同时切除输卵管,但这个宝贵机会被错过了。
仅仅两家医院,就有数百名女性留下了遗憾。这也是为什么美国医学界现在越来越重视这件事。
2026年8月,美国妇产科医师学会进一步加强建议:女性在接受子宫切除以及其他合适的手术时,可以考虑同时切除输卵管,以降低卵巢癌风险。
MSK斯隆、约翰霍普金斯医学中心和MD安德森癌症中心这三家盛诺一家官方签约合作医院,目前正在共同开展相关临床研究,希望让更多准备接受腹部手术的女性提前了解这一选择。
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多问一句,或许一切都会不一样
Carla发现癌症以后,又接受了进一步手术和6个周期化疗。到原文发表时,她之后的复查一直没有发现癌症证据。
结束化疗6个月后,她甚至已经可以和丈夫、三个儿子一起去肯尼亚旅行。

Carla女士(中)和家人们
回头来看,Carla真正做对的事情其实很简单:
看到了重要的医学信息,自己有好好记下来,并在真正需要做手术的时候,主动多问了医生一句。
所以,这篇文章真正想提醒大家的,并非是“赶紧去切输卵管”。而是:
如果您已经完成自然生育,本就准备接受子宫、盆腔等相关手术,且有一些理由担心卵巢癌的患癌风险,不妨提前和医生讨论一下:我是否适合同时切除输卵管?
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参考来源:
https://www.mskcc.org/news/how-to-lower-ovarian-cancer-risk-remove-fallopian-tubes
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