很多晚期肺癌患者用手术的方法治疗已经不合适了,那么晚期肺癌用什么药物能治疗?因为肺癌进展到晚期容易发生转移的情况,通常采取传统方法比较难治疗,下面就一起来看看有关晚期肺癌用什么药物能治疗的问题吧。
遭遇肺癌晚期,我成为“学习型”患者,终于搞清了癌症的真相…
知识是抗击癌症更好的“武器”,
面对变化多端的癌症,
我们需要不断地学习,
坚持规范治疗,饮食、运动相结合,
相信战胜的希望就在不远的转角。
肺癌占据我国癌症发病率的“头把交椅”,2015年,国家癌症中心数据显示,全国肺癌新发病例为73.3万例。在肺癌靶向药易瑞沙进入中国的十几年间,肺癌患者的中位生存期从10个月,延长至3.5年。靶向治疗,让人们看到了肺癌被治愈的曙光。
但是面对目前多种靶向药物,患者们该如何选择?药物的副反应有哪些你都知道吗?当肿瘤耐药后,是用二代药还是三代药?
这些问题长期困扰着肺癌患者们。她用亲身经历告诉我们,原来同样是靶向治疗,竟然有如此巨大的差异…
我是一个凡事喜欢“刨根问底”的人,在抗癌这条路上,我特别敬佩那些“学习型”患者,因为有的时候,知识也是可以救命的。
● 肺癌四期、骨转移、黄金突变
2018年10月,我总是感觉右腿疼,走路也不灵活,一开始我以为是打羽毛球的时候不小心伤到腿了。
大概过了半个月,我感觉疼痛加重了,就到医院做了一个骨扫描,意外在骨头上发现了一个病灶,但进一步检查才发现,我得了肺癌。
病理穿刺证实是肺腺癌,有多发骨转移、淋巴转移。医生说已经到了Ⅳ期,没有手术机会了。
我一向自认为身体不错,没想到有一天会得肺癌,上网一查才知道,肺癌的可怕,在于它的悄然无声,很多患者一经发现就已经是晚期了,近年来,在肺癌患者中,不吸烟的女性比率正在大幅上升。
基因检测发现有EGFR19突变,这对我来说就是不幸中的万幸,因为这种突变可以说是黄金突变,针对性的靶向药目前已经上市第三代了。
医生建议我用易瑞沙靶向治疗+唑来膦酸抗骨转移治疗。
近年来,针对肺腺癌的新药、新疗法研究不断刷新。我相信即使我已经到了肺癌晚期,我仍然有希望能闯过5年生存大关,甚至实现治愈。
我决定尽快到美国权威的医院,听取专家的意见,选择适合自己的方案,也明确下一步治疗计划。
● 同样的方案、内容大不同
出国之前,我服用了一个月的易瑞沙,在2018年冬天来到美国波士顿。
我预约的这家医院是哈佛大学医学院中规模较大的一家教学附属医院,距今已经有200多年的历史了,在《美国新闻与世界报道》的美国医院排名中一直名列前茅。
一个多小时的沟通时间,美国专家经过询问病史、体格检查,分析影像检查之后,明确了目前的诊断情况,治疗建议是继续用易瑞沙,同时需要抗骨转移治疗。
但美国专家的讲解干货满满,让我对目前的病情、要警惕的情况、未来的治疗计划一切了如指掌,我把这些干货整理出来,希望帮助更多的肺癌病友们。
● 靶向药怎么选?有什么差异?
根据我的情况,有三种药物可以选择的。
易瑞沙:这是已经证实的非常有效的药物。
特罗凯+贝伐单抗联合治疗:在2016年发表在《柳叶刀》杂志上有一项研究显示,双药联合的效果优于单药,可作为备选方案。
二代靶向药阿法替尼:和易瑞沙对比没有明显的差异,但也有研究显示易瑞沙更适合亚洲女性。
基于我的病情,美国专家认为易瑞沙先用较好,因为我在服用期间没有什么明显的不良反应,所以可以继续服用易瑞沙。
● 骨转移药物怎么选?有什么副作用?
此前的骨转移治疗方案是唑来膦酸,美国专家更倾向地诺单抗,因为,有研究显示地诺单抗远期效果好于唑来膦酸。治疗建议是:每月一次抗骨转移治疗(地诺单抗)。
为了让我们明确药物副作用,美国的内科大夫和药剂师提示我,一般来说不会有什么明显的副反应,但是有也可能会出现下颌骨的损伤,因此,在治疗期间不要拔牙或者进行口腔方面的处理。
● 耐药了怎么办?药物怎么选?
易瑞沙中位耐药时间是1.5到2年,在此期间,需要定期复查,如果出现耐药,需要进一步检查,然后调整用药。
1、 病变在浅表淋巴结或肺部,易于穿刺的话,做活检,通过基因检测判断变化。
2、 如果无法穿刺,可以做血液的基因检测。
3、 T790M耐药后,奥西替尼治疗是有效的。
4、 肺腺癌患者服用一代靶向药物之后,有很低概率转为小细胞肺癌,那么,就需要按照小细胞肺癌来治疗。
5、 出现CMT突变,那么就需要进行全身化疗。
● 服用易瑞沙的注意事项:
1、 每天定时吃药,餐前餐后没有问题,但时间要固定。
2、 可能出现皮疹、痤疮、毛囊炎,用四环素可以缓解。
3、 光敏反应:外出时,尽量戴墨镜、打太阳伞。
4、 警惕肝功能损伤、肝衰竭。
5、 还有一个概率低、却非常致命的副反应——消化道穿孔,如果出现呕血、黑便,必须及时就诊。
现在出国治疗已经很方便了,到美国做一个明确的诊断,找到适合自己的方面,避免在未来的治疗中少走弯路,费用成本比长期出国看病低很多。知识是抗击癌症的有力“武器”,面对变化多端的癌症,我们需要不断地学习,坚持规范治疗,饮食、运动相结合,相信战胜的希望就在不远的转角。
晚期肺癌用什么药物能治疗?通过上面文章的介绍后,相信你对肺癌治疗的方法有了新的认识,如果自己的肺癌已经到了晚期也不要放弃治疗,随着医疗科技的提升,治疗的方法也变的多样化了,可以找到适合自己的方法进行治疗,在平时也要坚持饮食规律,提升抵抗力。