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为什么化疗一个周期是21天?化疗可以推迟吗?化疗期间如何进行饮食调理?

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作者: 盛诺一家
化疗,既是一般癌症病人的“必经之路”,也是癌症病人闻之色变的“拦路之虎”,作为一把治疗的“双刃剑”,化疗药物在击杀癌细胞的同时,还可能杀死一部分病人体内的健康细胞,一些较为严重的副作用往往令病人痛苦不堪。


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如何通过更精准的给药方案、更温和的给药方式、更创新的给药手段等,帮助患者在治疗的同时减轻副作用、改善预后质量,变得越来越重要。


今天,围绕化疗,我们为广大癌症患者详解一番,希望能提供一些切实有效的帮助。


1
为什么大多数化疗一个周期是21天?


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简单来说,一般病人注射的化疗药物从弟一天开始算起,到第21天或28天,即第3-4周为一个周期。而在这段时间里,不需要每天都注射化疗药,一般是前两周给药,后两周休息。


由于化疗具有双重作用,治疗的同时破坏了患者体内一部分健康的细胞,因此需要一段时间让其调整,使身体的免疫功能得以恢复或重建。而在这期间,医生通常还会给患者安排一些提高免疫功能的药物或营养品。


之所以设定一个周期为21天,是根据大多数化疗药物副作用的持续时间、人体免疫系统的恢复时间及肿瘤的倍增时间(指肿瘤的体积范围增大一倍所需要的时间)等来设定的。


21天,即一个周期以后,患者身体基本恢复,才能进行下一个周期的化疗。


有些患者在进行完几个周期的化疗后,需要暂停一段时间,原因是这类患者体内癌细胞的生长速度过快,超过了正常细胞的更新生长速度,导致产生的副作用过大,因此需要暂停治疗,等待机体彻底恢复,再进行下一个周期的继续治疗。


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化疗可以推迟吗?如果推迟有什么影响?


治疗须及时,但现实生活中,有些患者难免会因为各种原因导致化疗被迫推迟,这样会有什么影响呢?


如果把化疗比喻成打一场仗,那么这场仗注定是一场“硬仗”,因为化疗药物在击杀癌细胞的同时,癌细胞还在生长,等于是“一边打,一边长”,化疗是在和癌细胞争取时间,看谁先打得过谁,谁先把谁打倒。
 
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化疗药物在每个疗程、每个周期,其实只能消灭一部分的癌细胞,可能弟一个疗程治疗结束后,只能消灭50%的癌细胞,第二个疗程继续消灭剩下30%的癌细胞,第三个疗程接着消灭剩下10%的癌细胞……


要知道,癌细胞也是非常顽强的,生命力也很旺盛,有些癌细胞在经历了化疗药物的“毒打”后,还有可能再生、增殖,不断恢复斗志、卷土重来。


因此,除非治疗需要,非万不得已情况下,化疗是不能随便暂停的,患者应按照医生的要求,坚持完成所有周期的化疗。不然,这场“硬仗”不仅会打得很辛苦,打赢的几率也会大大降低。


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化疗期间如何进行饮食调理?


癌症是一种消耗病。


一方面,无论是正常细胞还是癌细胞,都需要营养供给,但癌细胞往往饥不择食,会肆无忌惮地和正常细胞抢夺食物,导致正常细胞“挨饿”;另一方面,化疗副作用很容易导致癌症患者出现恶心、呕吐等症状,导致进食困难,营养跟不上;此外,身体和精神的双重摧残,往往会令患者食欲下降、心情郁闷,营养也难以吸收。


因此,化疗期间许多患者往往会体重骤降、身形消瘦,被消耗地很厉害。


针对营养不良,患者通常需要接受相应的药物治疗,而如何在化疗期间更好地进行饮食调理,同样非常重要!
 
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小编总结了以下几点,希望对广大正在接受化疗的癌症患者有所帮助。


1.多摄入高蛋白食物

高蛋白食物对修复身体组织和白细胞再生很有帮助,患者可以在化疗期间多食用一些鸡蛋、奶制品、豆类食品、瘦肉等。贫血患者还可以多食用一些富含铁的食物,如动物肝、动物血等。


2.多吃蔬菜和水果

蔬菜和水果富含抗氧化维生素及膳食纤维,有助于减轻化疗反应,改善胃肠功能,患者应多食用。


3.多补充水分

化疗期间,患者应尽可能地多喝水,以利于体内代谢废物的排出。饮食中也可以增加水分的摄入,如多喝汤、搭配果汁等。


4.注意口腔清洁

患者每次吃完东西后,要注重清洁口腔,如勤刷牙、勤漱口、适当清理舌苔等,清新的口气有助于减少患者的恶心呕吐感。此外,还可以适当嚼一些无糖口香糖,帮助清新口气。

5.避免闻异味

患者在治疗期间对气味比较敏感,尤其对一些强烈、刺激性味道,可能引起恶心、呕吐、厌烦感,如厨房油烟,在烹饪时,患者应避免进到厨房,同时及时使用抽油烟机。


6.恶心、呕吐比较严重的患者

尽量清淡饮食,选择容易消化的食物,如鸡蛋羹、豆腐、面条、酸奶等。同时,避免食用硬质、油腻、辛辣、重盐等食物,因为可能会加重恶心、呕吐。食欲不好的话,可以少量多餐。


7.白细胞计数偏低的患者

这类患者应格外注意食品卫生,禁食生冷食物,如凉拌菜、蔬菜沙拉、泡菜、生鱼片等,一些熟食一定要彻底加热后再食用。



延伸阅读:
在不同国家化疗,体验感如何?


在医学技术不断创新与进步的今天,化疗仍然那么可怕吗?


答案是否定的。

因为,随着给药方案的精细化调整、给药方式的创新应用、副作用管理的不断加强等,许多化疗副作用已经能够得到很好的控制,化疗已经成为癌症患者更容易接受、痛苦感更低的一种治疗方式了。

在一些医疗水平比较发达国家的知名医院,患者化疗早已不是我们印象中的那番场景了。


让我们分别来看看在美国和英国两家知名医院化疗,患者的真实体验究竟如何?


1.

在美国MD安德森癌症中心化疗


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MD安德森癌症中心


在大多数人的固有印象中,化疗的过程通常会很漫长,也很痛苦,病人要一直待在医院输液。实际上在美国,除少数肿瘤患者需要住院化疗,一般癌症患者化疗都在门诊进行,并且一次化疗两三个小时即可完成。


曾经的宫颈癌(局部晚期)患者Lucky做客盛诺直播间时,讲述了自己到美国MD安德森癌症中心,仅用80多天便赢得治愈的抗癌故事。


她在直播间提到在MD安德森癌症中心的化疗体验时说道:MD安德森癌症中心,化疗时间周期比较短,一般是上午做完放疗,下午就去化疗;每次化疗时输注2瓶药水和1瓶生理盐水,加起来大概只需要4个小时,完成后便可以回家了,根本不需要住院;另外医院有专门的化疗室,一个小型单间,是提前预约的,按照时间前往,到了直接躺下输液即可;整个化疗过程没有太多难受、不舒适的感觉,副作用也比较小

2.

在英国皇家马斯登医院化疗


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皇家马斯登医院


再来看一下盛诺一家一位国内患者赴英国皇家马斯登医院治疗期间的化疗感受。


2021年,C女士不幸罹患了乳腺癌,在国内接受了手术及术后化疗。每次化疗,全程需要20多个小时,并且住院三天,回家后仍会感到非常疲倦,需持续卧床休息一段时间。

为了寻求更好的治疗,C女士选择了赴英国皇家马斯登医院进行治疗。


皇家马斯登医院的多学科专家团队为其调整了化疗方案,更改方案后,C女士的治疗感受发生了巨大变化:化疗时间直接缩短为十几分钟,根本不用住院,并且回到家后C女士也感觉体力很好,仍然可以正常买菜做饭、走路锻炼,每天都坚持走一万步。


编者按:


时至今日,我们应当认识到,化疗作为行之有效的抗癌手段之一,能使大多数的癌症患者受益。而随着医学的发展,并不是所有化疗都一定会非常痛苦,如果经济条件许可,完全可以像上述Lucky和C女士一样,选择到更好的医疗机构,寻求副作用更小、舒适度更高的医疗服务。


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