01 抗炎药
当肿瘤侵袭骨骼、神经或器官时,会引起炎症。服用非甾体抗炎药可以缓解炎症疼痛。布洛芬等非处方药可帮助缓解较轻的疼痛。
尽管抗炎药可以帮助控制炎症,但也可能会影响血小板功能并掩盖发烧。因此,不能用于那些接受化疗、免疫疗法或某些临床试验的患者,因为血小板下降更容易感染或出血。
02 肌松药
有时癌症治疗本身会导致疼痛。例如,放疗可能会在治疗部位附近形成疤痕组织,从而导致肌肉紧绷。肌松药可以帮助缓解这类疼痛。
背痛或肌肉痉挛也可以通过这种药缓解。
03 类固醇注射
类固醇类药物可以模拟人体对炎症的自然反应,帮助缓解由关节炎引起的严重关节疼痛,或由椎间盘突出或脊髓压迫引起的疼痛。类固醇在X光的帮助下精确注射到疼痛区域,其有效时长为两至三个月。
类固醇也可以掩盖发烧或抑制免疫系统,因此不会推荐给接受免疫治疗或临床试验的患者。它还会导致血糖升高,所以糖尿病患者在使用前应先和医生确认。
04 神经溶解术
腹部癌症或肿瘤已经扩散到全身的患者,可能因肿瘤压迫脊柱或器官而引起严重疼痛,这种情况下,神经溶解术会有所帮助。
具体做法是,将酒精注射到引起疼痛的神经周围,燃烧掉神经,阻止它们向大脑发送疼痛信号。但当三个月后神经重新生长时,疼痛感可能会恢复。
05 鞘内给药
当口服药或类固醇注射无法缓解时,鞘内给药会有所帮助,这种方法通过导管将吗啡等药物直接注入脊髓液。
06 脊髓刺激
脊髓刺激可以帮助那些有极度神经痛的患者(烧伤或刺痛等)。与起搏器类似,它们使用置入设备向脊柱传递轻微电信号,这些信号修改了疼痛区域的外围输入,从而在疼痛信号到达大脑前将其掩盖。
尽管这种疗法无法消除所有疼痛,但可以极大地减轻和改变疼痛感觉,提高患者生活质量。
Osuagwu博士认为,控制疼痛有许多方法,但正确的治疗取决于患者的疼痛程度和癌症治疗方法。所以,和护理团队的交谈很重要,以便他们使用更适合的方法。
来源:
本文编译自MD安德森癌症中心2019年9月11日发布的《6 pain management options for cancer patients you might not knowabout》
原文链接:
https://www.mdanderson.org/publications/cancerwise/6-pain-management-options-for-cancer-patients-you-might-not-know.h00-159306201.html
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