《柳叶.肿瘤学》发布全球首份儿童癌症负担报告
儿童癌成全球第六大癌症负担
近日，英国《柳叶刀·肿瘤学》杂志发表的一项对195个国家和地区展开的研究显示：2017年，儿童及青少年时期罹患的癌症，在所有癌症造成的健康负担中排名第6，仅次于成人肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌和乳腺癌造成的健康负担。
亚洲和大洋洲儿童癌症负担较高
由美国圣祖德儿童研究医院、华盛顿大学卫生统计评估研究所等机构合作的“全景式”定量研究，首次以“伤残调整生命年”这一指标量化了全球儿童及青少年癌症造成的不健康状态、残疾和过早死亡等健康负担。
一个“伤残调整生命年”相当于被疾病造成的死亡或伤残剥夺的一年健康生命时光。研究显示，以“伤残调整生命年”计算，2017年全球儿童及青少年癌症造成了1150万年的健康生命损失。作为参照，同一年疟疾造成的损失为3700万年，结核病造成的损失为760万年。
报告显示，2017年全球儿童癌症负担较高的地区是亚洲和大洋洲。在儿童人口最多的国家中，印度、中国、尼日利亚、巴基斯坦、印度尼西亚和美国面临着较大的儿童癌症负担。导致“伤残调整生命年”最多的儿童癌症类型为白血病，占比接近35%；排在后面的是脑及神经系统癌症，占比18%；相比较而言，成年人中较为常见的肝癌占比较低，仅为1.7%。
研究还发现，全球最贫穷国家的儿童面临着极高的癌症负担，占全球儿童癌症总负担的82％以上。报告认为，许多贫穷国家缺乏诊断和就医机会是造成儿童癌症负担过大的原因。高收入国家的儿童确诊癌症后5年生存率高于百分之八十而中低收入国家仅有30%~40%。
该报告的作者认为，儿童期癌症普遍进展迅速，只需要很短的一些时间可能就会造成难以预料的后果，因此对于迅速诊断和治疗也提出了更高的要求。这项研究有助于让政策制定者决定如何以最有效的方式使用有限的资源，并确定癌症控制规划决策。
家长应牢记这些防癌要点
遗传、病毒、化学物质、放射性核素、电离辐射和免疫缺陷等因素都可能促使个体发生恶性肿瘤，生活方式与环境也是重要原因。遗传因素难以控制，但我们可以通过后天努力降低儿童癌症发病率。天津医科大学肿瘤医院儿童肿瘤科主任医师、中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会副主任委员张广超指出，预防儿童肿瘤，应注意以下几点：
——孕妇和幼儿应尽量避免接触电离辐射、重金属和装修材料中的苯、甲醛等有毒气体；孕妇在孕期应避免不必要的药物治疗、放射检查。
——长时间暴露于烟草烟雾污染下，也会造成儿童肿瘤发病率的上升。烟草本就是多种肿瘤的重要诱因，而儿童的支气管比较直，烟雾更容易直接进入肺泡，再加上儿童自身免疫功能不健全，毒素容易积蓄在体内，因此更容易导致癌症。
——孕妇要注意合理膳食，补充营养，保证必需氨基酸和维生素的摄入。
——家长要注意不可让孩子食用霉变食品，少食腌制、烧烤和膨化食品，少饮碳酸饮料；多食用新鲜蔬菜、水果、豆制品、鲜奶等，主食要粗细搭配。
——家长要帮助孩子控制体重，不做小胖墩。目前已经证实，结直肠癌、乳腺癌、肾癌、恶性淋巴瘤等癌症与肥胖有一定的关联性。小胖墩不仅为心脑血管病提供了大量的“后备军”，更为患上肿瘤埋下了隐患。
（范宏博整理）
编辑 || 范宏博 李娜
保健时报原文链接：
https://mp.weixin.qq.com/s/iWyNq1ndAEY4PH6ZxYaDyQ
