化疗是通过化学治疗药物来灭杀癌细胞达到治疗的目的。不过伴随医学的不断进步,一些传统的治疗观念也随之改变,以前认为对于癌症治疗优选手术,然后化疗。不过现在认为先化疗在手术也许更好,这种新的治疗方式被称为新辅助化疗。那这种新辅助化疗模式有什么优势呢?
新辅助化疗:为患者争取手术机会
新辅助化疗,是指在明确恶性肿瘤诊断的基础上,选择有效的化疗药物,给予患者有限的化疗疗程后,改善晚期患者的术前状态,减轻病情为手术实施和理想肿瘤细胞减灭术创造有利条件。
很多患者肿瘤发现时就已经是晚期,已经出现了很多全身症状,比如胸腹水等,甚至难以耐受手术。有些患者肿瘤体积大、手术操作困难、术中风险大,针对这部分患者,新辅助化疗成为了医生手中的重要武器。
简单来说,新辅助化疗=为了创造手术机会而提前进行的化疗。
新辅助化疗优势
1、可以缩小肿瘤体积、减少肿瘤负荷,缓解肿瘤与周围器官的粘连。
2、可以缩小术中切除范围、保留更多的器官功能。
3、可以缩短手术时间,降低术中周围脏器损伤的发生率及术中出血的风险。
例如:有些乳腺癌患者,本应该通过乳房切除术来将较大的肿瘤摘除,但是这些患者或许具备接受创口更小的 “局部病灶切除术(肿块切除术)” 的条件,这个时候就需要先进行化疗来将肿瘤缩小。
再比如:晚期喉癌患者,若先接受新辅助化疗,后接受放疗,他们往往可以保留喉部,这也同样适用于膀胱癌患者。
另外,还可以及时检测化疗效果,手术中的病理结果可以直接检测患者对化疗的反应,并有利于术后辅助治疗方案的选择。
其他新辅助疗法
除了化疗,也有其它疗法应用于新辅助治疗。例如,在前列腺癌患者放疗前,医生有时会使用激素抑制剂药物来缩小肿瘤。
另外,放疗本身可作为一种新辅助疗法,目前,乳腺癌和前列腺癌的相关临床试验也正在对放疗作为新辅助疗法展开研究。
辅助疗法和新辅助疗法都能杀死从原发肿瘤扩散到身体其它部位的癌细胞,从而起到延长患者生命的作用。如果患者仅进行手术单一治疗,其生存期不如加做辅助疗法和新辅助疗法长。
简单来说,新辅助疗法能够通过化疗等手段,让患者的病情和身体状态能够更好的接受手术治疗。相比于直接进行手术治疗,容易使癌细胞复发,这种办法显然更加科学。新辅助疗法在其他癌症领域的应用也在不断的探索之中。患者如果想在治疗的过程中使用这种新辅助疗法,应该与主治医生进行沟通,从肿瘤大小、位置、患者身体状况等因素判断患者是否能够使用新辅助疗法。
参考来源:https://www.dana-farber.org/for-patients-and-families/becoming-a-patient/internationalpatients/chinese/inspiration/neoadjuvantchemotherapy/https://www.dana-farber.org/for-patients-and-families/becoming-a-patient/international-patients/chinese/inspiration/neoadjuvant-chemotherapy/