前交叉韧带上端起自股骨外侧髁内面后部， 穿髁间窝， 止于胫骨髁间隆起前方的骨面。
膝关节前交叉韧带(ACL)损伤是常见的严重运动创伤之一，很多运动员因为这个病而告别赛场，不少普通人也会因为剧烈运动而造成韧带损伤。不过伴随外科技术的不断发展，前交叉韧带修复加内支架的方式在治疗方面取得了较大的进步。全球而言，美国在该领域是较为权威和专业的。
什么是前交叉韧带损伤？
膝关节由髌骨、股骨远端以及胫骨平台组成，通过前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带固定骨骼和保持膝关节稳定，维持正常功能。如果在跑步或跳跃时突然发力或加速急转，可能会拉伤或撕裂韧带。
前交叉韧带损伤通常伴随剧烈疼痛，伤腿无法受力并造成行走困难。前交叉韧带损伤常见的症状为疼痛、肿胀、行走困难以及运动范围变小，部分患者损伤时可能会听到膝盖发出撕裂声，如果不及时治疗，可能会导致半月板损伤和软骨损伤。
目前常用于治疗前交叉韧带损伤的方法为保守治疗(如药物治疗、理疗等)和外科手术治疗，保守治疗无法恢复前交叉韧带的功能，多用于老年患者或轻症患者，对于希望可以重新运动的患者，建议行手术治疗。
前交叉韧带修复手术
目前手术治疗可分为原位修复与ACL重建术，修复与重建前交叉韧带的目的，就是恢复前交叉韧带的连续性和膝关节的稳定性。
原位缝合术被认为能恢复ACL的自然解剖结构，还可兼顾其生物力学和感觉神经功能，但因ACL自愈能力非常弱，因此并未被广泛应用。前交叉韧带修复手术通常仅在韧带断裂点在大腿股骨方附近的情况下使用，因为这种情况下，韧带才有机会完全愈合，且韧带断裂的时间不宜过长。
现今，不少医生创新性地利用内支架行ACL原位修复，效果已取得明显进步。
2019年发表在《Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc(膝关节运动创伤)》的一篇文章中，对56例接受关节镜下前交叉韧带修复的患者进行了为期两年的随访，这56名患者中，有27例患者(48.2% 27/56)接受了额外的内支架和前交叉韧带修复，对患者的临床检查采用客观的国际膝关节文献委员会(IKDC)表格进行。结果指出内部支架对于前交叉韧带损伤患者的治疗是有益的，但是仍然缺乏更多的临床数据支持。
此外，2018年发表在《Am JSports Med(美国体育杂志)》的一篇有关“关节镜前交叉韧带(ACL)修复技术”的综述，对89篇描述ACL修复结果的临床前和临床研究的论文进行了分析和总结，结果指出内部支架的使用提高了ACL修复的成功率。
虽然已有不少研究指出ACL修复加内部支架在前交叉韧带治疗方面具有重要作用，但是尚未被广泛认可，因其安全性和有效性还需要更长时间的观察随访，因此目前仅少数医院可以进行此类手术。
前交叉韧带治疗医院——美国麻省总医院
麻省总医院(Massachusetts General Hospital，MGH)建立于 1811 年，是美国历史悠久的三所医院之一，也是新英格兰地区建立更早、规模大的医院和哈佛医学院建立更早、规模更大的教学医院，至今已产生了 13 位诺贝尔奖获得者。在 2013-2014 年度《美国新闻与世界报道》杂志中，MGH 排名第二位。
麻省总医院骨外科在治疗各种骨骼肌肉疾病方面处于世界优势地位，每年有超过125,000位患者约诊。麻省总医院骨外科运动医学中心为休闲，业余和专业运动中与运动有关的伤害提供治疗和康复。这里的医生和康复治疗师在管理运动损伤，治疗肩膀，肘，髋，膝，踝和脚的损伤方面的专业知识在全国享有盛誉。
美国麻省医院在治疗运动损伤、骨外科等领域，一直深受患者信赖。国内不少患者都特意来麻省总医院进行治疗，一起能够更好的恢复。不过国内患者可以提前联系盛诺一家这样的专业海外看病医疗服务机构，从国内就为你整理病历、联系医生，尽快和国外的权威医生商讨病情。在国外的时候，盛诺一家为你解决衣食出行的问题，避免后顾之忧。
参考文献：
https://www.jnj.co.jp/jjmkk/general/acl
Jonkergouw A, van der List JP, DiFelice GS. Arthroscopic primary repair of proximal anterior cruciate ligament tears: outcomes of the first 56 consecutive patients and the role of additional internal bracing. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019;27(1):21‐28. doi:10.1007/s00167-018-5338-z
van Eck CF, Limpisvasti O, ElAttrache NS. Is There a Role for Internal Bracing and Repair of the Anterior Cruciate Ligament? A Systematic Literature Review. Am J Sports Med. 2018;46(9):2291‐2298. doi:10.1177/0363546517717956
https://www.hss.edu/condition-list_torn-acl.asp
