体检到底有没有用?
关于这件事,可谓众说纷纭。因为近年来,网络上经常能看到一些诸如“年年体检没问题,确诊就是癌晚期”的案例。
光明网曾报道过这样一个案例[1]:
2019年,一个人2019年参加单位体检,胸部CT报告写着“双肺未见异常”,可到了2021年4月再查,却发现左上肺有实性结节,后来确诊为左上肺低分化腺癌pT2aN2M0,IIIA期(局部晚期)。从第一次“未见异常”到住院治疗,只隔了18个月!
后来司法鉴定复阅了2019年的那次胸部CT,结论是:当时影像里已经存在实性结节,只是没有被报告出来。法院认定体检机构存在漏诊过错,建议承担85%-95%的责任。
为什么会出现这样的情况?

1
体检的价值,并不只在于“做没做”
很多人和陈某一样,每年都体检,报告上总是那几句话。血常规正常,肝肾功能正常,胸片未见异常。我们习惯把那份纸当成安全感,甚至是一种确认——“我没事”。
但医学上有一个现实很残酷:
早期癌症几乎没有症状,不疼,不咳,不消瘦,它只是安静地存在于影像的一角。CT等影像本身不会自动报警,影像需要医生逐张判读,但病灶可能很小,形态可能不典型,是否能被医生识别出来,很大程度取决于判读的严谨程度以及医生个人的专业水平!
这也是为什么有人会说,体检的价值,并不只在于“做没做”,而在于“怎么看”。
回到上面陈某的案例:对于一个成年人,18个月其实不算很长。但对于肿瘤来说,时间的意义完全不同。
如果第一次影像被提示为结节,如果当时被建议进一步检查,后续路径可能完全不同。我们无法假设结局,但可以确认的是,那枚病灶在2019年已经存在。
现实中,年年体检却“防不住癌”的情况,其实并不罕见。但更多情况下,这类情况出现在“单位体检”上。
原因很简单:大多数单位体检,根本不是用来筛查癌症的,而是“常规体检”!
这类体检项目不少,但没有低剂量螺旋CT,也没有胃肠镜等针对性的癌筛项目。请记住,常规体检和专项筛查并不是一回事。血液检查、普通胸片能发现明显异常,但对于毫米级病灶、早期癌症来说,分辨率和专项检查的意义完全不同。
2
体检的真正难点,在于有没有“做到位”
如果体检本质是一种医疗行为,那么它是不是应该由真正的医院体系来完成,而不是流水线式的套餐模式?

确实如此。
常规体检的作用当然存在,它可以帮你看到血压、血糖、肝肾功能有没有异常,可以排除一些明显的问题。但它更像是一次基础筛查,是在确认“有没有已经很明显的异常”。
而癌症专项筛查解决的是另一件事。
它不是等到指标异常再处理,而是主动去寻找那些还没有症状、但已经在影像里悄悄出现的早期甚至超早期病灶。
比如肺部的低剂量螺旋CT,比普通胸片分辨率高得多;胃肠镜可以直接看到消化道黏膜,而不是通过间接指标推测;MRI可以把某些部位的结构看得更清楚,而不是模糊成一团影子。
这些检查并不是“豪华升级”,而是针对高风险疾病设计的专门工具。
但仅仅有工具还不够。
影像设备只是第一步,真正决定意义的是——是否有足够时间去检查,是否由专科医生判读,是否在发现疑点时及时沟通和安排后续。
说白了,靠谱的体检不是项目堆得多,而是项目是否合理、判读和管理是否做到位。
我们的邻国日本,长期以来凭借优质的癌筛体检服务,吸引了许多外国游客前往体验。其中,比较受欢迎的一家医院叫做东京科学大学医院。这是一所日本医学排名前三、齿科长期第一的国立综合大学附属医院。

这家医院的早期精密癌筛体检逻辑,从来不是“多做几个检查”,而是在有限的时间里,把针对重大疾病风险的核心检查系统完成,包括胸部低剂量螺旋CT、头部MRI和MRA、腹部及盆腔MRI、高清胃肠镜、多部位精细超声以及癌症相关血液指标等项目。
所有检查都在专科门诊进行,结果由经验丰富的专科医生判读。如果有可疑影像,会当场与体检者沟通,而不是等报告出来再说。
为了保证检查质量,该院体检中心单场次只接待2人,以减少体检者等待时间,尽可能避免医生因时间不足匆忙阅读影像、出现疏漏的情况。
盛诺一家作为东京科学大学医院的官方签约合作机构,可为盛诺VIP客户提供前往该院体检的全程陪同与专业翻译,体检结束后由专家审核报告,一旦发现问题,还可无缝衔接后续专科诊疗。
*盛诺一家VIP客户资格需支付年费开通,或续费维持。
目前,如果中国游客希望预约该院的精密癌筛体检服务,可预约4月16-17日的席位。
关于价格:目前东京科学大学医院的【两日综合体检】,男性价格为879150日元,女性为944094日元(项目比男性稍多一些),折合人民币费用大约在4万元左右(随汇率波动)。
如需了解更多相关信息,请拨打 免费咨询电话 400-875-6700 联系我们。
参考来源:
[1]https://m.gmw.cn/2025-02/25/content_1303979221.htm
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