近些年来，不规律的饮食习惯、较大的工作压力、大气污染的加剧和遗传等因素，我国的胰腺癌的发病率和死亡率都不断的升高。因为胰腺癌患者确诊时大多是晚期，所以综合治疗是胰腺癌的主流治疗手段之一，努力延长患者的生命期。近日，胰腺癌潜力药物Onivyde?(盐酸伊立替康脂质体注射液)已在日本上市。
胰腺癌治疗药物Onivyde
Onivyde早在2015年10月已获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于转移性胰腺腺癌(mPDAC)患者的二线治疗，该批准是取决于14个国家/地区的76个设施进行的全球III期试验的结果。该试验的结果已在2016年2月6日发表于《柳叶刀》。
本次临床试验收录了417例已接受吉西他滨化疗治疗后的转移性胰腺癌患者，将病患分为三组，分别为 (1)单独使用Onivyde;(2)同时使用Onivyde加上氟尿嘧啶/亚叶酸钙(fluorouracil/leucovorin);( 3)仅接受氟尿嘧啶/亚叶酸钙(fluorouracil/leucovorin)，以比较Onivyde的有效性。
临床试验结果显示：对于已接受吉西他滨治疗后复发转移的晚期胰腺癌患者，接受伊立替康脂质体注射液联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗后的平均生存时间为6.1个月，仅接受氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗后的平均生存时间为4.2个月。与接受氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗的患者相比，仅接受伊立替康脂质体注射液治疗者的生存期(4.9个月)无改善。此外，伊立替康脂质体注射液联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗者的肿瘤进展时间较氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗者延长，为3.1个月vs1.5个月。
本次试验的结果表明盐酸伊立替康脂质体联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙可延长转移性胰腺导管腺癌患者的生存期，其安全性可控，已经成为了接受过吉西他滨治疗的转移性胰腺癌患者的新选择。
目前，日本已在2020年6月批准Onivyde上市，用于治疗化疗后无法切除的胰腺癌，这一批准或许可以为胰腺癌患者的治疗带来新的希望。由于制度等原因，国外的新药短时间内很难短期在中国面市。因此，很多国内的胰腺癌患者选择去日本、美国等国家接受更好的治疗。
参考文献：
Wang-Gillam A， Li CP， Bodoky G， et al. Nanoliposomal irinotecan with fluorouracil and folinic acid in metastatic pancreatic cancer after previous gemcitabine-based therapy (NAPOLI-1): a global， randomised， open-label， phase 3 trial [published correction appears in Lancet. 2016 Feb 6;387(10018):536]. Lancet. 2016;387(10018):545-557. doi:10.1016/S0140-6736(15)00986-1
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26615328/
