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世界卵巢癌日:70%患者确诊即晚期,“妇癌之王”可预防/治愈吗?

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作者: 盛诺一家


每年的5月8日是“世界卵巢癌日”,在今天,小编将为大家介绍一些卵巢癌的相关知识,帮助大家更好的实现肿瘤防治,无惧卵巢癌的威胁。


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来源:摄图网


为什么卵巢癌被称为“妇癌之王”?

无论是发病人数还是死亡人数,卵巢癌其实都还不及乳腺癌和宫颈癌,但在医学界,它依然被公认为妇科癌症当中的王者,这究竟是为什么?


答案在于:早期难发现、治疗后易复发,晚期患者生存率不理想。


我们知道,对于大多数癌症来说,早发现、早诊断、早治疗,是对抗它们的重要“法宝”。即便恶如肺癌,如果能在非常早期发现,患者依然有极大机会实现治愈。


卵巢癌也同样如此。美国SEER数据库数据显示,如能在早期检出卵巢癌,则患者的5年生存率高达91.9%,治愈希望很大!
 

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来源:美国SEER数据库


但令人遗憾的是,对于深藏于人体盆腔深处的卵巢,目前并没有什么特别靠谱的癌症筛查手段。


美国国立卫生研究院官网公开的信息显示[1],通过对3项卵巢癌早期筛查方法进行研究,结果发现它们均不可降低患者死于卵巢癌的几率。


这三类方法分别是:盆腔检查、经阴道超声(TVU)以及CA-125肿瘤标志物检测


此外,这些筛查还可能给患者带来假阴性/阳性检测结果,导致延迟就医/过度检查/过度医疗的风险。


也正因此,卵巢癌极难早期确诊。据北京协和医院妇产科主任医师潘凌亚教授介绍,卵巢癌发现疾病时基本70%-80%已是晚期[2]。


卵巢癌第二个恐怖之处,在于复发率高。据《卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(2021年版)》,卵巢癌在初始治疗后大部分患者都能获得临床缓解,但70%患者在初始治疗后会出现复发,5年生存率为46%。


也正因此,卵巢癌患者的5年生存率普遍不佳,“妇癌之王”的称号也实至名归。


既然难以早期发现,那卵巢癌有没有办法预防呢?确实有一些。


可能降低卵巢癌风险的方法

美国国立卫生研究院官网公开的信息显示[3],以下方法可能帮助女性降低罹患卵巢癌的风险。
 
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来源:摄图网

  • 口服避孕药

口服避孕药可降低罹患卵巢癌的风险,服药时间越长,风险越低。而且即便后面停药,风险降低的收益也可能会持续很多年。


  • 输卵管结扎术


输卵管结扎术,即闭合双侧输卵管手术,可降低女性罹患卵巢癌的风险。


  • 生育


与未生育的女性相比,经历分娩的女性罹患卵巢癌的风险会降低。而且生一个以上的孩子,还能进一步降低患癌风险。


  • 母乳喂养


母乳喂养与降低卵巢癌发病风险有关。女性母乳喂养的时间越长,患癌风险越低。母乳喂养至少8-10个月的女性,降低患癌风险的幅度蕞大。


  • 输卵管、卵巢切除术


一些研究表明,切除单个或两个输卵管的手术与降低罹患卵巢癌的风险有关。切除两个输卵管的女性,罹患卵巢癌的风险远低于只切一个的人。


像好莱坞影星安吉丽娜·朱莉,就因为自己携带了癌症易感基因突变(BRCA胚系突变),罹患乳腺癌/卵巢癌风险远高于常人,因此进行了“预防性切除”,移除了自己的输卵管、卵巢和乳腺。但请注意,这种切除只适合诸如携带BRCA胚系基因突变、患有某些遗传性综合征的高危人群。
 

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来源:新浪娱乐


当然凡事有利就有弊,如何选择适合自己的防癌方法,还是要具体问题具体分析,一定要找正规医院的正规医生进行充分咨询。


晚期“妇癌之王”,也有治愈希望!

近年来,随着医学快速发展,很多癌症研究都有了新的突破,越来越多的好药、好疗法也纷纷出现。也正因此,即便是晚期卵巢癌,依然也有机会得到很好的治疗!


我们来看一个案例:


2022年,一位女士不幸被确诊为晚期卵巢癌,当时她的盆腔中长了巨大的肿块,积液也非常多,而且锁骨、胸腔、淋巴、大网膜等多处存在转移灶。


为求生,她前往了美国知名癌症专科医院——MD安德森癌症中心(盛诺一家官方签约合作医院)求医。


在MD安德森做完新辅助化疗后,美国医生为这位女士实施了开腹手术,全面清除了肿瘤。术后,为了降低复发风险,医生又为她安排了辅助化疗、PARP靶向药维持性治疗的方案。


令患者非常惊喜的是,MD安德森的医疗团队对治疗副作用管理做得非常好。


比如说,出国前的化疗中,每一次治疗都会让她居家睡一礼拜,也没啥胃口吃饭。在美国,不但吃饭完全没问题,治疗期间人也非常有活力,治疗过程顺利且轻松


又比如说手术,虽然是一个开腹的大型手术,但美国医疗团队配合默契、技术高超,手术只持续了2个半小时多一点,不仅如此,她在术后第二天,就在护士团队的全程陪护下下床走路,恢复得非常快


医院还安排了营养科与她充分沟通,比如术前术后能吃什么、喝怎样的水、有什么禁忌等等,都为她进行了详细讲解。


蕞终,这位患者成功实现了全身无癌状态,重获了治愈希望!
 

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美国MD安德森癌症中心


在今天,医生用来治疗晚期卵巢癌患者的“新式武器”也越来越多,比如针对NTRK基因融合突变的广谱抗癌药”恩曲替尼和拉罗替尼,又比如具有精准靶向癌细胞/强力抗癌的抗体偶联药物Enhertu,对符合用药条件的卵巢癌患者,无疑带来了许多新的希望。


诸如美国MD安德森癌症中心这样始终位于癌症研究前列的知名医院,更是有着大量充满希望的新药新技术临床试验。


就在上个月,MD安德森癌症中心早期药物开发和1期临床试验主任、妇科肿瘤学和生殖医学系教授威斯汀,在接受采访时曾介绍了一款前沿的WEE1抑制剂Azenosertib[4]

该药采用了“合成致死”的先进抗癌机制,在1期ZN-c3-001临床试验中,该药治疗13名已经接受过6种不同方案且肿瘤进展的高级别浆液性卵巢癌患者,让4人肿瘤大幅缩小或消失,其余9人肿瘤也保持了稳定
 
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来源:摄图网

总之,卵巢癌虽然难以早期发现、易复发,但在今天已绝非是什么不治之症。如果您希望了解更多卵巢癌海外前沿医疗信息,或希望快速前往美国MD安德森癌症中心这样的权威医院接受优质诊疗服务,请联系我们。

参考来源:
[1]https://www.cancer.gov/types/ovarian/patient/ovarian-screening-pdq
[2]https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27296083
[3]https://www.cancer.gov/types/ovarian/patient/ovarian-prevention-pdq
[4]https://www.onclive.com/view/denali-study-seeks-to-prove-efficacy-of-azenosertib-in-high-grade-serous-ovarian-cancer


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