引言
近年来，随着癌症治疗技术的不断进步，重离子治疗逐渐进入越来越多患者的视野。这是一种先进的放射治疗技术，利用高能粒子束精准攻击癌细胞，同时尽可能减少对周围正常组织的损伤。因此，在一些复发肿瘤或手术风险较高的情况下，它为患者提供了新的治疗选择。
不过，很多人虽然听说过重离子治疗，但心中仍然有不少疑问：这种治疗到底是怎么进行的？副作用大不大？治疗效果又如何？
接下来，我们就通过一位真实患者的经历，来看看重离子治疗究竟是如何进行的。
日本QST医院的重粒子治疗室
（来源：QST医院官网）
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赵先生（化名）是一名80后。几年前，他的左耳附近出现了一枚黄豆大小的肿物，摸起来硬硬的，但不疼也不痒。
B超检查结果显示：左侧腮腺内囊性不均质肿物。医生建议手术切除。
术后病理结果显示为：中分化粘液表皮样癌。
注：中分化粘液表皮样癌是一种恶性肿瘤，常见于唾液腺（如腮腺）。“中分化”表示癌细胞的恶性程度介于低分化和高分化之间，肿瘤生长速度和侵袭性属于中等水平。
确诊癌症后，赵先生赶紧前往北京某权威癌症专科医院就诊。医生评估后认为：暂不需要进一步治疗，定期复查即可。
两年后复查时发现：在手术区域附近（左耳前面部软组织层）出现了多发实性病变，考虑可能为肿瘤复发。
当时赵先生并未进行专门治疗，而是自行服用中药调理，并继续定期复查。所幸这些病变在一段时间内没有明显变化。
又过了两年，此前发现的实性病变开始逐渐增大，同时病变周围出现了多处可疑转移灶，影像检查还提示代谢增高（恶性肿瘤常见影像学特征之一）。
这一次，赵先生打算再次接受手术治疗。
但医生告诉他：虽然手术理论上可以完全切除肿瘤，但由于肿瘤位置特殊，手术很可能需要切除较大范围的面部组织，术后外观可能受到明显影响，甚至可能出现毁容。
对此，赵先生难以接受。但如果不治疗，肿瘤又可能继续发展，他一时陷入了两难。
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经朋友介绍，赵先生联系了盛诺一家，希望了解国外是否有更合适的治疗方案。经过详细评估后，医生认为他的情况适合接受重离子治疗。终于，赵先生决定前往日本QST医院接受治疗。
接下来，我们看看他的治疗过程。
治疗前的准备工作
来到医院后，赵先生首先接受了MRI（核磁共振）检查。医生评估后告诉他：从目前情况来看，整体预后较好，预计治愈率约为70%。这让赵先生十分欣慰，也更加坚定了治疗的信心。
医生还特别提醒，虽然重离子治疗对正常组织的损伤通常比传统放疗更小，但仍然可能对以下部位产生一定影响：皮肤、口腔黏膜、面部肌肉、面部神经等。
治疗前，医护人员为赵先生详细介绍了整个治疗流程、可能出现的副作用以及需要注意的事项。例如：
治疗第5-6次左右，可能会出现口腔溃疡、红肿或炎症，可通过勤漱口、使用软毛牙刷等方式缓解。如果食欲受到影响，医院也可以提供专门的营养饮食。
治疗第5-10次期间，治疗侧面部皮肤可能出现干燥、红肿、瘙痒或灼热感。医院会提供外用软膏缓解症状，同时建议使用泡沫型洁面产品轻柔清洁面部。
治疗10次以后，皮肤可能出现轻度水肿、出血，以及局部脱发或胡须脱落等情况。因此建议使用电动剃须刀，梳头时避免触碰患处，吹风机也应避免使用热风。
另外，赵先生的左耳内外耳可能出现渗出液，不建议自行用棉棒清理。医院会提供专用药膏，使用时建议先在手中稍微温热药膏后再涂抹，以减少对耳部的刺激。
医护人员花了很长时间对赵先生进行了详细的患者教育，并向他提供了相关资料。这让原本略显紧张的赵先生逐渐放松下来。
日本QST医院的重粒子照射室
（来源：QST医院官网）
在正式治疗前，还需要进行模拟定位测试和训练，目的是帮助患者在治疗时更好地保持体位配合。
治疗过程
随后，赵先生正式开始接受重离子治疗。整个治疗周期共25天。
第一次治疗时，花费的时间较多。因为治疗过程中，患者需要佩戴牙套和固定模具，保持正确体位，并尽量避免吞咽、打喷嚏或移动。技师需要多次进行体位调整和影像确认，以确保照射位置的精准。整个体位固定和准备过程大约花费了20分钟，而真正的重离子束照射时间通常只有几分钟。
治疗当中的固定模具（来源：QST医院官网）
第二次治疗时，赵先生仍然不太熟悉流程。技师中途两次暂停治疗，指导他调整牙齿咬合牙套的力度和姿势。
到了第三次治疗时，他已经逐渐适应，很快便顺利完成治疗。
医生表示，他前三次治疗配合得很好，并为他开具了预防放射性皮肤损伤的软膏，每天使用两次。医生特别提醒：每次使用药膏前一定要洗手，并尽量将药膏存放在冰箱中，以减少细菌污染风险。
在之后的十多次治疗中，虽然偶尔也需要重新调整体位，但整体过程十分顺利，没有出现明显问题。
在完成最后一次治疗后，医生仔细检查了赵先生的治疗区域，并与治疗前的照片进行详细对比。医生表示，赵先生的脸颊、耳部和口腔等部位已经出现轻度发红，这是治疗后的常见反应，通常会在一周左右达到高峰，随后逐渐缓解。
治疗后的复查结果
医生建议赵先生：治疗后每3个月进行一次MRI检查；第6个月进行一次CT检查；之后每半年复查一次。
同时，医生还为他开具了一封医疗介绍信，这样回国后可以更方便地对接国内耳鼻喉专家，继续进行后续随访。
大约8个月后，赵先生再次前往日本进行复查。结果显示：原发肿瘤体积已经缩小约一半，其余小病灶也明显缩小。
医生提醒他，虽然治疗已经结束，但日常生活中仍需要注意长期防晒，以保护治疗区域皮肤。
又过了4个月，赵先生再次前往日本进行复查。结果显示：肿瘤继续缩小，肉眼几乎已经看不到了。
这次复查时，医生还针对赵先生口腔开合度下降（放疗后肌肉僵硬所致）问题，指导他每天进行测量和功能训练。
此后，赵先生按时复查，情况始终稳定。肿瘤完全不可见，他的癌症已超过3年未复发。
✅治疗费用
赵先生接受重离子治疗的医疗费用约为520万日元，按照当时汇率，折合人民币约31万元。
此外还包括每次就诊时的医生会诊费用，整个治疗过程总费用约为30多万元人民币。
延伸阅读
关于日本QST医院
日本QST医院（来源：QST医院官网）
日本QST医院是一所以放射线诊疗为基础的研究型医院。作为与放射线医学研究机构一体化设立的医院，QST医院以癌症放射治疗为核心开展医疗服务，尤其专注于癌症的碳离子（重粒子）放射治疗。
QST医院拥有世界首台医疗专用的重粒子癌症治疗装置HIMAC，自1994年起开始实施重粒子癌症治疗，至今已有25年以上的治疗经验。
QST医院在该领域拥有全球蕞多的治疗实绩。截至2021年3月，累计治疗病例数达到13437例（前列腺癌3971例，骨软组织肿瘤1384例，头颈部肿瘤1353例，肺癌1115例，胰腺癌810例，肝癌695例，直肠癌术后病例660例，妇科肿瘤328例，眼部肿瘤273例，食管癌127例，颅底肿瘤120例，中枢神经系统肿瘤106例，腹部淋巴结肿瘤105例，乳腺癌34例，肾癌23例，回转机架等相关临床试验41例，综合治疗2292例）。
医院配备了100张床位的住院设施，并有包括专科医生在内的28名医务人员专职从事重粒子治疗。
此外，为了将重粒子治疗的效果更加集中于病灶部位，在降低副作用的同时提高疗效，QST医院开发了可实现呼吸同步照射的三维束扫描照射技术，并于2011年开始将该技术应用于临床治疗。为了让患者能够在更加舒适的体位下接受治疗，医院于2018年启用了采用超导技术的小型旋转机架，实现了从任意方向进行碳离子束照射的治疗方式。
日本QST医院的重粒子回转机架，可实现从360°任意方向对肿瘤进行精准照射，让患者在相对舒适的体位下完成治疗（来源：QST医院官网）
重粒子治疗的适应证
重粒子治疗的适应证范围
（来源：QST医院官网）
重粒子治疗的适应证范围比较广泛，包括：
眼球肿瘤
肺癌
胰腺癌
大肠癌
妇科癌症
骨软部肿瘤
转移性肿瘤（肺转移/肝转移/淋巴结）
颅底肿瘤
头颈部癌
食道癌
乳腺癌
肝癌
肾癌
前列腺癌
日本QST医院是盛诺一家官方签约合作医院。如您希望进一步了解前往该院接受重粒子线治疗的适应情况、治疗流程及相关安排，请拨打 免费咨询电话 400-875-6700 联系我们，获取一对一咨询支持。
资料来源：
[1]https://hospital.qst.go.jp/index.html
[2]https://hospital.qst.go.jp/en/aboutus/whyus.html
【盛诺一家】成立于2011年，是国内领先的海外医疗咨询服务机构，至今已为近10000个患者家庭提供出国就医服务，重点涵盖癌症、心脏病、罕见疾病等重疾领域。凭借专业、贴心、高效的服务，盛诺一家赢得了99%客户好评率！
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