近日，在2026年美国癌症研究协会（AACR）年会上公布的一项早期研究显示，一款名叫VRN110755的新一代EGFR靶向药，正在为EGFR突变的非小细胞肺癌耐药患者带来新希望。
正在进行的1a期临床试验REACH-EGFR中，该药在部分患者身上已经看到了比较明确的肿瘤缩小效果。已经对多种靶向药耐药、甚至出现脑转移的患者，用药后也显示出一定的治疗潜力。
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当EGFR靶向治疗出现“耐药”
过去这十几年，EGFR靶向药确实改变了很多EGFR突变非小细胞肺癌患者的命运。更好的疗效、更小的副作用，能让患者获得较长时间良好的生活质量，甚至与普通人也没有太大的差别。
然而，EGFR靶向药不可避免的会走向“耐药”，即便是当前最先进的三代靶向药奥希替尼也同样如此。治疗一段时间后，患者们可能会出现：
被查出“C797S突变”，这个突变会导致奥希替尼逐渐无效
肿瘤不再受控，又开始长大
一些患者会在耐药后发生危险的脑转移
这时候，患者该怎么办？
今天要讲的这款新药VRN110755，就是为解决上述问题而设计出来的。
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临床试验数据如何？
在1a期REACH-EGFR试验里，参与者都是很“难治”的EGFR突变患者，且几乎全是亚洲人（98%）。
他们平均已接受过3线治疗（用过三种不同的方案）且基本都已耐药，45%的人入组试验时有脑转移。
在8名可评估疗效的EGFR突变非小细胞肺癌患者中，VRN110755让7人肿瘤大幅缩小，1例患者肿瘤进展，且该药对携带最难治的C797S突变（三代靶向药核心耐药突变）患者也有效。
*另外一款热门在研EGFR 4代靶向药BDTX-1535的2期试验数据显示，在9名可评估疗效的EGFR突变非小细胞肺癌患者中，BDTX-1535让4人肿瘤大幅缩小，5人肿瘤保持稳定。不过这两项试验的人群、研究阶段不同，因此不能简单的说谁更好。
研究人员还检测了患者用药后血液循环中的“肿瘤DNA碎片”（ctDNA）变化。结果显示，6名可评估患者的ctDNA水平均有下降，其中5人达到完全清除（血液中检测不到肿瘤DNA）。
在安全性方面，该药也表现优异，与已获批的奥希替尼或其他三代药相比没有明显增加毒性。用药患者中，2%的人出现了较为严重的副作用（3级）。常见副作用为口腔炎、皮疹、皮肤干燥、瘙痒、腹泻、厌食和恶心。
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参考来源：
https://www.onclive.com/view/vrn110755-shows-initial-antitumor-activity-across-dose-levels-in-egfr-mutant-nsclc
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