本文经授权转载自：塘泊虎（tangbohu-001）2020年新冠疫情的爆发，对全球医疗旅游行业造成了巨大冲击；2024年5月正值新冠全球大流行结束一周年，笔者有幸与国内多家权威媒体一起，赴国际医疗旅游热门目的地、我们的邻国日本，进行了为期一周的考察，采访了多位日本权威医院医生，希望通过深度解析日本“癌症治疗”这一优势国际医疗旅游项目，给国内医疗机构及患者提供有益的参考。此为系列报道第1篇。2016年，北大深圳医院胃肠外科医生李灼非，在公众号发表《亚洲排名第一的癌症专科医院，凭什么这么牛？》一文。其中写道：“作为引领亚洲癌症诊疗水平的医院，我一直怀着极大的好奇心——医院规模不大，却最终发展成亚洲最先进的癌症诊疗中心。这，是怎样做到的？”癌研有明医院全称公益财团法人癌研究会有明医院，是癌研究会的附属医院。资料显示：日本癌研究会起源于1908年，是全亚洲第一家专门研究和治疗癌症的机构。有了这份出身和血统，癌研有明医院迅速在日本诸多癌症治疗机构中脱颖而出。在日本知名媒体ダイヤモンドQ发布的日本癌症治疗医院排名中，癌研有明力压静冈和国立研，以98.9的高分独占鳌头。区别于欧美国家的医院，日本的癌症治疗是以外科为主导的，癌研有明医院同样如此。不论是高难度手术，还是新开发的手术技术，以及对手术至关重要的影像检查的精准性，癌研有明医院都驾轻就熟。癌研有明医院肝胆和胰腺外科高级负责人、国际关系办公室主任伊藤宽伦告诉笔者，2023年医院共接收了637位国际患者，其中有431位是中国人，占比约68%。由于医院的肿瘤治疗成绩非常好，导致很多其他医院治疗失败的患者，会转到癌研有明医院来寻求“最后的希望”。来自中国的患者也以晚期居多，他们在其他地方治疗过没有获得满意的结果。伊藤宽伦介绍说。他认为，虽然都是晚期、进展期的癌症，但根据病种、病情有很多不同之处。比如大肠癌肝转移的患者，就有重新创造手术机会、争取治愈的可能性。医院的4期大肠癌肝转患者的10年生存率，已经达到40%。“这一数据，可能是美国知名医院的2倍。”伊藤宽伦说，在胰腺癌、肝癌、胆管癌方面，近年来化疗药物也有了长足的进步，同样可能为患者争取到手术机会，获得长期生存。在胃癌方面，癌研有明医院同样不遑多让。2018年，全球首个胃癌人工智能图像诊断系统就在这里诞生。研究人员以深度学习的方法训练人工智能系统，分析了上万份胃癌图像，使人工智能程序能够发现胃癌病变征兆，对5mm以上胃癌病灶的检出精准度达到98%，且分析一份图像平均用时仅0.02秒。人工智能医疗只是癌研有明医院“精准医疗”的一个体现。医院还大力开展MDT团队医疗模式，以外科医生为中心，各科专家共同协作，以团队的形式为每一位癌症患者进行个性化的治疗。近些年来，很多日本医院都在开展这种“以病人为中心的团队医疗”模式，但是实力均不及癌研有明医院，对癌症治疗来说，不管是日本患者还是国际患者，癌研有明医院都明显更受青睐。在国内从事科研工作的患者冯先生，就于2017年在癌研有明医院接受过胃癌手术。治疗结束后，医院医护人员所体现出的“严谨、较真儿、负责任的医疗态度”和“注重患者感受的服务态度”让他深受震撼。癌研有明医院消化中心胃外科部长名为布部创也，是一位极具个人魅力的医生。他说，癌研有明的精神是“绝不放弃”，无论患者病情有多么严重、复杂，他们都会和患者一起来寻找治疗方法。他认为，医疗设备的进步，让胃癌治疗踏入了新的阶段。2005年，医院开始导入腹腔镜，2019年又引入了达芬奇手术机器人，一些细节处理得更好，并发症更少。如今，癌研有明医院98%的外科手术都采用微创。受益于此，很多在别的医院需要胃全摘的胃癌患者，到癌研有明后可以保留一部分胃，还能兼顾临床治愈。“如果术后病理分期为一期，5年生存率几乎100%；如果是三期，也能达到50%。”布部创也说。说起中国患者，伊藤宽伦印象深刻。在他看来，中国患者说话非常直，与家人的亲情联系非常紧密，有很多都是一人看病、全家都来的。医院设有国际患者专属的VIP病房，空间大的家人可以留宿照顾，里边有电视、有沙发，马桶、淋浴一应俱全，有的还有厨房。医院国际部还配有几位懂中文的人员，专门服务来自中国的患者。“不管是哪个国家的患者，他们所接受的治疗和日本人是一样的，我们会把最好的治疗给到每一位患者。”伊藤宽伦说。他同时坦承，医院会对国际患者收取日本国民3倍的医疗费用。原因在于，国际患者会因翻译等原因占用医生更多时间。那么到日本看病到底要花多少钱呢？伊藤宽伦介绍说，中国患者的医疗花费从200万到1800万日元都有，平均来看，花费600万左右日元的患者是最多的。“我们希望中国患者通过有资质的中介公司联系我们。”伊藤宽伦说，因为中介公司会把患者的医疗情报全面汇总，按医院的要求提前给到医院，有利于他们判断患者病情，以及是否适合前往医院治疗。他所说的“有资质的中介公司”，是指具有日本国际医疗服务推进组织MEJ（Medical Excellence JAPAN）认证的AMTAC资质的赴日中介机构。目前赴日医疗市场有超过250家中介机构，但获得AMTAC认证的仅有6家。“如果我们觉得患者在中国本地治疗更能受益，我们会推荐患者在中国本地治疗，并不是所有患者都适合到医院来。”伊藤宽伦说。相对于消化道癌症和泌尿系统癌症，癌研有明医院妇科癌症和乳腺癌的医疗资源相对紧张，国际患者需要等待时间较长，患者到日本就医前需要综合考量。但如果患者想要得到更好的治愈，伊藤宽伦建议患者在手术前就到医院来。对于癌症治愈来说，手术是最重要的，而且未来很长一段时间内仍然不会改变。医院最擅长的也是手术，能够让国际患者更加受益。
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