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外用药替代手术?美科学家研发出皮肤癌新疗法

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作者: 盛诺一家

一种实验性凝胶在治疗常见的皮肤癌方面显示出希望,暗示着未来有可能成为手术的替代治疗。


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研究人员对30名基底细胞癌(BCC)患者测试了这种凝胶。基底细胞癌是一种皮肤癌,每年在300多万美国人中被诊断出来。这些肿瘤很少扩散,通常采用手术切除治疗,治愈率很高。


即便如此,也需要非手术的治疗选择,美国加州斯坦福大学的皮肤病学副教授、高级研究员Dr.KavitaSarin称。


例如,在某些情况下,皮肤癌可能位于患者不希望手术留疤的部位,比如面部。此外,Sarin称,随着时间的推移,许多人可能患多个基底细胞癌,这意味着要再次手术。


Sarin补充,几种外用药物已经被批准用于基底细胞癌,但仅用于占少数的“浅表”癌症。


在这项新研究中,她的团队测试了一种名为remetinostat的实验性外用药,这种药物可以阻断一种叫做组蛋白去乙酰化酶的酶。实验室研究表明,抑制这种酶可以抑制基底细胞癌的生长。


研究详情:


该研究于8月6日发表在Clinical Cancer Research杂志上,是一项小型中期试验,旨在观察外用药物是否有效。


Sarin的团队发现,对于大多数患者而言,药物确实有效:在接受6周治疗的33例皮肤癌患者中,17例完全反应,6例部分反应——肿瘤直径至少缩小了30%。


研究人员发现,这种凝胶似乎对浅表基底细胞癌更有效,所有这些皮肤肿瘤都在缩小或消失。但是大约三分之二的其他肿瘤类型也有反应,包括常见亚型之一结节状基底细胞癌,以及能更深更广侵犯皮肤的“浸润性”肿瘤。


主要的副作用是在涂抹部位出现皮疹。


Sarin称,需要进一步的研究来“优化”治疗方案。在这项试验中,参与者每天三次使用凝胶,持续六周。


她指出,“这是一项小规模的试点研究,只是为了看看是否有疗效”,接下来的一个问题是这种效果能持续多久,“治疗的持久性将是将来的主要问题”。


纽约市西奈山伊坎医学院皮肤病学临床副教授Dr.Jeffrey Weinberg认为,这些初步结果显示出希望(他没有参与这项研究)。


他表示,“显然我们需要更多的数据,但这肯定是一种进步”,该药物对浸润性肿瘤的治疗效果——三分之二的肿瘤完全反应——“令人赞叹”。


Weinberg同时指出,与手术相比,外用凝胶的一个缺点是没有办法知道肿瘤是否真的已经完全清除


在这项试验中,研究人员在治疗期结束后对患者的肿瘤进行了手术切除,并验证了17例肿瘤已经完全消退。Weinberg指出,但如果在现实中采用外用药物替代手术治疗,就不可能这样做。


尽管如此,他表示,有些基底细胞癌患者不适合手术,或者有些患者希望避免手术,因此一个额外的、有效的外部治疗选择将受到欢迎。


Sarin说,“我乐观地认为,未来我们将能够更多地把它看成一个麻烦去处理,而不是一种必须通过手术治疗的癌症。”


该研究由开发remetinostat的瑞典生物技术公司Medivir部分资助。

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